
- •Папка специалиста Дисциплина «Сестринское дело в терапии»
- •Гигиеническая обработка рук 1-й уровень Цель:
- •Гигиеническая обработка рук
- •Лоток для инъекций. Правила использования
- •Сборка стерильного шприца одноразового использования
- •Набор лекарственного вещества из ампулы.
- •Методы обезболивания.
- •Места подкожных инъекций
- •Стандарт подкожной инъекции
- •Особенности подкожного введения масляных растворов ( камфора 20%).
- •Особенности введения гепарина.
- •Особенности подкожного введения инсулина
- •Внутримышечные инъекции
- •Особенности внутримышечного введения раствора магния сульфата
- •1 Способ:
- •2 Способ:
- •Особенности введения бициллина.
- •Стандарт введения:
- •Правила разведения антибиотиков
- •Все другие антибиотики разводятся одним из названных растворителей, но независимо от количества граммов и ед во флаконе двумя, тремя или четырьмя мл растворителя
- •Проведение скарификационной пробы на антибиотики.
- •Оценка:
- •Задачи на разведение антибиотиков.
- •Места венепункций
- •Техника наложения венозного жгута
- •Проверить на лучевой артерии сохранность пульса
- •Стандарт внутривенного струйного введения лекарственных средств
- •Осложнения внутривенных инъекций и их профилактика
- •Особенности введения раствора эуфиллина
- •Особенности введения сердечных гликозидов
- •Стандарт взятия крови на биохимическое исследование (различные компоненты крови: белки, холестерин, билирубин, глюкоза…..)
- •Стандарт взятия крови на гормоны т-3, т-4
- •Наложение венозного жгута.
- •Подсоединение системы к вене пациента.
- •Наблюдение за процедурой капельного вливания.
- •Дополнительное введение лекарственного препарата при капельном вливании.
- •Смена флаконов при внутривенном капельном вливании.
- •Отсоединение системы от вены пациента.
- •Дезинфекция и подготовка к утилизции шприцев и игл
- •Текущая уборка
- •Использование индивидуального ингалятора
- •Правила техники безопасности при работе с кислородным баллоном.
- •Заполнение подушки кислородом из кислородного баллона
- •Оксигенотерапия
- •Подача кислорода через носовой катетер
- •Подача пузыря со льдом.
- •Подача грелки.
- •Постановка компресса.
- •Проверка правильности наложения компресса: через 1,5-2 часа подведите палец под первый слой компресса – если ткань влажная и тёплая, компресс наложен правильно.
- •Постановка пиявок (гирудотерапия)
- •Наложение венозных жгутов.
- •Удаление сухих корочек из носовых ходов.
- •Удаление обильного содержимого их носовых ходов.
- •Обработка наружного слухового прохода.
- •Уход за слизистой полости рта.
- •Уход за вставными зубными протезами и полостью рта.
- •Подача судна
- •Подача мочеприемника тяжелобольному.
- •Гигиенический туалет промежности
- •Плевральная пункция.
- •Измерение артериального давления Подготовка к процедуре
- •Выполнение процедуры
- •Завершение процедуры
- •Очистительная клизма.
- •Сифонная клизма.
- •Гипертоническая клизма.
- •Промывание желудка.
- •Катетеризация мочевого пузыря
- •Порционник
- •Порционное требование
- •Задачи на определение водного баланса
- •Подготовка пациентов к взятию крови на общий анализ.
- •Подготовка пациента к взятию крови на биохимическое исследование.
- •Подготовка пациентов к сбору мочи (общие правила)
- •Моча на сахар из суточного диуреза.
- •Моча на пробу по Зимницкому.
- •Подготовка пациентов к сбору мокроты (общие правила)
- •Подготовка пациента к сбору кала (на общий анализ – копрограмму).
- •Кал на яйца гельминтов.
- •Способ «перианального соскоба» на энтеробиоз (острицы.
- •Способ «липкой ленты» на энтеробиоз (острицы).
- •Кал на бактериологическое исследование
Уход за вставными зубными протезами и полостью рта.
Приготовить: махровую варежку, полотенце, 2 пары перчаток, лоток, стакан с водой, зубную пасту, крем для губ, марлевые салфетки, чашка для протезов, бумажные салфетки, емкость для отходов.
Объяснить пациенту ход процедуры и получить согласие на ее проведение.
Попросить пациента повернуть голову на бок в вашу сторону.
Разверните полотенце, прикройте им грудь пациента до подбородка.
Вымыть руки и надеть перчатки. Надеть другие защитные приспособления, если пациент кашляет.
Поставить почкообразный лоток под подбородком пациента на полотенце.
Попросить пациента прополоскать полость рта водой или сделать это самим , используя грушевидный резиновый баллон.
Попросить пациента снять зубные протезы и положить их в приготовленную чашку. Если пациент не может, сделать это самим ( используя салфетку, крепко взяться за зубной протез большим и указательным пальцами, раскачать его, осторожно снять, положить в приготовленную чашку).
Попросить пациента вновь прополоскать рот.
Помочь пациенту почистить полость рта с помощью влажной салфетки. Если у пациента есть собственные зубы, помочь их почистить, используя зубную пасту и щетку.
Помочь пациенту почистить небо, язык, внутренние поверхности щек, десны, область под языком, меняя салфетки каждый раз, как только она покрывается слизью и липкой слюной. Сбрасывать использованные салфетки в непромокаемый мешок.
Попросить пациента прополоскать рот водой. Вытереть насухо подбородок пациента.
Поднести к раковине чашку с зубными протезами, зубную щетку, пасту, махровую варежку и полотенце.
Положить махровую варежку на дно раковины, чтобы в случае случайного падения протез не разбился.
Смочить зубную щетку прохладной водой. Нанести на нее зубную пасту. Почистить все поверхности зубных протезов щеткой, держа их в руках над раковиной.
Прополоскать зубные протезы под холодной водой.
Ополоснуть чашку для протезов.
Положить протезы в чашку.
Помочь пациенту вновь надеть зубные протезы. Если надевать сейчас не требуется, следует оставить их в чашке, погрузив их в холодную воду.
Снять перчатки. Вымыть и осушить руки.
28
Подача судна
Информировать пациента о процедуре, получить его согласие на ее проведение.
Приготовить: судно, клеенку, пеленку, ширму, перчатки.
Отгородить пациента ширмой, по возможности вывести других пациентов из палаты.
Ополоснуть судно теплой водой, оставив в нем небольшое количество, осушить края.
Попросить пациента согнуть в коленях ноги.
Левую руку подвести под крестец сбоку, помогая пациенту приподнять таз. Подвести под таз клеенку, пеленку.
Правой рукой подвести судно под ягодицы пациента, чтобы промежность оказалась над отверстием судна.
Прикрыть пациента и оставить на небольшое время одного.
По окончании процедуры правой рукой извлечь судно.
Подвести чистое судно для подмывания.
Осмотрев содержимое судна, вылить его в унитаз. При наличии патологических примесей (кровь, слизь, гной…) информировать врача. Судно продезинфицировать.
Подмыть пациента, сменив перчатки.
Убрать ширму, снять перчатки, вымыть руки.
Примечание: в случае, если пациент не может приподняться, прежде, чем подводить клеенку, пеленку и судно, повернуть пациента слегка на бок (при этом ноги согнуты в коленях) подвести судно и повернуть пациента на спину так, чтобы его промежность оказалась над отверстием судна. Таким же образом следует убирать судно. В случае применения резинового судна, его не следует надувать туго. Надувной валик резинового судна следует покрыть пеленкой.