5. В каком режиме активности нуждается пациент ?

6. Возможные осложнения при неадекватном лечении.

7. Составить план сестринского наблюдения и ухода.

8. Проведите инъекцию пенициллина 1000000 ЕД (условно на фантоме).

9. Дайте рекомендации по диетическому питанию.

10. Составьте схему динамического наблюдения.

11. Обучите родственников пациента проведению простейших методов физиотерапии.

- Выявите основные проблемы семьи.

- Составьте краткий медико-социальный анализ семьи:

1) характеристика семьи

2) состояние здоровья семьи

3) факторы риска

- Дайте рекомендации по поддержанию и сохранению здоровья семьи.

- Роль семейной сестры по оказанию первичной медико-социальной помощи семье.

Оцените деонтологические ошибки мед.персонала больницы.

ЗАДАЧА N 15.

Семейная сестра посетила семью с целью приглашения на диспансеризацию пациентки, состоящей на учете по поводу ревматизма.

Семья состоит из 3-х человек:

Мать - 60 лет. Стоит на диспансерном учете по поводу ИБС, постинфарктного кардиосклероза, варикозного расширения вен;

дочь - 28 лет - переводчик. Состоит на диспансеризационном учете в течении 10 лет по поводу ревматизма II, неактивной фазы, комбинированного порока сердца;

внук - 9 лет. Страдает невротическим ночным энурезом.

Жилищные условия: проживают в однокомнатной квартире жилой площадью 18 кв.м.

Сестра приглашает пациентку для планового диспансерного обследования. При сборе информации сестра выясняет, что пациентку беспокоит одышка при физической нагрузке. Пациентка перестала придерживаться диеты, самовольно отказалась от приема сердечных гликозидов, т.к. перестала верить в их действие.

При осмотре: температура нормальная, кожа бледная, цианоз губ, щек, мочек ушей, отеки стоп. Аускультативно: тоны сердца приглушены, выслушивается грубый систолический шум проводящийся во все точки. АД - 130/100, пульс - 72 уд. в мин. ритмичный. Пальпируется край печени, выступающий на 2 см из-под реберной дуги.

1. Выявите настоящие и потенциальные проблемы пациентки. Поставьте сестринский диагноз.

2. Оцените состояние пациентки..

3. В каких дополнительных обследованиях нуждается?

4. Консультации каких специалистов необходимы?

5. Нуждается ли пациентка в госпитализации ?

6. В каком режиме активности нуждается пациентка ?

7. Возможные осложнения.

8. Составить план сестринского наблюдения и ухода.

9. Дайте рекомендации по диетическому питанию.

10. Составьте схему динамического наблюдения.

11. Обоснуйте необходимость медикаментозного лечения.

12. Обучите пациентку введению дневника самоконтроля.

13. Обучите пациентку правилам исследования суточного водного баланса.

Дочь просит у сестры совета, где лучше ребенку отдыхать летом - в деревне у родственников или по путевке в лагере. В связи со своим недугом - страдает ночным энурезом, ребенок замкнут, трудно вступает в контакт со сверстниками. Лечится у невропатолога и педиатра с переменным успехом.

1. Дайте рекомендации по выбору места отдыха ребенка. Обоснуйте их.

2. Дайте рекомендации маме по режиму, питанию.

Дочь повторно обратилась к сестре с просьбой осмотреть ее правую ногу. Жалуется на чувство жжения и распирания в ней, быстрое распространение красноты и отека.

При осмотре: на передней поверхности правой голени отмечаются гиперемия в виде "языков пламени".

1. Выявите настоящие и потенциальные проблемы пациентки. Поставьте сестринский диагноз.

2. Какие симптомы будут говорить о данном заболевании ?

3. Оцените состояние пациентки.

4. Составьте план сестринского ухода и наблюдения.

5. Составьте план медикаментозного лечения.

5. Дайте рекомендации по режиму и питанию.

6. Наложите показанную ей повязку (условно на фантоме).

- Выявите основные проблемы семьи.

- Составьте краткий медико-социальный анализ семьи:

1) характеристика семьи

2) состояние здоровья семьи

3) факторы риска

- Дайте рекомендации по поддержанию и сохранению здоровья семьи.

- Роль семейной сестры по оказанию первичной медико-социальной помощи семье.

Дочь обращается к сестре за советом: имеют ли они право на льготное получение дополнительной жил.площади в связи с заболеванием ее матери и ребенка.

ЗАДАЧА N 16.

Семейная сестра посетила семью с целью первичного патронажа новорожденного и контроля за состоянием здоровья матери, состоящей на диспансерном учете с диагнозом: хронический пиелонефрит.

Семья состоит из 4-х человек:

Мать - 62 года - пенсионерка, на протяжении последнего года состоит на диспансерном учете у онкогинеколога;

сын - 30 лет - практически здоров, находится в командировке;

невестка - 25 лет - состоит на диспансерном учете с 15 лет по по-

воду хронического пиелонефрита, наблюдается регулярно. Во время беременности лечилась в стационаре в связи с обострением хронического пиелонефрита;

внук - новорожденный.

Жилищныне условия удовлетворительные: проживают в 3-х комнатной, квартире жилой площадью 45 кв.м.

Мать состоит на диспансерном учете у онкогинеколога с диагнозом рак матки II степени, получает паллиативное лечение. Просит сестру посоветовать ей более эффективные обезболивающие средства, т.к. боли в нижних отделах живота усиливаются ночью и не снимаются после приема анальгетиков.

При опросе сестра выяснила, что пациентка быстро утомляется, постоянно страдает запорами, отмечаются дизурические расстройства и выделения белей с прожилками крови из влагалища.

Невестка просит сестру обучить ее проведению инъекции обезболивающих средств.

1. Оцените состояние пациентки, поставьте сестринский диагноз.

2. Определите настоящие и потенциальные проблемы.