
- •Критерии включения детей в группу часто болеющих (в.Ю. Альбицкий, а.А. Баранов)
- •I. Организационные мероприятия организация динамического наблюдения за чдб детьми
- •Темы бесед с родителями чдб детей
- •Экспозиционная профилактика
- •Оценка эффективности оздоровления
- •Рациональное питание
- •Физическое воспитание
- •Закаливание
- •Медикаментозная терапия
- •Витаминотерапия
- •Микроэлементы
- •Импортные поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы
- •Поливитаминные препараты и витаминно-минеральные комплексы отечественного производства
- •Антигомотоксикологические, гомеопатические препараты, адаптогены природного происхождения
- •Антигомотоксикологические, гомеопатические препараты, адаптогены природного происхождения
- •Биогенные стимуляторы
- •Иммунореабилитация
- •Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы
- •Интерфероны для профилактики и лечения
- •Противовирусные препараты
- •Антибиотикотерапия
- •Основные антибиотики для лечения орз у детей
- •Основные недостатки антибиотиков, используемых при респираторных заболеваниях
- •Противокашлевые и отхаркивающие средства
- •Комбинированные препараты:
- •Отхаркивающие средства
- •Муколитики
- •Выбор лекарственных средств, влияющих на кашель
- •Фитотерапия
- •Ингаляции с отварами лечебных трав:
- •Фитотерапия при орви
- •Нетрадиционные методы лечения
- •Физиотерапия
- •Вакцинопрофилактика
- •Специфическая профилактика острых респираторных заболеваний и гриппа:
- •Особенности терапии у детей с различными клиническими формами острых респираторых заболеваний
- •Комбинированные лекарственные средства для симптоматического лечения орви
- •Выбор назальных антиконгестантов для лечения детей с орви
- •Назальные антиконгестанты для местного применения
- •Дозы антибиотиков при стрептококковом тонзиллите
- •Блокаторы гистаминовых н1-рецепторов
- •Особенности терапии бактериальных осложнений орви
- •Выбор стартового препарата при внебольничной пневмонии
- •Респираторный хламидиоз и микоплазмоз
- •Показания для госпитализации детей с орви
- •Санация хронических очагов инфекции
- •Лечение хронического синусита
- •Литература
- •Реабилитация часто и длительно болеющих детей
- •Организационные мероприятия:…………………………………………. 2
Рациональное питание
оптимальное количество белков, жиров и углеводов;
учитывается дефицит массы тела;
достаточное содержание витаминов, минеральных солей (свежие овощи и фрукты);
исключение облигатных и причинно-значимых аллергенов;
введение в рацион питания кисло-молочных смесей (коррекция биоценоза кишечника).
Физическое воспитание
с соблюдением индивидуального подхода при дозировании физи-ческих нагрузок.
гимнастика и массаж на первом году жизни по индивидуальным комплексам (с учетом развития двигательных навыков, состоя-ния здоровья и функциональных возможностей ребенка);
уменьшение числа повторения упражнений и игр, их длитель-ности;
замена более трудных упражнений более легкими (бега – ходь-бой, терренкур);
широкое использование дыхательных упражнений;
правильное носовое дыхание;
корригирующие упражнения для формирования правильной осанки, профилактика плоскостопия;
проведение гимнастики и физкультурных занятий на свежем воздухе (при улучшении состояния – круглогодичные занятия на открытом воздухе);
плавание – физиологический вид оздоровительных мероприя-тий;
обеспечение соответствия двигательной деятельности детей их одежде для предупреждения перегревания и потливости;
физкультурные занятия после острого заболевания не отменяют-ся, но проводятся щадящим методом, не допуская переутомле-ния детей;
лечебная физкультура, групповая и индивидуальная (общеук-репляющий комплекс со специальными дыхательными упражне-ниями);
«сухой бассейн» для детей в возрасте до 9 лет;
занятия на тренажерах, беговой дорожке, терренкур.
МАССАЖ
грудные дети – с элементами лечебной гимнастики;
дети до 5 лет – общий массаж;
от 5 до 7 лет – массаж грудной клетки (2-4 раза в год, курс 14 дней), стоп, подошв;
старше 7 лет – массаж грудной клетки и шейно-воротниковой зоны;
баночный массаж;
точечный массаж биологически активных точек.
Закаливание
тренирует реакцию сосудов, что предотвращает выраженное сни-жение температуры кожи и слизистых при охлаждении и наруше-ние функции защитных клеток, поступления антител, тем самым снижает риск развития инфекции.
Основные принципы:
не требуется очень низких температур, необходима контраст-ность температуры;
важна систематичность проведения процедур и постепенность;
длительность холодового воздействия на ребенка не должна превышать 10-20 минут;
создание стимулирующего температурного окружения (соответ-ствующая погоде одежда, нормальная температура в квартире – 18-20, длительные прогулки – до 4 часов);
после перенесенного заболевания важно не прекращать начатые мероприятия, следует лишь повысить температуру закаливающе-го фактора (вода, воздух).
воздушные ванны во время пеленания, гимнастики, перед купа-нием с первых недель жизни; 3-4 раза в день сквозное провет-ривание жилого помещения;
поддержание оптимальной температуры воздуха в групповых по-мещениях (постоянное одностороннее проветривание в присут-ствии детей);
контрастные воздушные ванны (понижение температуры в спальне перед пробуждением до 14-15, перебежки из теплой в холодную комнату);
купание: по окончании ванны облить ребенка водой с темпера-турой на 2-4 ниже, чем вода в ванне, затем растереть полотен-цем;
плавание грудных детей в бассейне;
ежедневное мытье ног прохладной водой с постепенным сниже-нием температуры с 27-28 до 15 (на 2-3 каждые 1-2 дня);
контрастное обливание ног;
контрастный душ и ножные ванны: смена теплой воды (40 се-кунд до 40) холодной (14-15), удлиняя воздействие от 15-20 секунд до 30 секунд;
обливания, влажные обтирания;
посещение бани (60-80), сауны (90), в промежутках душ или бассейн (25);
систематическое полоскание рта и горла водой комнатной темпе-ратуры (с 2-3 лет – рот, с 4-5 лет – горло);
закаливание стоп – хождение по мокрому одеялу (йодно-соле-вой метод: вода-10 л, поваренная соль – 400 г, спиртовой раст-вор йода – 20 мл);
босохождение.