
- •Тема 1. Асфіксія новонародженого.
- •3. Меконіальне забруднення навколоплідних вод.
- •1. Недостатня кількість потрібного та підготовленого медичного персоналу.
- •2. Обладнання небуло підготовленим завчасно.
- •3. Невідповідний тепловий захист.
- •Показання до непрямого масажу серця
- •Техніка проведення непрямого масажу серця
- •2. Неправильною була послідовність уведення медикаментів.
- •3. Неправильна доза й швидкість інфузії розчину соди.
- •Тема 2. Пологова травма.
- •Тема 3. Хвороби органів дихання у новонароджених.
- •Тема 4. Гемолітична та геморагічна хвороба новонароджених
- •1) Спокій;
- •2) Годування охолодженим до кімнатної температури зцідженим грудним молоком;
- •Тема 5. Особливості адаптації, організація виходжування і харчування новонароджених дітей з малою масою
- •3. Розрахунок добової к-ті молока за калорійним методом:
- •5. Розраховуємо к-ть білка, яку необхідно дитині:
- •6. Розраховуємо дефіцит білка:
- •Тема 6. Бактеріальні інфекції новонародженого
- •14 Днів за умови нормалізації стану і лабораторних показників
- •Тема 7. Внутрішньоутробні та перинатальні інфекції
3. Розрахунок добової к-ті молока за калорійним методом:
1,450*120 = 174 Ккал
В 100 мл молока --- 70 Ккал
В Х мл молока ---- 174 Ккал Х=250мл
4. Розраховуємо к-ть біл., жир., вугл. і Ккал, яку дитина отримує з грудним молоком:
|
V суміші(мл) |
Білки(г) |
Жири(г) |
Вуглеводи(г) |
Ккал |
Призначаєм загалом |
250 |
6,25 (2,5*2,5) |
11 (2,5*4,4) |
20 (2,5*8) |
175 (2,5*70) |
Призначаєм на 1 кг/маси |
172 (250/1,45) |
4,3 (6,25/1,45) |
7,6 (11/1,45) |
13,8 (20Ї1,45) |
120,7 (175/1,45) |
5. Розраховуємо к-ть білка, яку необхідно дитині:
В 100 мл молока --- 1,9 г білка
В 250 мл молока ---- Х г білка Х=4,75 г
6. Розраховуємо дефіцит білка:
4,75 – 4,3 = 0,45 г При дефіцит білкаі – призначаємо коригуючі білкові добавки!
Рекомендоване ентеральне споживання основних нутрієнтів для немовлят з дуже малою масою (Tsang та співавт., 2005)
Білки/
Вуглеводи
Енергія Білки енергія Жири Кальцій Фосфор
Са/Р
(ккал/кг) (г/кг) (г/ 100 (г/кг) (мг/кг) (мг/кг)
(г/кг)
3,4- 11,5- 5,3- 1,7-
110-130 2,8-3,4 100-220 60-140
4,2 17,0 7,2 2,0/1
Типовий* вміст окремих харчових складників у найпоширеніших продуктах харчування, що використовуються для вигодовування недоношених немовлят (вмісту 100 мл)
Донорське Стандартна Молоко жінок,
Спеціальна
Показник грудне суміш для які народили
суміш
молоко немовлят передчасно
Енергетична цін- 65 68 70-75 80
ність (ккал)
Білки (г) 1,0 1,5 1,5-1,9** 2,0-2,5
Білки (г)/100 ккал 1,5 2,2 2,5 2,5-3,1
Натрій (мг) 15 19 20 35-50
Кальцій (мг) 35 40 35 90-120
Фосфор (мг) 15 30 15 50-66
* - наведено середні цифри, які невраховують можливих коливань.
** - можливі значні коливання цього показника.