Массаж при травмах опорно-двигательного аппарата

Массаж при травмах опорно-двигательного аппарата и оперативных вмешательствах содействует более полноценной медицинской реабилитации, предупреждению инвалидности и быстрому возвращению больных к профессионально-трудовой деятельности. Под влиянием массажа устраняется или уменьшается боль, ликвидируется отечность тканей, рассасываются кровоизлияния в суставах, укрепляются мышцы и предупреждается развитие их атрофии, улучшается двигательная и опорная функции суставов, ускоряются процессы регенерации тканей, предотвращается развитие соединительно-тканных сращений, ведущих к контрактурам и тугоподвижности суставов, улучшаются обменные процессы, выделительные функции, повышается функциональная способность сердечно-сосудистой системы.

Массаж при повреждениях мягких тканей и суставов

Показания: закрытые повреждения связочно-суставного аппарата – растяжения сухожилий и мышц, разрывы связок, ушибы и др. при острых повреждениях мягких тканей первые 48 часов показан покой, воздействие холодом, иммобилизация повязками. Начиная с третьего дня, если нет повреждений больших сосудов и опасности кровотечения, тромбоза вен, при нормальных температуре и СОЭ применяют массаж.

Методика. Массаж проводят ежедневно. Первые 2 – 3 дня проводят отсасывающий массаж – массируют сегменты выше места повреждения. Массируют симметрично расположенные здоровые сегменты и производят воздействие на паравертебральные зоны спинномозговых сегментов и рефлексогенные зоны туловища.

При повреждениях нижних конечностей воздействуют на область поясничных симпатических узлов. Массируют также ягодичные мышцы, реберные дуги, гребни подвздошных костей. При повреждениях верхних конечностей воздействуют на область шейных симпатических узлов, массируют ГКСМ, надключичные края трапециевидных мышц, наружные края широчайших мышц спины, дельтовидные мышцы, области грудино-ключичного и ключично-акромиального суставов поврежденной стороны. Массаж паравертебральных зон проводят от нижележащих сегментов к вышележащим.

После 1 – 2-й процедур сегментарно-рефлекторных воздействий, если не наступает усиления боли и обострения в области поражения, применяют массаж поврежденного сегмента – нежные поверхностные плоскостные и обхватывающие поглаживания, неглубокое растирание, вибрационное поглаживание малой амплитуды. По мере стихания реактивных явлений – уменьшения болезненности, отека и других явлений – интенсивность массажных движений постепенно нарастает. На поврежденных мышцах применяют все приемы разминания и вибрации. Приемами поглаживания и глубокого растирания тщательно массируют области суставов. Производят пассивные и активные движения на суставах.

Вначале проводят процедуры по 5 – 10 минут, 1 – 2 раза в день, постепенно длительность массажа увеличивают до 15 – 20 мин. Курс лечения – 12 – 15 сеансов. Массаж сочетают с применением тепловых процедур – электросветовые ванны, соллюкс, парафиновые аппликации и др. Массаж проводят после указанных процедур.

Массаж при повреждениях костей

Лечение переломов может проводиться следующими методами:

• иммобилизационный метод – наложение фиксирующей повязки (гипс);

• экстензионный метод – наложение скелетного вытяжения;

• оперативный метод – оперативная фиксация переломов.