Словарь терминов

Физиотерапия	— воздействие на организм человека различными природными физическими факторами: водой, теплом, холодом, светом, электричеством и др.
Водолечение - бальнеотерапия	— это наружное применение воды с лечебной и профилактической целью
Компресс	— это лечебная многослойная повязка
Примочка	— влажный холодный компресс
Припарка	— горячий компресс
Гирудотерапия	— применение пиявок с лечебной целью
Гирудин	— секрет слюнных желёз пиявок, обладающий антикоагулянтным действием
Антикоагулянтное действие	— противосвёртывающее действие
Герметичность	— целостность
Горчичники	— листы плотной бумаги размером 8 x 12,5 см, покрытые тонким слоем порошка горчицы или горчичный пакет
Банки	— стеклянные сосуды с утолщённым краем и полукруглым дном, вместимостью 30 - 70 мл.
Спазм сосудов	— сужение сосудов
Гиперемия	— покраснение
Оксигенотерапия	— лечение кислородом (О2)

Особенности сестринского процесса Применение грелки

Проблема пациента: Риск ожога кожи

Цель: у пациента не будет ожога кожи

Характер сестринского вмешательства:

1. Медсестра будет тщательно соблюдать технику безопасности при выполнении манипуляции:

• проверит целостность грелки;

• заполнит грелку на 2/3 объёма водой, температуры 60 - 80 °;

• вытеснит воздух;

• проверит герметичность грелки;

• обернёт грелку полотенцем или салфеткой перед подачей пациенту.

2. Медсестра будет контролировать состояние пациента во время проведения процедуры.

Применение пузыря со льдом

Проблема пациента: Риск переохлаждения тканей

Цель: у пациента не будет переохлаждения тканей

Характер сестринского вмешательства:

1. Медсестра заполнит пузырь кубиками льда.

2. Медсестра подаст пузырь со льдом, обёрнутый салфеткой.

3. Медсестра будет контролировать состояние пациента и через каждые 20 минут будет убирать пузырь на 30 минут.

Применение пиявок

Проблемы пациента: 1. настоящие:

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ — страх перед манипуляцией;

ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ — боль, связанная с присасыванием пиявок

2. Потенциальные:

РИСК инфекции;

РИСК кровотечения

Проблема: страх перед манипуляцией

Цель: пациент не будет испытывать страха перед манипуляцией

Характер сестринского вмешательства:

1. Медсестра психологически подготовит пациента:

• постарается убедить в необходимости и эффективности манипуляции;

• объяснит сущность процедуры.

2. Медсестра выберет удобное для пациента время проведения процедуры с учётом режима и эмоционального состояния пациента.

3. Медсестра приведёт в пример пациента, которому была успешно проведена процедура.

Проблема: боль, связанная с присасыванием пиявки

Цель: пациент будет испытывать боль при присасывании пиявок на уровне терпимости

Характер сестринского вмешательства:

1. Медсестра психологически подготовит пациента;

2. Медсестра применит словесное внушение и отвлечение;

3. Медсестра при выполнении манипуляции будет работать бережно и аккуратно;

4. Медсестра в качестве положительного примера постарается привлечь к беседе пациента, которому проводилась гирудотерапия с хорошим эффектом.

Проблема: риск инфекции

Цель: У пациента не будет инфицирования ранок после гирудотерапии

Характер сестринского вмешательства:

1. Медсестра будет тщательно соблюдать асептику при выполнении манипуляции;

2. Медсестра после применения пиявок на ранки наложит асептическую давящую повязку.

Проблема: риск кровотечения

Цель: У пациента не будет кровотечения после гирудотерапии.

Характер сестринского вмешательства:

1. Медсестра будет строго соблюдать области прменения пиявок и помнить, что пиявки нельзя применять над крупными сосудами, расположенными поверхностно;

2. Медсестра подождёт, пока пиявка отпадёт. При необходимости снятия пиявки раньше, смочит кожу в области присоски солевым раствором.

3. Медсестра после применения пиявок наложит асептическую давящую повязку;

4. Медсестра не будет менять повязку в течение суток. При промокании повязки медсестра подбинтует вату поверх повязки;

5. Медсестра через сутки снимет повязку и обработает ранки 10 % раствором перманганата калия. При необходимости асептическую давящую повязку можно наложить ещё на сутки.