- •Часть III
- •Предисловие.
- •Тема № 1. Абсцессы и флегмоны лица и шеи.
- •Классификация. Общие принципы диагностики.
- •Изучение иммунологической реактивности организма
- •При одонтогенных воспалительных заболеваниях
- •Организация хирургической стоматологической помощи больным с флегмоной и абсцессом челюстно-лицевой области
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Методика операции вскрытия флегмоны поднижнечелюстной области
- •Методика операции вскрытия флегмоны
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Флегмона окологлоточного пространства
- •Флегмона крыловидно-челюстного пространства
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Абсцесс челюстно-язычного желобка
- •Характерные местные признаки абсцесса
- •Абсцесс подъязычной области
- •Абсцесс ретромолярного пространства
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема № 5. Абсцессы тела и корня языка. Топографическая анатомия. Возможные пути распространения инфекции. Клиника, диагностика. Дифференциальная диагностика. Оперативный доступ дренирования
- •Абсцесс тела языка
- •Абсцесс корня языка
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Флегмона дна полости рта с локализацией гнойно-воспалительного процесса в подъязычной области с обеих сторон
- •Флегмона дна полости рта с локализацией гнойно-воспалительного процесса в поднижнечелюстной и подъязычной областях одноименной стороны
- •Флегмона дна полости рта с локализацией гнойно-воспалительного процесса в поднижнечелюстных областях с обеих сторон
- •Флегмона дна полости рта с локализацией инфекционно- воспалительного процесса в поднижнечелюстном и подъязычном клетчаточных пространствах с обеих сторон
- •Задача № 2
- •Тема № 7. Гнилостно-некротическая флегмона лица и шеи. Патогенез. Этиология. Особенности клиники и диагностики. Лечение гнилостно-некротических флегмон лица и шеи
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Флегмона скуловой области
- •Флегмона щечной области
- •Флегмона глазницы
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Краткое содержание занятия
- •Флегмона подвисочной области
- •Контрольные вопросы
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Флегмона околоушно-жевательной области
- •Клетчатки в нижнем отделе околоушно-жевательной области Флегмона подмассетериального пространства
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема № 11. Общие принципы лечения абсцессов и флегмон челюстно-лицевой области. Физиотерапия и реабилитация больных с воспалительными заболеваниями чло
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи
- •Задача № 2
- •Сифилис. Хроническое инфекционное венерическое заболевание, которое может поражать все органы и ткани, в том числе чло.
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Актиномикоз Задача № 1
- •Задача № 2
- •Сифилитические поражения чло Задача № 1
- •Какова тактика лечения больной?
- •Какова тактика лечения? Туберкулезные поражения чло Задача № 1
- •Задача № 2
- •Как дифференцировать данное заболевание?
- •Тема № 13. Фурункулы, карбункулы лица. Рожистое воспаление. Этиология. Патогенез. Патологическая анатомия. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Лечение
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Частные методы
- •Болезнь (синдром) Гужеро-Шегрена
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Эпидемический паротит
- •Гриппозный сиалоаденит
- •Острый неспецифический сиалоаденит
- •Хронический неспецифический сиалоаденит
- •Контрольные вопросы
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема № 16. Осложнения воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области. Сепсис. Клиника, диагностика, лечение. Септический шок
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Тема № 17. Медиастенит. Пути распространения инфекции.
- •Особенности клиники и диагностики одонтогенного медиастенита.
- •Лечение
- •Цель занятия
- •Краткое содержание занятия
- •Клиническая картина медиастенита
- •Характерные симптомы медиастенита
- •Методика операции дренирования переднего средостения у больных с флегмоной шеи
- •Методика операции дренирования заднего средостения у больных с флегмонами головы и шеи
- •Контрольные вопросы
- •6. Границей между передним и задним средостением является: условная линия проверенная:
- •Ситуационные задачи Задача № 1
- •Задача № 2
- •Контрольные вопросы
- •Задача № 2
- •Контрольные вопросы
- •Ситуационные задачи Задача 1
- •Задача №2
- •Список литературы
- •Эталоны ответов
- •Хирургическая стоматология
- •Часть III
Контрольные вопросы
Что такое фурункул, карбункул?
В чем отличие фурункула от карбункула?
Какие жалобы предъявляют больные при фурункуле, карбункуле?
Какие клинические признаки характерны для фурункула, карбункула в зависимости от стадии воспаления?
Лечение фурункула и карбункула (общее и местное).
Возможные осложнения при фурункуле, карбункуле.
Пути распространения инфекции при фурункуле, карбункуле челюстно-лицевой области.
Тесты
1. Фурункул - это:
острое гнойное воспаление клетчатки;
специфическое поражение придатков кожи;
острое гнойное воспаление потовой железы;
серозное воспаление волосяного фолликула
острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула
2. Карбункул – это:
острое гнойное воспаление клетчатки;
специфическое поражение придатков кожи;
острое гнойное воспаление потовых желез;
серозное воспаление волосяных фолликулов;
разлитое острое гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов.
3. Возбудителем при фурункулах ЧЛО чаще всего являются:
стрептококки;
лучистые грибы;
бледные спирохеты;
золотистые стафилококки;
туберкулезные микобактерии.
4. Возбудителем при карбункулах ЧЛО чаще всего являются:
стрептококки;
лучистые грибы;
бледные спирохеты;
золотистые стафилококки;
туберкулезные микобактерии.
5. Возбудителями при карбункулах ЧЛО чаще всего являются:
лучистые грибы;
бактерии Лефлера;
бледные спирохеты;
стафилококки, стрептококки;
туберкулезные микобактерии.
6. Способствует развитию фурункулеза ЧЛО:
эндартериит;
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
психические заболевания.
7. Типичным клиническим признаком фурункула лица является ограниченный:
участок гиперемии кожи;
инфильтрат кожи синюшного цвета;
плотный инфильтрат мягких тканей;
гиперемированный, конусообразный, выступающий над поверхностью кожи инфильтрат;
гиперемированный, конусообразно вдавленный над поверхностью кожи инфильтрат.
8. Типичным клиническим признаком фурункула лица является болезненный:
участок гиперемии кожи;
инфильтрат кожи синюшного цвета;
инфильтрат в толще мягких тканей;
плотный инфильтрат мягких тканей багрового цвета;
инфильтрат багрового цвета с гнойно-некротическим стержнем.
9. Общесоматическим осложнением фурункула лица является:
сепсис;
гайморит;
диплопия;
рожистое воспаление;
гипертонический криз.
10. Местным осложнением фурункула лица является:
диплопия;
гайморит;
рожистое воспаление;
гипертонический криз;
тромбофлебит вен лица.
Ситуационные задачи Задача № 1
Больной А., 27 лет, жалуется на острую, жгучую боль и припухлость правой щеки; головную боль, общую слабость, повышение температуры тела до 38,5 0С.
В анамнезе: 3 дня назад, при бритье поранил кожу щеки справа. На следующий день в области раны появилась болезненная припухлость, возникло уплотнение. К врачу не обращался. Боль усилилась, стала носить жгучий характер, припухлость увеличилась, появилась слабость, головная боль, повысилась температура тела.
Из перенесенных заболеваний отмечает простудные, аллергическую реакцию на новокаин. Онтологических процессов со стороны внутренних органов не обнаружено.
При внешнем осмотре: припухлость мягких тканей щечной и подглазничной областей справа - глазная щель сужена, носогубная складка сглажена. Кожа над припухлостью покрасневшая. При пальпации припухлость мягкая, безболезненная по периферии, плотная, резко болезненная в центре.
Поднижнечелюстные
лимфатические узлы увеличены, подвижны,
болезненны. В полости рта:
под пломбами. Полость рта санирован.
Проведите обоснование и поставьте диагноз.
Составьте план лечения.
В каком лечебном учреждении необходимо лечить больного?
