Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ПМ 04 УМП Парентеральный путь введения лек ср.)...doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
754 Кб
Скачать
☆

Алгоритм сборки шприца однократного применения

№

п/п

Алгоритм действий

Обоснование

1

Обработайте руки на гигиеническом уровне

Обеспечение асептики при сборке шприца

2

Проверить герметичность, срок годности упаковки, объем шприца, наличие иглы, ее размер и расположение в упаковке

Контроль сохранения стерильности шприца в упаковке. Контроль соответствия объема шприца и длины иглы предполагаемой инъекции.

3

Вскрыть упаковку со стороны рукоятки поршня шприца

Обеспечение правильной сборки шприца

4

Не извлекая шприца из упаковки полностью, соединить его подыгольный конус с канюлей иглы (игла должна быть в колпачке)

Примечание: Если игла находиться в отдельной упаковке, необходимо вскрыть упаковку со стороны канюли иглы, присоединить подыгольный конус шприца (шприц предварительно извлечь полностью из отдельной упаковки)к канюле иглы

Обеспечение асептики при сборке шприца

5

Собранный шприц можно оставить в упаковке от шприца, либо положить в стерильный лоток (под второй слой пеленки).

Обеспечение асептики при дальнейшей работе

ПРИЛОЖЕНИЕ 2

Алгоритм набора лекарственного средства из ампулы

Оснащение: стерильный шприц в собранном виде, игла для инъекции стерильный лоток, стерильный пинцет, стерильные ватные шарики (марлевые салфетки), кожный антисептик (70% спирт, 0,5% хлоргексидин и др.), пилочки, лекарственные препараты в ампулах, емкости для использованного материала, лист врачебных назначений

№

п/п

Алгоритм действий

Обоснование

1

Обработать руки на гигиеническом уровне

Соблюдение асептики

2

Взять ампулу, внимательно прочитать название лек. ср-ва, дозировку, срок годности, сверить с листом назначения. Визуально оцените пригодность раствора (цвет, наличие осадка).

Примечание. Ампулу с масляным раствором предварительно подогреть до 38 гр.С

Профилактика осложнений

3

Встряхнуть ампулу, чтобы раствор оказался в широкой части (произвести легкие удары по узкому концу ампулы)

Исключение потери лекарственного препарата

4

Надпилить ампулу в центре узкой части, обработать ватным шариком, смоченным антисептиком, обломить конец ампулы. Выбросить шарик и осколки в емкость с отходами класса А

Соблюдение правил асептики Профилактика травматизма пальцев м/с

5

Взять шприц в правую руку так, чтобы видны были деления. Захватить ампулу между II и III пальцами левой руки, осторожно, не касаясь наружной поверхности ампулы, ввести иглу в ампулу срезом вниз. Зафиксировать цилиндр шприца I, IV, V пальцами левой руки

Обеспечение эффективного проведения процедуры

6

Переместить правую руку на поршень и набрать нужное количество раствора, постепенно поднимая дно ампулы, чтобы срез иглы был постоянно погружен в раствор.

Исключение потери лекарственного препарата

7

Не извлекая иглу из ампулы, выпустить воздух из шприца, держа его вертикально.

Соблюдение техники безопасности

8

Ампулу сбросить в емкость с отходами класса А.

Снять иглу и сбросить ее в жесткий контейнер для игл.

Примечание. Если ампула из-под вакцины (сыворотки), ампулу следует поместить в контейнер с дезраствором.

Обеспечение инфекционной безопасности

9

Надеть иглу для инъекции. Вытеснить воздух из шприца в колпачок, чтобы из иглы выделилось только 1-2 капли лек. средства.

Проверка проходимости иглы

10

Положить шприц с лекарственным средством в стерильный лоток (под второй слой пеленки) или в одноразовую упаковку из-под шприца.

Обеспечение инфекционной безопасности

ПРИЛОЖЕНИЕ 3

ВВЕДЕНИЕ СУСПЕНЗИЙ И ТЕМНЫХ МАСЛЯНЫХ РАСТВОРОВ.

  1. Убедиться в наличии информированного согласия пациента на процедуру. Информационное согласие получает врач.

Обеспечивается право пациента на информацию.

2. Вымыть и осушить руки.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

  1. Собрать два многоразовых шприца нужной емкости или вскрыть два одноразовых шприца.

Один шприц с иглой для набора лекарственного препарата второй – для введения иглы на нужную глубину.

  1. Набрать в шприц лекарственный препарат.

Примечание: суспензию развести непосредственно перед инъекцией; темный масляный раствор подогреть до температуры тела на водяной бане.

Суспензия, длительно находясь в шприце, закупоривает канал подыгольного конуса; холодный масляный раствор всасывается с трудом.

  1. Снять иглу, через которую набирали лекарственный препарат, и поместить ее в контейнер для использованных предметов.

Примечание: иглу однократного применения выбросить в непрокалываемую емкость.

Обеспечивается безопасность больничная среда.

  1. Помочь пациенту (пациентке) занять удобное положение для внутримышечной инъекции.

Инъекция может быть выполнена в любое разрешенное для внутримышечной инъекции место.

  1. Надеть перчатки.

Обеспечивается безопасность персонала.

  1. Обработать инъекционное поле салфетками со спиртом до чистой салфетки (ватного шарика).

Предупреждается постинъекционная гнойно-септическая инфекция.

9. Ввести в мышцу иглу с пустым шприцем.

Обеспечивается возможность контроля местонахождения иглы.

  1. Потянуть поршень вверх и убедиться, что в шприц не поступает кровь. Если в шприц поступает кровь, подтянуть иглу из мышцы на 0,1 – 0,2 см и вновь потянуть вверх поршень.

Обеспечивается возможность визуального контроля наличия (или отсутствия) крови.

  1. Отсоединить использованный шприц от иглы и поместить его в контейнер для использованного материала.

Обеспечивается инфекционная безопасность.

  1. Подсоединить бережно к игле, находящейся в мышце, шприц с лекарственным средством на поршень.

Обеспечивается введение лекарственного средства в мышцу. Исключается введение лекарственного средства в кровеносный сосуд.

  1. Извлечь иглу, прижать место инъекции салфеткой (шариком) со спиртом на 30-60 сек.

Исключается загрязнение белья при возможном кровотечении из постинъекционной раны.

  1. Помочь пациенту встать или лечь удобно (при необходимости).

Необходимое условие проведения процедуры.

  1. Поместить шприц и иглу в емкость с дезинфицирующим раствором.

Обеспечивается инфекцион.безопасность.

  1. Снять перчатки и поместить их емкость с дезинфицирующим раствором.

Обеспечение инфекцион. безопасности

  1. Вымыть и осушить руки.

Обеспечение инфекцион. безопасности.

18. Сделать запись о выполненной процедуре в медицинскую карту пациента.

Обеспечивается документирование процедуры.

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4