Организация хирургической стоматологической помощи больным с флегмоной и абсцессом челюстно-лицевой области

В структуре организации хирургической помощи стоматологическим больным ведущая роль принадлежит поликлинике, где проводимое лечение в 98-98,5 % наблюдений оказывается исчерпывающим: только 1,5-2 % больных поступают в стационары.

Изучение структуры заболеваемости населения, требующего госпитального лечения в условиях специализированных челюстно-лицевых стационаров .показывает, что в 70-80 % случаев наблюдений больные нуждаются в неотложной помощи в связи с полученными ими повреждениями или развившимися у них острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями тканей челюстно-лицевой области. Больные этих групп занимают 70 % имеющего коечного фонда профильного стационара.

В хирургический стоматологический стационар поступают также больные, по поводу последствий травмы, врожденных пороков развития, новообразований. Они нуждаются в соответствующих оперативных вмешательствах, которые могут быть проведены в плановом порядке. Эти больные должны быть заранее подготовлены к госпитализации в условиях поликлиники, где им в обязательном порядке должна производиться санация полости рта.

Контрольные вопросы

1. Классификация абсцессов и флегмон головы и шеи.

2. Общие принципы диагностики абсцессов и флегмон головы и шеи.

3. Роль реактивности в развитии воспалительных процессов в челюстно-лицевой области.

4. Организация хирургической стоматологической помощи больным с абсцессами и флегмонами челюстно-лицевой области.

Тесты

1. Одонтогенная флегмона отличается от аденофлегмоны:

1) осложнениями;

2) наличием воспалительной реакции лимфоузлов;

3) скорость нарастания симптомов интоксикации;

4) выраженностью местных клинических проявлений;

5) одной из стенок гнойного очага является челюстная кость.

2. Аденофлегмоны развиваются по причине:

1) абсцедирующего фурункула;

2) периапекального воспаления;

3) паренхиматозного сиалоаденита;

4) распространения воспалительного процесса из других областей;

5) распространения воспалительного процесса за пределы лимфатического узла.

3. Серьезным осложнением флегмон верхних отделов лица является:

1) паротит;

2) медиастенит;

3) флебит угловой вены;

4) парез лицевого нерва;

5) гематома мягких тканей.

4. Серьезным осложнением флегмон верхних отделов лица является:

1) паротит;

2) медиастенит;

3) парез лицевого нерва;

4) гематома мягких тканей;

5) тромбоз синусов головного мозга.

5. Серьезным осложнением флегмон нижних отделов лица является:

1) паротит;

2) медиастенит;

3) парез лицевого нерва;

4) гематома мягких тканей;

5) тромбоз синусов головного мозга.

6. Показанием к проведению блокад по Вишневскому является:

1) отек;

2) инфильтрат;

3) эмпиема верхнечелюстной пазухи;

4) инфильтрат с признаком абсцедирования.

7. Для ускорения абсцедирования назначают:

1) парофинотерапию;

2) грязевые аппликации;

3) УВЧ в нетепловой дозе;

4) УВЧ в слаботепловой дозе;

5) УФО в субэритемных дозах.

8. Укажите клетчаточное пространство, расположенное вокруг верхней челюсти:

1) крыловидно-челюстное;

2) крылонёбное;

3) окологлаточное;

4) позадичелюстное.

9. Укажите клетчаточное пространство расположенное вокруг нижней челюсти:

1) подвисочное;

2) подглазничное;

3) поднижнечелюстное;

4) скуловое.

10. Тенденцией к дальнейшему быстрому развитию обладает:

1) абсцесс;

2) флегмона.