- •11. Задача
- •12. Задача
- •13. Задача
- •14.Задача.
- •15.Задача.
- •16. Задача.
- •17. Задача.
- •20.Задача.
- •Задача.
- •22. Задача.
- •23.Задача.
- •24.Задача.
- •18. Задача.
- •Задача.
- •Задача.
- •Задача.
- •Задача.
- •Задача.
- •29. Задача.
- •Задача.
- •31. Задача.
- •32. Задача.
- •33. Задача.
- •34. Задача.
- •35. Задача.
- •36. Задача.
- •37. Задача.
- •38. Задача.
- •39. Задача.
- •40. Задача.
18. Задача.
Вы фельдшер ФАПа. Под Вашим наблюдением находится ребенок 6 месяцев, состоящий на диспансерном учете в группе риска по развитию анемии.
Перед профилактической прививкой ему сделан анализ крови:
Гемоглобин:112г/л
Эритроциты-3,6х10в12степени на литр
Лейкоциты-8,0х10в9степени на литр
СОЭ-6 мм в час.
Задача.
Под наблюдением фельдшера ФАПа находится новорожденный ребенок в возрасте 20 дней. Придя на патронаж, Вы обнаружили, что девочка со вчерашнего вечера стала вялой, плохо берет грудь, после кормления срыгивает.
При осмотре: температура 37,5, кожа бледная, легкий цианоз носогубного треугольника, крылья носа раздуваются при дыхании, пенистые выделения изо рта. Частота дыхания 80 в минуту, пульс 160 в минуту, дыхание ослаблено, хрипов нет.
20.Задача.
Фельдшер школы проводил в школе плановый осмотр. У девочки 13 лет впервые при обследовании сердца был выявлен грубый систолический шум на верхушке, который проводится далеко влево и усиливается при нагрузке, пульс 72 удара в минуту. Девочка жалоб не предъявляет. В анамнезе частые ангины
Задача.
Вас вызвали к ребенку 10 лет. Мать жалуется, что у мальчика повышенная температура 37,5, стал вялый, моча стала цвета «мясных помоев». Две недели назад переболел ангиной.
В экстренном анализе мочи найдено:
белок-0,099 г/л
лейкоциты-1-2 в поле зрения
эритроциты-80-100 в поле зрения
цилиндры гиалиновые-единичные в поле зрения.
22. Задача.
На амбулаторный прием к фельдшеру обратилась мать с девочкой 8 лет.
При сборе анамнеза Вы выяснили, что три месяца назад дочка перенесла эпидемический паротит в тяжелой форме. Через некоторое время после болезни мама заметила, что ребенок стал пить очень много жидкости (до 4-5 литров в день), часто, обильно мочится. Несмотря на хороший аппетит, похудела, последние дней 10 стала вялой, жалуется на головные боли.
При осмотре выраженной патологии со стороны внутренних органов не выявлено
23.Задача.
Вас пригласили к ребенку 1 года 3-х месяцев, который болен 3-ий день.
Со слов мамы, отмечалось повышение температуры до 37,5, обильные слизистые выделения из носа, плаксивость, снижение аппетита. Со вчерашнего вечера появился кашель.
При осмотре: состояние средней тяжести, температура 38,0, малыша беспокоит влажный кашель, но мокроты мало. Дыхание шумное, свистящее, выдох удлинен, отмечается раздувание крыльев носа и втяжение межреберных промежутков при дыхании.
Перкуторно - над легкими коробочный звук, при аускультации – дыхание жесткое, выслушиваются свистящие сухие и разнокалиберные, влажные хрипы. Частота дыхания 35 в минуту, пульс 120 в минуту. Со стороны других органов без патологии.
24.Задача.
К Вам на ФАП пришла мама с ребенком 12 лет. Мальчик последнее время стал плохо учиться, ухудшился почерк, допускает много ошибок, невнимателен, неаккуратен. Часто ссорится с друзьями и домашними. Во время еды проливает пищу на костюм.
При осмотре: тоны сердца приглушены, на верхушке – систолический шум, пульс 110 ударов в 1 минуту. Отмечается мышечная слабость кистей рук, неустойчивость в позе Ромберга.
В анамнезе частые ангины.
А. Ваш предположительный диагноз? Обоснуйте отвнт.
Б. Ваша тактика.