Задача № 15

Опишите алгоритм рандомизированного («простого слепого», «двойного слепого») клинического исследования и неконтролируемого исследования для оценки эффективности использования иммуномодулятора полиоксидония для лечения больных хламидиозом.

Задача № 16

Больной К, 42 года, заболел 20/I. При вызове на дом участковым врачом поставлен диагноз «Фолликулярная ангина», 24/I этому же больному поставлен диагноз – «Дифтерия». Больной проживает в благоустроенной двухкомнатной квартире, работает проводником пассажирского поезда. Жена – медицинская сестра одного из стационаров города. Дети: дочь – 6 лет и сын 4 лет (посещают старшую и среднюю группу детского комбината).

Задание

1. Определить возможное время и место заражения больного, территориальные и временные границы очага.

2. Наметить план проведения первичных противоэпидемических мероприятий в пределах очага дифтерии.

Задача № 17

15.01. и 16.01. в городскую инфекционную больницу с диагнозом менингококковая инфекция поступили больной Л. и его 3-летняя дочь Наташа. Заболевшие проживают в комнате частного дома. Мать девочки – бухгалтер ателье. В доме проживает еще 2 пенсионера (хозяева), студентка сельхозинститута и школьник 5-го класса. Больной Л. – студент V курса Политехнического Университета. Наташа посещает младшую группу детского сада.

Задание

1. Определить возможное время и место заражения больного, территориальные и временные границы очага.

2. Наметить план противоэпидемических мероприятий в пределах очага менингококковой инфекции.

Задача № 18

В морозильном отделении холодильника температура минус 12°С, находятся 4 замороженных холодильных элемента. На верхней полке лежит бытовой термометр и указывает температуру +3°С, там же лежат упаковки с ОПВ, ЖКВ и ЖПВ, расстояние между ними З см. На средней полке АКДС, АДС и АДС-М вакцины. Иммунобиологические препараты (ИБП) получены поликлиникой 15 января. Проверка проведена 30 марта.

Задание:

1. Дать общую оценку «холодовой цепи» по данной ситуации.

2. Обосновать необходимость выявленных условий хранения ИБП.

3. Дать рекомендации по устранению выявленных недостатков.

Задача № 19

Таблица 1

Заболеваемость клещевым энцефалитом (КЭ) среди обратившихся по поводу присасывания клеща.

Контингент	Показатель заболеваемости КЭ на 100 000
Лица, привитые вакциной против КЭ в плановом порядке	113,6+10,2
Лица, которым введен иммуноглобулин против КЭ по экстренным показаниям	455,0+17,8
Лица, не привитые и не получившие иммуноглобулинопрофилактику	385,0+14,8

Задание:

1. Рассчитать индекс эпидемиологической эффективности при применении вакцины и иммуноглобулина против КЭ.

2. Оценить эпидемиологическую эффективность плановой вакцинопрофилактики и экстренной иммуноглобулинопрофилактики против КЭ.

Задача № 20

Таблица 1

Результаты серологического скрининга в индикаторных группах взрослого населения.

Возрастная группа	Удельный вес лиц с содержанием в сыворотке крови дифтерийного антитоксина в титрах (в %)
	0	1:5-1:10	1:20	1:40-1:160	1:160 и >
25 лет	3,4	10,4	4,2	53,5	28,5
35 лет	5,8	40,0	4,4	34,5	15,3

Задание:

Оценить защищенность вышеуказанных возрастных групп от дифтерии.