Сифилис. Хроническое инфекционное венерическое заболевание, которое может поражать все органы и ткани, в том числе чло.

Возбудителем является бледная трепонема (спирохета), чаще всего локализуется в лимфатической системе.

Заражение происходит половым путем, внеполовым путем (бытовой сифилис), и внутриутробно (врожденный сифилис). Клиническая картина: болезнь имеет несколько периодов: первичный, вторичный и третичный.

Первичный период сифилиса характеризуется появлением на слизистой оболочке, в том числе в полости рта, первичных сифилом или твердого шанкра.

Во вторичном периоде чаще всего поражается слизистая оболочка полости рта и образуются пустулезные или розеолезные элементы.

Третичный период сифилиса развивается через 3-6 лет и более после начала болезни и характеризуется образованием гумм. Гуммы могут локализоваться на слизистой оболочке, надкостнице, костной ткани.

Клинический диагноз сифилиса подкрепляется реакцией Вассермана и другими серологическими реакциями.

Лечение проводится в специализированном венерологическом стационаре или диспансере.

Одновременно с общим лечением сифилиса полости рта и челюстей проводится и местная терапия. Оно заключается в промывании сифилитических элементов, изъязвлений, свищевых ходов различными антисептическими растворами, чаще всего 2 % раствором хлорамина. Каждые 3 дня избыточные грануляции прижигают 10 % раствором хромовой кислоты.

Важное значение имеет гигиеническое содержание полости рта. Удаляют зубные камни, сошлифовывают острые края зубов, проводят туалет полости рта.

Профилактика. В профилактике сифилиса, кроме ее социального аспекта, важное значение имеет гигиеническое содержание полости рта, предупреждение трещин и эрозий в ней.

Контрольные вопросы

1. Что такое специфический воспалительный процесс?

2. Перечислите формы актиномикоза.

3. Назовите основные клинические симптомы актиномикотического процесса в челюстно-лицевой области.

4. Назовите дополнительные методы диагностики актиномикоза челюстно-лицевой области.

5. Какие методы лечения актиномикоза ЧЛО Вы знаете?

6. Назовите основные клинические признаки туберкулеза и сифилиса челюстно-лицевой области.

Тесты

1. Возбудителем актиномикоза являются:

1. стафилококки;

2. стрептококки;

3. лучистые грибы;

4. кишечные клостидии;

5. туберкулезные микобактерии.

2. Актиномикоз является:

1. пороком развития;

2. дистрофическим процессом;

3. опухолеподобным процессом;

4. специфическим воспалительным процессом;

5. неспецифическим воспалительным процессом.

3. Диагноз "актиномикоз "устанавливается на основании:

1. цитологического исследования;

2. рентгенологических данных;

3. клинического анализа крови;

4. серологического исследования;

5. исследования гормонального статуса.

4. Клиническая картина актиномикоза мягких тканей лица заключается:

1. в гиперемии кожи;

2. во множестве свищей на неизмененной коже;

3. в воспалительном инфильтрате деревянистой плотности без четких границ;

4. в воспалительном инфильтрате деревянистой плотности с четкими границами.

5. Наиболее часто поражаются актиномикозом области:

1. шеи;

2. подбородочная;

3. подподбородочная;

4. височная, скуловая;

5. поднижнечелюстная, щечная, околоушно-жевательная.

6. Для иммунотерапии актиномикоза ЧЛО используют:

1. интерферон;

2. актинолизат;

3. стафилококковый анотоксин;

4. противокоревой гаммаглобулин;

5. стафилококковый иммуноглобулин.

7. Количество инъекций актинолизата на один курс лечения:

1. 5;

2. 12;

3. 15;

4. 25;

5. 35.

8. В комплекс лечения актиномикоза челюстно-лицевой области входит:

1. лучевая;

2. седативная;

3. мануальная;

4. гипотензивная.

9. В комплекс лечения актиномикоза ЧЛО входит:

1. лучевая;

2. седативная;

3. иммунотерапия;

4. гипотензивная;

5. мануальная.

10. В комплекс терапии актиномикоза ЧЛО входит:

1. лучевая;

2. седативная;

3. мануальная;

4. физиотерапия.