
- •Применение пузыря со льдом.
- •Постановка горчичников
- •Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
- •Сделать отметку о выполнении процедуры.
- •Постановка банок
- •Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Сделать отметку о выполнении процедуры.
- •Гирудотерапия (применение пиявок)
- •Подготовить необходимое оснащение.
- •Места прикладывания пиявок:
- •Признаки пригодности пиявок:
- •Постановка согревающего компресса
- •Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
- •Сделать отметку о выполнении процедуры.
- •Применение грелки
- •Сделать отметку о выполнении процедуры.
- •Подача увлажнённого кислорода (оксигенотерапия) из кислородной подушки
- •I. Подготовка к процедуре.
- •II. Выполнение процедуры
- •Подача увлажнённого кислорода (оксигенотерапия) через носовой катетер
- •Подача увлажнённого кислорода (оксигенотерапия) через носовую канюлю
- •Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Вымыть и осушить руки.
- •Словарь терминов
- •Особенности сестринского процесса Применение грелки
- •Применение пузыря со льдом
- •Применение пиявок
- •2. Потенциальные:
- •Применение горчичников
- •2. Потенциальные:
- •Постановка банок
- •2. Потенциальная: риск ожога кожи
Применение пузыря со льдом.
Цель: кровоостанавливающее, обезболивающее средство.
Показания: кровотечения, острые воспалительные процессы в брюшной полости, ушибы (первые сутки), II период лихорадки, послеоперационный период.
Приготовить: пузырь для льда, кусочки льда, воду (14-16°), полотенце личное, ёмкость с дез. раствором (1% хлорамин), ветошь.
Последовательность действий:
Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
Подготовить необходимое оснащение.
Заполнить пузырь кусочками льда, залить лёд холодной водой.
Положить пузырь на горизонтальную поверхность, вытеснить воздух и плотно завинтить пробку, проверить герметичность.
Завернуть пузырь в полотенце.
Приложить на нужный участок тела на 20 минут (на область головы — 5 минут с интервалом — 5 минут или подвесить над головой).
Снять пузырь, осмотреть поверхность кожи. При необходимости приложить повторно через 30 минут. Общее время воздействия не должно превышать 2 часов с учётом интервалов.
По мере таяния льда воду сливать и подкладывать новые кусочки льда.
Убрать пузырь со льдом, вылить воду и удалить остатки льда.
Пациенту создать покой и удобное положение.
Обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в 1% растворе хлорамина двукратно с интервалом 15 минут. При нарушении целостности кожных покровов применять 3% раствор хлорамина.
Сделать отметку о выполнении процедуры.
Постановка горчичников
Цель: усиление кровообращения.
Механизм воздействия горчицы:
проникая в кожу пациента эфирное горчичное масло раздражает её и расширяет кожные кровеносные сосуды, что приводит к рефлекторному расширению кровеносных сосудов внутренних органов.
Показания: воспалительные заболевания дыхательных путей; заболевания мышц, нервной системы (невралгия, неврит, остеохондроз); гипертонический криз, боли в сердце.
Противопоказания: кровотечение, заболевания кожи, опухоли, аллергические реакции на эфирные масла, нарушение целостности кожных покровов, гипертермия, истощение, перевозбуждение пациента.
Приготовить: горчичники, лоток с водой — t 40-45°, лоток для отработанного материала, полотенце, марлевые салфетки; термометр для измерения t-ры воды.
Последовательность действий:
Сообщить пациенту о предстоящей процедуре, объяснить цель и ход процедуры. Получить согласие на процедуру.
Подготовить необходимое оснащение. Проверить качество горчичников, срок годности (горчичник имеет острый запах горчичного масла). Измерить t°-ру воды для смачивания горчичников (при более низкой t° эфирное масло не выделяется, при более высокой — разрушается).
Вымыть и осушить руки.
Помочь пациенту занять удобное положение в постели. Осмотреть кожные покровы пациента на месте постановки горчичников.
Горчичники встряхнуть, равномерно распределить горчичную массу, опустить в тёплую воду на 15-20 секунд, плотно прижать к коже тонкой пористой стороной, сверху положить полотенце.
Укрыть пациента одеялом, через 5’проверить состояние пациента.
Держать горчичники 10-15 минут.
Снять горчичники, бросить их в лоток для отработанного материала.
Протереть кожу пациента насухо. Помочь надеть бельё, уложить в удобное положение.
Укрыть пациента, рекомендовать постельный режим 30-60 минут.