- •Навчальний посібник з педіатрії в модулях
- •Проведення внутрішьошкірної діагностики (на виявлення сенсибілізації до антибіотика).................................................63
- •Підмивання новонародженого.
- •Обробка шкіри та слизових оболонок новонароджених.
- •Обробка залишка пуповини.
- •Обробка пупкової рани.
- •Вимірювання температури тіла дітям.
- •Користування кувезом.
- •Щеплення проти туберкульозу.
- •Щеплення проти гепатиту.
- •Гігієнічна ванна.
- •Зважування дитини на лотковій вазі.
- •Вимірювання росту дитини на горизонтальному ростомірі.
- •Вимірювання обводу голови.
- •Вимірювання обводу грудної клітки.
- •Розрахунок разової і добової потреби в їжі.
- •Корекція вітамінів при природному вигодовуванні.
- •ВВедення прикорму.
- •ВВедення догодовування.
- •Ведення листка годування.
- •Проведення контрольного зважування.
- •Годування дітей груддю.
- •Годування дитини з пляшечки.
- •Обробка сосКи і пляшечки.
- •Проведення корекції білків, жирів, вуглеводів, калорійності дієти у дитини з різним видом вигодовування.
- •Техніка приготування овочевих, фруктово-ягідних соків.
- •Техніка приготування овочевого пюре.
- •Техніка приготування 7% або 12% гречаної, вівсяної каші.
- •Техніка приготування знежиреного сиру з цільного молока.
- •Годування дитини через зонд.
- •Відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів.
- •Застосування міхура з льодом при внутрішньочерепній травмі.
- •Гостре порушення церебрального гомеостазу. Судоми.
- •Проведення штучної вентиляції легенів і закритого масажу серця.
- •Застосування грілки для зігрівання новонародженого.
- •Догляд за дітьми з Гемолітичною хворобою новонародженних
- •Введення газовідвідної трубки.
- •Закапування крапель в очі.
- •Закапування крапель у вухо.
- •Закапування крапель у ніс.
- •Розраховування доз вітаміну д для лікування рахіту.
- •Розрахунок доз вітаміну д для профілактики рахіту.
- •Допомога при ларингоспазмі.
- •Допомога при судомному синдромі на тлі спазмофілії.
- •Обробка шкіри при запрілостях , екземі.
- •Проведення лікувальної ванни.
- •Ведення харчового щоденника для дітей з алергічним діатезом.
- •Допомога дитині при позитивній алергічній реакції загального типу – анафілактичному шокові.
- •Внутрішньовенне струменеве введення медикаментозних засобів.
- •Проведення внутрішьошкірної діагностики (на виявлення сенсибілізації до антибіотика)
- •Підшкірне введення медикаментозних засобів.
- •Внутрішньом’язове введення медикаментозних засобів
- •Техніка промивання шлунку.
- •Техніка постановки очисної клізми.
- •Техніка постановки лікувальної клізми .
- •Техніка взяття калу для бактеріологічного дослідження.
- •Техніка взяття калу для копрологічного дослідження.
- •Допомога дитині при харчовому отруєнні.
- •Догляд за дітьми з недостатністю живлення (гіпотрофією)
- •РозрахОвування рідини на добу дитині з кишковим токсикозом та ексикозом.
- •Догляд за дитиною при блюванні.
- •Проведення оральної регідратації.
- •Підрахунок частоти дихання.
- •Техніка накладання зігрівального компресу на вухо
- •Постановка гірчичників.
- •Техніка проведення гірчичного обгортання.
- •Проведення інгаляцій.
- •Розведення антибіотиків і підрахунок дози дітям різного віку.
- •Внутрішньошкірна діагностична проба на індивідуальну чутливість до антибіотиків.
- •Взяття мазків із зіва, носа на стафілокок, із задньої стінки глотки – на пневмокок.
- •Збирання харкотиння для дослідження.
- •Догляд за дітьми, хворих на гостру пневмонію.
- •Надання допомоги при приступі бронхіальної астми.
- •Допомога при гіпертермії.
- •Допомога при стенозуючому ларинготрахеобронхіті (гслтб)
- •Надання допомоги при гострій дихальній недостатності на тлі пневмонії.
- •Підрахунок пульсу дітям різного віку.
- •Вимірювання артеріального тиску дітям.
- •Взяття крові на біохімічний аналіз.
- •Допомога при непритомності.
- •Допомога при колапсі.
- •Допомога при набрякОві легенів.
- •Допомога дитині при носовій кровотечі.
- •Догляд за дітьми із залізодифіцитною анемією.
- •Обробка слизової оболонки ротової порожнини при стоматитах.
- •Збирання калу для дослідження на гельмінти.
- •Проведення зіскобу на ентеробіоз з періанальних складок.
- •Збір сечі на загальний аналіз у дітей раннього віку.
- •Визначення бактеріурії.
- •Проведення проби за Нечипоренком, Амбурже, Адісом-Каковським
- •Проведення проби за Зимницьким.
- •Визначення загального діурезу.
- •Підрахунок випитої і виділеної рідини.
- •Підготовка хворого до рентгенологічного обстеження системи органів сечовиділення, узд.
- •Надання допомоги при гострій нирковій недостатності.
- •Розрахунок дози інсуліну і правила його введення.
- •Визначення цукру в сечі за допомогою глюкотесту.
- •Збір добової сечі для визначення вмісту цукру.
- •Надання допомоги при гіперглікемічній комі.
- •Надання допомоги при гіпоглікемічній комі.
- •Догляд за шкірою та слизовими під час висипу вітряної віспи.
- •Взяття мазків із зіва та носа на дифтерійну паличку.
- •Взяття мазків на менінгокок.
- •Бактеріологічний метод діагностики кашлюку.
- •Невідкладна допомога при нейротоксикозі.
- •Взяття змивів з носової частини горла для дослідження на наявність вірусів.
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту.
- •Техніка проведення щеплення проти поліомієліту.
- •Техніка проведення щеплення проти коклюшу, дифтерії, правця.
- •Техніка проведення ревакцинації проти дифтерії, правця.
- •Техніка проведення щеплень проти кору, паротиту, краснухи.
- •Внутрішньошкірна імунологічна проба на туберкульоз (проба Манту).
- •Введення лікувальної протидифтерійної сироватки.
- •Обробка пупкової рани при омфаліті
- •Проведення інгаляції киснем дітям, різними методами (Оксигенотерапія)
- •Дослідження пульсу
- •IV. Основні етапи виконання навику:
- •Допомога дитині при носовій кровотечі
- •Допомога дитині при шлунково-кишковій кровотечі
- •Допомога дитині при легеневій кровотечі
- •ЗАповнення системи для внутрішньовенного краплинного введення рідини
- •Допомога дитині під час проведення гемотрансфузій. Догляд за дитиною після гемотрансфузії
Обробка пупкової рани при омфаліті
Проблема. Оскільки пупкова ранка є вхідними воротами для інфекції, вона потребує щоденного спостереження та огляду. Мета спостереження та догляду за пупковою ранкою полягає в тому, щоб не допустити її запалення та потрапляння інфекції через неї до дитячого організму. При попаданні інфекції у пупкову ранку її треба обробляти.
Показання. Запалення дна пупкової ранки та виділення з неї сукровиці, гною.
Протипоказання. Відсутні.
Виконавець.
Медсестра, або матір дитини, при умові проведення медичним персоналом пологового стаціонару навчання, та освоєння матір’ю догляду за пупковою ранкою.
Місце проведення:
Дитяче відділення, палата сумісного перебування матері і дитини, домашні умови.
Оснащення робочого місця:
1. Сповивальний столик.
2. Лампа “Променеве тепло”.
3. Чистий одяг дитини.
4. Стерильний лоток, на якому стерильні ватні кульки в окремих пакетах (по 20-25 шт.),
стерильні пінцети (1-2 шт.), стерильні піпетки (1-2 шт.),1% розчин брильянтової зелені, 3 % розчин перекису водню, 70 % спирт.
5. Лоток для забруднених кульок та інструментів.
І. Попередній етап:
Підготовка медсестри. Ретельне миття рук. Руки обробити за схемою:
- під помірним тиском теплої води енергійно намилити руки і терти одна об одну не менше 15 сек.,
після чого ополоснути. Потрібно намагатися охопити всі поверхні долонь і пальців;
- висушити руки паперовим рушником, яким закрити кран;
- нанести на руки антисептик 5 мл і втирати до висихання (витирати руки не слід);
- вдягнути гумові рукавички.
Підготовка предметів догляду. Розчином дезінфектанту обробити сповивальний столик
(0,2% розчин дезактину), застелити чистою пелюшкою. Включити лампу „Променеве тепло”.
Підготовка дитини.
Дитина покласти на сповивальний столик під лампу „Променеве тепло”, роздягнути її.
ІІ. Основний етап:
1. Ретельно оглянути пупкову ранку.
2. При запаленні пупкової ранки ( дна пупкової ранки, виділення сукровиці, гною ) необхідно відразу обробити пупкову ранку.
3. Великим та вказівним пальцем лівої руки розвести края пупкової ранки.
4. Закапати в розкриту пупкову ранку 1-2 краплі 3 % перекису водню не торкаючись країв пупкової рани.
5. Ватною кулькою змоченою в 70 % спирті зібрати виділення з пупкової ранки.
6. Закапати в розкриту пупкову ранку піпеткою 1-2 краплі 70 % спирту не торкаючись країв пупкової рани.
7. Обробити пупкову ранку 1 % розчином брильянтової зелені не торкаючись країв пупкової рани.
8. Вдягнути дитину в чистий одяг.
9. Не накривати пупкову ранку пов’язками або підгузником.
ІІІ. Заключний етап:
1. Забруднений одяг вилучити в поліетиленовий пакет.
2. Поверхню сповивального столика обробити дезінфектантом (0,2% розчин дезактину).
3. Зняти рукавички зовнішньою поверхнею всередину і замочити їх в розчині дезінфектанту
(0,2% розчин дезактину) на 60 хвилин.
4. Помити руки з милом під проточною водою 15 сек. і ополоснути їх, висушити їх паперовим рушником, яким закритий кран.
5. Обробити руки спиртовим антисептиком, втираючи його до висихання рук.
Примітка.
Обробка пупкової ранки при катаральному омфаліті проводиться в домашніх умовах під наглядом мед прцівника.
Обробка пупкової ранки при гнійному омфаліті та флегмонозному проводиться в хірургічному відділення.
Увага!
Пупкова ранка заживає після відпадання пупкового залишку на 14 - 21 добу. До загоєння пупкової ранки купати дитину у кип’яченій воді tо 37-38