Контрольные вопросы

1. Воспалительные заболевания ВНЧС.

2. Дистрофические заболевания ВНЧС.

Тесты

1. Причиной острого неспецифического артрита ВНЧС является:

1. актиномикоз;

2. острая травма;

3. околоушный гипергидроз;

4. хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии.

2. Причиной хронического неспецифического артрита ВНЧС является:

1. актиномикоз;

2. острая травма;

3. околоушный гипергидроз;

4. хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии.

3. Причиной острого неспецифического артрита ВНЧС является:

1. актиномикоз;

2. ревматическая атака;

3. околоушный гипергидроз;

4. хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии.

4. Причиной специфического артрита ВНЧС является:

1. сифилис;

2. ревматическая атака;

3. околоушный гипергидроз;

4. хроническая травма ВНЧС в результате изменения окклюзии.

5. Характерные симптомы острого артрита ВНЧС в начальной стадии:

1. тризм жевательных мышц;

2. околоушный гипергидроз;

3. боль ограничение открывания рта;

4. боль в шейном отделе позвоночника, иррадиирующая в ВНЧС.

6. Острый артрит ВНЧС необходимо дифференцировать:

1. с острым отитом;

2. с острым гайморитом;

3. с околоушным гипергидрозом;

4. с переломом верхней челюсти.

7. Острый артрит ВНЧС необходимо дифференцировать:

1. с острым гайморитом;

2. с околоушным гипергидрозом;

3. с переломом верхней челюсти;

4. с флегмоной поднижнечелюстной области;

5. с переломом мыщелкового отростка нижней челюсти.

8. Острый артрит ВНЧС необходимо дифференцировать:

1. с острым гайморитом;

2. с околоушным гипергидрозом;

3. с переломом верхней челюсти;

4. с флегмоной поднижнечелюстной области;

5. с флегмоной околоушно-жевательной области.

9. В комплекс мероприятий при лечении хронического неспецифического артрита ВНЧС входят:

1. химиотерапия иглотерапия;

2. физиотерапия, нормализация окклюзии, разгрузка и покой ВНЧС;

3. физиотерапия, остеотомия нижней челюсти, иммобилизация;

4. физиотерапия, удаление мыщелкового отростка, разгрузка и покой ВНЧС.

10. Ведущим симптомом анкилоза ВНЧС является:

1. шум в ушах;

2. нарушение глотания;

3. множественный кариес;

4. выраженный болевой симптом;

5. резкое ограничение подвижности нижней челюсти.

Ситуационные задачи Задача 1

К врачу обратился больной с жалобами на припухлость и сильные боли в правой половине лица, резкое ограничение откывания рта, повышение t⁰ тела до 38 ⁰С, общую слабость.

При осмотре обнаружен воспалительный инфильтрат в области ВНЧС справа, резко болезненный. Флюктуации нет. Кожа инфицирована. Открывание рта – до 1 см.

Рентгенологически обнаружено незначительное расширение суставной щели ВНЧС справа.

1. Поставьте предварительный диагноз.

2. Составьте план лечения.

Задача №2

В клинику обратился больной с жалобами на хруст и щелканье в области ВНЧС слева в течение длительного времени. Месяц назад ограничилось открывание рта и появились боли в области сустава.

Рентгенологически обнаружена резкая деформация сусавной головки смежной челюсти слева, экостазы.

1. Поставьте диагноз.

2. Определите тактику лечения.

Литература: основная -1, 16, 8, 5; дополнительная - 17, 18, 21.