4.5. Правила страхования

Главными документами , на основе которых осуществляется управление текущей деятельностью страховщика по добровольным видам страхования , являются Правила страхования. Правила страхования разрабатываются страховщиком для каждого вида страхования отдельно и подлежат регистрации в Госфинуслуг при выдаче лицензии на право осуществления соответствующего вида страхования.

Законодательство устанавливает следующие требования к Правилам страхования :

• название Правил страхования должно содержать слово " добровольного " ​​.

• понятия, используемые в Правилах страхования, должны отвечать требованиям соответствующим нормативно - правовым актам. В случае необходимости применения понятий, не определенных в соответствующих нормативно - правовых актах , надо дать им объяснение ;

• не допускаются в тексте Правил страхования, договоров ( полисов):

• двойное объяснение одних и тех же положений , противоречий или несогласованности между пунктами ;

• применение предложений (фраз, фразеологических оборотов), которые приводят к неоднозначному пониманию содержания;

• использование законодательно определенных понятий в другой интерпретации ;

• нарушение грамматических и синтаксических правил , которые приводят к искажению смысла .

Правила страхования должны содержать :

• предмет договора страхования ;

• порядок определения размеров страховых сумм и ( или) размеров страховых выплат ;

• страховые риски ;

• исключение из страховых случаев и ограничения страхования;

• срок и место действия договора страхования;

• порядок заключения договора страхования;

• права и обязанности сторон;

• действия страхователя в случае наступления страхового случая ;

• перечень документов, подтверждающих наступление страхового случая и размер убытков;

• порядок и условия осуществления страховых выплат ;

• срок принятия решения об осуществлении или отказе в осуществлении страховых выплат ;

• причины отказа в страховой выплате или выплате страхового возмещения ;

• условия прекращения договора страхования;

• порядок разрешения споров;

• страховые тарифы по договорам страхования другими, чем договоры страхования жизни;

• страховые тарифы и методику их расчета по договорам страхования жизни ;

• особые условия.

В случае внесения изменений и / или дополнений в Правила страхования страховщик в десятидневный срок сообщает об этом Госфинуслуг и направляет ( вместе с сопроводительным письмом) два экземпляра соответствующих изменений и / или дополнений в Правила страхования для регистрации. Оба экземпляра Правил страхования , изменений или дополнений к ним должны быть тождественными .

Госфинуслуг имеет право отказать в регистрации Правил или изменений и (или) дополнений к ним, если представленные Правила страхования или поправки к ним противоречат действующему законодательству , нарушают или ограничивают права страхователя или не отвечают требованиям законодательства. После внесения трех изменений или дополнений в Правила страхования в случае необходимости внесения последующих изменений или дополнений страховщик должен подать для утверждения и регистрации новую редакцию Правил страхования.

Правила страхования, изменения и (или) дополнения к ним считаются действующими со дня их регистрации.