Подача грелки.

Показания	Места
Общее охлаждение организма	Обкладывание тела
Острая сосудистая недостаточность (обморок, коллапс, шок)	К ногам
Лихорадка 1-й и 3 –й периоды	К ногам
Состояние после рвоты	К ногам
Гипертонический криз	К ногам
После инъекций, инфильтраты после инъекций	К местам инъекций
Почечная колика	Поясничная область
Дуоденальное зондирование, жёлчная колика	На область правого подреберья

Противопоказания:

1. Острая боль в животе

2. Кровотечение

3. Повреждения и заболевания кожи

4. Злокачественные опухоли

5. Ушибы тканей в первые часы и сутки

6. Лихорадка 2-й период

Время экспозиции: до полного остывания

Возможные осложнения:	Профилактика возможных осложнений:
Ожоги кожи и её гиперпигментация (тёмная окраска кожи) при длительном применении грелки	Контроль температуры воды в грелке Контроль правильности наложения грелки через 5 минут Смена места наложения через 15 минут для детей и пациентов без сознания

Методика:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ожидаемых результатах.

2. Получите согласие на её проведение.

3. Приготовьте: грелку, кувшин с горячей водой (для взрослых-60 град.; для пожилых и пациентов с патологией нервной системы – 45 град).

4. Отвинтите пробку грелки.

5. Заполните грелку водой на 2\3 объёма.

6. Вытесните воздух из грелки, сжав её у горловины так, чтобы у горловины появилась вода. Заверните пробку.

7. Проверьте герметичность, повернув грелку пробкой вниз.

8. Оберните грелку в пелёнку, приложите к нужному участку тела пациента.

9. Через 5 минут проверьте правильность наложения грелки:

• Осмотрите место наложения грелки (кожа не должна быть ярко гиперемирована)

• Выясните ощущения пациента.

• Грелку следует держать до полного остывания.

23

Постановка горчичников.

Показания – состояния или заболевания, при которых необходима данная процедура (манипуляция):

1. Воспалительные заболевания органов дыхания

2. Боль в сердце (стенокардия)

3. Гипертонический криз

4. Воспалительные заболевания гортани (ларингит) и ангины

5. Воспаление лёгких, бронхов, плевры

6. Межрёберная невралгия

7. Воспаление мышц - миозит

8. Радикулит

Противопоказания – состояния или заболевания, при которых данную процедуру или манипуляцию проводить нельзя

1. Лёгочное кровохарканье или кровотечение

2. Туберкулёз лёгких

3. Злокачественные опухоли

4. Повреждения и заболевания кожи в месте постановки

5. Лихорадка

6. Психомоторное возбуждение

7. Судороги

8. Наличие отёка кожи на месте постановки

9. Общее истощение

10. Индивидуальная непереносимость горчицы

Места:

1. Передняя и задняя поверхность шеи

2. Область шеи

3. Область сердца и нижний край грудины

4. На затылок

5. Справа и слева от позвоночника

6. На икроножные мышцы

7. Грудная клетка кроме позвоночника и молочных желёз

Время экспозиции (продолжительность процедуры): 15 - 20 минут

Возможные осложнения:ожоги

Мероприятия по профилактике:

• Контроль времени и самочувствия

• Соблюдение методики применения

Методика:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ожидаемых результатах.

2. Получите согласие на её проведение.

3. Приготовьте 6-8 горчичников, лоток с водой, полотенце, вату (марлевые салфетки)

4. Попросите пациента занять удобное положение.

5. Освободите от одежды, осмотрите кожу.

6. Опустите горчичники в лоток с водой (40-45 град) на 2-3 секунды, стряхните излишки воды, положите на кожу стороной, покрытой слоем горчицы.

7. Сверху положите полотенце. Укройте пациента одеялом.

8. Через 15 - 20 минут снимите горчичники, протрите кожу салфеткой, смоченной тёплой водой.

9. Протрите кожу насухо полотенцем. Укройте одеялом и предложите пациенту полежать 30 минут.

10. Уберите предметы ухода.

24