1 Группа

Наследственные, прямого эффекта, ребенок уже рождается с признаками нарушений. Примеры: гемофилия, фенилкетонурия, болезнь Дауна

2 Группа

Наследственные, но опосредованные воздействием внешних факторов. Эта группа развивается в процессе индивидуального развития, обусловлена слабостью определенных наследственных механизмов. Пример: отдельные виды сахарного диабета, подагра, психические расстройства.

3 Группа

Заболевания, связанные с наследственной предрасположенностью, когда при воздействии определенных факторов внешней среды возникают заболевания:

Атеросклероз, ИБС, язвенная болезнь,, бронхиальная астма.

1-ая и 2-ая группы встречаются чаще.

Состояние окружающей среды составляют 20-25%.

• Загрязнение воздуха канцерогенами

• Загрязнение воды канцерогенами

• Другие загрязнители воздуха

• Загрязнение почвы

• Резкая смена атмосферного давления

• Повышение гелиокосмических, магнитных и других излучений.

Человек в ходе своей деятельности пытался целенаправленно, изменять, преобразовывать природу под себя. При этом возникли практически новые условия существования для самого человека – «вторая природа» (лесопосадки, искусственные водоемы, мегаполисы и т. д.)

«Третья природа» - искусственный мир (асфальт, синтетика)

Содержание в воздухе механических, химических веществ оказывают отрицательное воздействие на обменные процессы и извращают их течение.

Важнейшим фактором, формирующим заболеваемость и смертность, является климатогеографические особенности обитания человека

Имеют значение вредные выбросы определенной отрасли производства.

Аварии, подобные Чернобыльской, создают новые условия окружающей среды. Последствия человечество будет испытывать на себе 50-60 лет. К таким изменениям в организме человека нет средств адаптации или защиты.

Серьезную опасность для здоровья представляет ионизирующее излучение. От продуктов сгорания органического топлива возрастает уровень инфракрасного излучения, появляется вредное излучение в помещениях, которые построены из материалов, содержащие естественные радионуклеиды.

В настоящее время среди продуктов промышленной деятельности человека насчитывается до 350 различных канцерогенов, а 18% населения РФ проживает в городах, где загрязнение превышает санитарно-допустимые нормы в 10 раз и более. В экологически неблагоприятных районах страны 10-12% населения страдают психическими парушениями.

Озоновые дыры способствуют тому, что люди получают большую дозу ультрафиолетового облучения.

Таким образом, экологические последствия освоения природы создают вероятные предпосылки возникновения и развития патологии у населения.

Медицинские факторы

Составляют 10-15%. Это неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество медицинской помощи, несвоевременность медицинской помощи.

Образ жизни

Составляет 50-55%. Сюда относятся курение, злоупотребление табака, нерациональное питание, употребление алкоголя, вредные условия труда, стрессовые ситуации, гиподинамия, плохие материальные условия, употребление наркотиков, непрочность семей, одиночество, низкий образовательный и культурный образ жизни, чрезмерно высокий уровень урбанизации.

Употребление алкоголя

Около 90% алкоголя (А) окисляется в печени, что приводит к ее повреждению, а затем и к отклонениям в пищеварении. Так же А оказывает прямое токсическое действие на сердечную мышцу, повышается АД, ЧДД, свертываемость крови. А отрицательно действует на ЦНС: нарушается умственная и физическая работоспособность, уменьшается скорость двигательных реакций, снижается сила и точность движений. Наблюдения показывают, что прием алкоголя не способствует снятию напряжения и утомления. Наоборот, он тормозит восстановительные процессы на длительное время и снижает уровень работоспособности.

Курение

В крови человека, отравленного угарным газом, содержится более 50 мг окиси углерода на 1л крови, т.е. примерно250-300 мг. Эксперименты показывают, что мышечная сила снижается на 15% уже через 10-15 минут после выкуривания сигареты. Наступает мышечная усталость, координация движений снижается на 25%.

Систематическое употребление табака способствует формированию атеросклероза, ИБС, риск смерти от которой у курящих в 2-3 раза выше.

ЭКГ показывает, что даже при выкуривании одной сигареты происходит глубокие нарушения сократительной функции сердца.

У курильщиков увеличивается в крови содержание карбоксигемоглобина, что ухудшает снабжение кислородом сердечной мышцы.

Также формируется хроническая обструкция дыхательных путей, быстрое истощение объема форсированного выдоха. Вероятность заболевания раком легких у курящих в 10 раз выше, чем у некурящих.

Кроме этого снижается ЖЕЛ, легочная вентиляция, ткани испытывают кислородное голодание.

В 11% случаев со злоупотреблением табака связана импотенция мужчин. У женщин из-за никотина удлиняется менструальный цикл, чаще наблюдаются выкидыши.

Теория.

1. Профилактическая медицина у взрослого населения.

2. Факторы здоровья у взрослого населения.

3. Здоровье и образ жизни взрослого населения.

4. Значение выявления факторов риска для профилактики заболеваний.

5. Профилактика нарушений здоровья.

6. «Школы здоровья».

Знать:

• современные представления о здоровье в разные возрастные периоды,

• возможные факторы, влияющие на здоровье,

• направления сестринской деятельности по сохранению здоровья;

• принципы рационального и диетического питания;

• роль сестринского персонала при проведении диспансеризации населения и работе "школ здоровья"

Профилактическая медицина у взрослого населения.

1. Определение проф. медицины.

2. Направления профилактики.

3. Виды профилактики.