- •Тема: «Применение лекарственных средств. Парентеральный путь введения лекарственных средств»
- •060102 «Акушерское дело»
- •060101 «Лечебное дело»
- •Установочная инструкция
- •Учебно-тематический план
- •Этико – деонтологический аспект темы
- •Теоретический блок
- •Преимущества и недостатки подкожного пути введения лекарственных препаратов.
- •Преимущества и недостатки внутримышечного введения лекарственных препаратов.
- •Преимущества и недостатки внутривенного введения лекарственных средств
- •Виды шприцев и игл
- •Определение цены деления шприца
- •Внутрикожная инъекция
- •Подкожная инъекция
- •Особенности применения инсулина, гепарина, масляных растворов
- •Внутримышечная инъекция
- •Особенности применения бициллина, сульфата магния (магнезия)
- •Правила разведения антибиотиков
- •Внутривенная инъекция. Взятие крови из вены.
- •Характеристика хороших и плохих вен.
- •При выполнении венепункции, необходимо соблюдать следующие условия:
- •Критерии правильного наложения жгута:
- •Особенности применения сердечных гликозидов, кальция хлорида
- •Взятие венозной крови при помощи вакуум-системы
- •Внутривенные инфузии
- •Цели в/в вливаний:
- •Растворы, используемые чаще всего для вливаний:
- •Устройство инфузионной системы
- •Задания для самоподготовки и самоконтроля
- •Постинъекционные осложнения
- •Задача № 1
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •59. Установите правильную последовательность действий при заборе крови в шприц:
- •60. Установите правильную последовательность действий при разведении сухого вещества во флаконе и наборе его в шприц:
- •Постинъекционные осложнения»
- •Алгоритм сборки шприца однократного применения
- •Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы
- •Алгоритм оказания доврачебной помощи при анафилактическом шоке
- •Симптомы анафилактического шока
- •Тактика медицинского работника
- •Экспертная карта оценки выполнения внутрикожной инъекции
- •Экспертная карта оценки выполнения подкожной инъекции
- •Расчет, разведение и введение антибиотиков внутримышечно
- •Экспертная карта оценки техники взятия крови из вены
- •Экспертная карта оценки заполнения устройства для внутривенного капельного введения лекарственных средств
- •Экспертная карта оценки техники в/в капельного введения лекарственных средств
- •Эталон решения ситуационной задачи
Этико – деонтологический аспект темы
Часто пациенты испытывают чувство страха перед предстоящими инъекциями.
Доброжелательная, спокойная беседа с пациентом, подготавливающая его к инъекции, удобное положение пациента, четкое выполнение инъекции позволят предупредить и уменьшить боль, чувство страха.
Теоретический блок
Парентеральное введение лекарственных средств (минуя пищеварительный тракт) осуществляется посредством инъекций.
Инъекцией называют введение лекарственных средств путем специального нагнетания под давлением в различные среды организма.
Парентеральный путь введения лекарственных средств
|
||||
в сосуды |
в ткани |
в полости |
в субарахноидальное пространство |
|
1. внутривенно 2.внутриартериально 3. в лимфатические сосуды |
|
1. плевральную 2. брюшную 3. сердечную 4. суставную |
|
|
Преимущества парентерального введения:
быстрое достижение необходимого эффекта (незаменим при экстренной помощи);
незаменим при невозможности или нецелесообразности перорального приема лекарственных средств;
исключается барьерная функция печени;
исключается влияние пищеварительных ферментов (соблюдается точность дозировки).
Относительными недостатками парентерального пути введения можно считать обязательное участие обученного медицинского персонала и строгое соблюдение асептики и антисептики.
Преимущества и недостатки подкожного пути введения лекарственных препаратов.
Преимущества |
Недостатки |
Медленное всасывание. |
Болезненность. |
Достижение концентрации препарата в плазме крови, близкой к стационарной, что обеспечивает стабильный терапевтический эффект. |
Зависимость скорости всасывания от местного кровотока. |
Возможность введения препаратов, разрушающихся при других путях введения. |
Неэффективность при серьезных нарушениях местного кровообращения, например, при шоке, сахарном диабете. |
Возможность создания «депо» препарата в месте инъекции. |
Возможность развития воспаления, гематомы в месте введения. |
Необходимость участия медицинского персонала. |
Преимущества и недостатки внутримышечного введения лекарственных препаратов.
Преимущества |
Недостатки |
Быстрое достижение максимальной концентрации в плазме крови и быстрое развитие терапевтического эффекта. |
Болезненность. Возможность развития постинъекционного абсцесса. |
Возможность введения препаратов, разрушающихся при других путях введения. |
Возможность повреждения сосудов или нервов. |
Возможность создания «депо» препарата в месте инъекции. |
Зависимость скорости всасывания от капиллярного кровотока. |
Необходимость участия медицинского персонала. |