5. Какое дополнительное обследование необходимо провести ?

6. Обучите пациентку проведению простейших методов физиотерапии при данном состоянии.

7. Дайте рекомендации родственникам по уходу за пациенткой.

8. Окажите неотложную помощь и наложите фиксирующую повязку.

9. В каких реабилитационных мероприятиях нуждается пациентка ?

Во время визита к сестре обратился отец ребенка, который в течение последних суток отмечает сжимающие боли за грудиной с иррадиацией в левую ключицу, в левую половину шеи, лица, головы, левое плечо. Боли возникли после физической нагрузки.

Объективно: лицо бледное, испуганное, АД понижено 90/60 мм.рт.ст., пульс учащен до 90 уд/мин.

При аускультации: тоны сердца глухие. В легких дыхание везикулярное. Живот мягкий.

1. Оцените состояние пациента, поставьте сестринский диагноз.

2. Определите настоящие и потенциальные проблемы пациента.

3. Составьте план сестринского вмешательства и окажите неотложную помощь.

4. Нуждается ли пациент в госпитализации или лечение можно продолжить на дому ?

5. В каком режиме активности нуждается пациент ?

6. Какое дополнительное обследование необходимо провести ?

7. Составьте схему медикаментозного лечения. Возможные побочные действия лекарственных препаратов.

8. Составьте план сестринского ухода и наблюдения за пациентом.

9. Подготовьте пациента к проведению специальных методов обследования.

10. Составьте схему диспансерного наблюдения за пациентом с данной патологией.

11. Составьте схему динамического наблюдения за данным пациентом и план реабилитационных мероприятий.

- Выявите основные проблемы семьи.

- Составьте краткий медико-социальный анализ семьи:

1) характеристика семьи

2) состояние здоровья семьи

3) факторы риска

- Дайте рекомендации по поддержанию и сохранению здоровья семьи.

- Роль семейной сестры по оказанию первичной медико-социальной помощи семье.

Сестра сочла, что у пациента межреберная невралгия и порекомендовала принять анальгин. Ночью состояние пациента ухудшилось, развился приступ удушья, была вызвана скорая помощь. Диагностирован обширный инфаркт миокарда.

Квалифицируйте действие сестры.

ЗАДАЧА N7.

Сестра посетила на дому ребенка 3-х месяцев с целью оценки его состояния, после проведенной прививки.

Семья состоит из 4-х человек:

дедушка - 75 лет - пенсионер, работает сторожем, в анамнезе бронхиальная астма;

внук - 22-х лет - военнослужащий, практически здоров;

невестка - 21 года - в отпуске по уходу за ребенком, практически здорова;

правнучка - 3 мес.

Наследственность неотягощена.

Вредные привычки в семье: внук - курит в присутсвии членов семьи.

Жилищные условия удовлетворительные: проживают в 2-х комнатной квартире, площадью 32 кв.м.

За 1,5 часа до прихода сестры в семью у дедушки, развился приступ удушья. Пациент состоит в течение 20 лет на диспансерном учете по поводу бронхиальной астмы.

При осмотре: пациент занимает вынужденное положение, сидит опираясь руками о кровать. Дыхание шумное, слышны свистящие хрипы, кашель навязчивый с трудноотделяемой мокротой. В дыхании участвуют вспомогательные мышцы. При аускультации дыхание ослаблено, выслушиваются сухие свистящие хрипы. Пульс 90 уд. в мин. ЧДД 26 в мин.

1. Выявите настоящие и потенциальные проблемы пациента. Поставьте сестринский диагноз.

2. Оцените состояние пациента.