Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
курс лекций ТЛПП.doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
798.72 Кб
Скачать

Вопросы для самоконтроля

  1. Правила и физиологические основы здорового питания.

  2. Новые направления в рациональном питании.

  3. Растения – источники минеральных веществ, витаминов, клетчатки.

Лекция 2

ТЕМА: Основные принципы организации лечебного питания. (4 ч).

ЦЕЛЬ: Ознакомить с кулинарно-технологической характеристикой специальных кулинарных факторов при организации диетического питания.

ПЛАН:

  1. Понятие о диетах.

  2. Требования к кулинарной продукции для диетического питания.

  3. Особенности использования пряностей и специй в диетическом питании.

  1. Понятие о диетах.

Лечебным (диетическим) называют питание, назначаемое боль­ному в целях лечения того или иного заболевания. Задача лечебно­го питания состоит в том, чтобы совместно с другими методами воздействовать на причины, вызвавшие заболевание, и способ­ствовать скорейшему выздоровлению больного.

Лечебное питание оказывает на организм человека различное влияние. Оно может быть единственным средством лечения при нарушении обмена веществ, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек и др. При других патологиях лечебное питание на­значают в сочетании с прочими методами терапии (медикамен­тозными, хирургическими, физиотерапевтическими). Лечебное пи­тание применяется дифференцированно, в зависимости от формы и стадии заболевания и назначается врачом в виде диеты.

Диета — лечебный рацион питания больного человека. Суще­ствует до 15 основных диет (табл. 1), которые сбалансированы по энергетической ценности и химическому составу и полностью обес­печивают потребность организма в пищевых веществах, в связи в чем могут использоваться больным продолжительное время. В на­шей стране применяют диеты, разработанные Институтом пита­ния Академии медицинских наук (АМН) и утвержденные Министерством здравоохранения.

Таблица 1. Лечебные диеты по М.И. Певзнеру

Номер диеты

Содержание в суточном рационе, г

Энер­гетиче­ская цен­ность, ккал

Показания и назначения

белков

жиров

углево­дов

пова­ренной соли

80-90

80-90

200

6-8

1840-1920

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и острый гастрит в стадии обострения в начале заболевания (10-14 сут)

90

90

300

6-8

2370

Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и острый гастрит в последующий период заболевания

1

100

90

400

6-8

2800

Язвенная болезнь в стадии ремиссии (затухания)

2

100

90

400

8

2800

Анацидный гастрит в стадии нерезкого обост­рения и начинающейся ремиссии

3

100

90

400

8-10

2800

Хронические заболева­ния кишечника. Дискинетические запоры при других заболеваниях

4

100

70

250

6-8

2030

Острые колиты и энтериты с поносами (в первые 3-5 сут)

46

100

90

400

8-10

2800

Острые колиты и энте­риты на последующем этапе лечения. Обострение хронических колитов и энтеритов

100

90

400

8-10

2800

Острые колиты и энте­риты в стадии затухаю­щего обострения, хронические энтериты в стадии ремиссии

4а/г

(аглюте-

новая

диета)

120

90

400

8

2900

Глютеновая энтеропатия, целиакия, идиопатическая стеаторея

4п

120

90

330

8

2600

Хроническое заболева­ние кишечника с сопут­ствующим панкреатитом в стадии обострения

Номер диеты

Содержание в суточном рационе, г

Энер­гетиче­ская цен­ность, ккал

Показания и назначения

белков

жиров

углево­дов

пова­ренной соли

90

80

350

8

2600

Острый холецистит, хронический холецистит в стадии обострения. Острый гепатит или обострение хрониче­ского гепатита

5

100

90

400

8

2810

Хронический холецистит в стадиях нерезкого обострения и ремиссии. Хронический гепатит в стадии ремиссии

90

60

300

6

2100

Постхолецисэктомический синдром в стадии обострения

5 л/ж

90

ПО

350

8

2750

Хронические заболевания печени

5п

120

90

350

8

2700

Хронический панкреатит

120

90

400

8

2900

Послеоперационный период после резекции желудка по поводу язвенной болезни

6

95

115

370

2

2900

Подагра

20

80

350

1,5-2

2200

Хроническая почечная недостаточность. Резко-выраженное нарушение функций почек

76

40

90

450

2-3

2770

Хроническая почечная недостаточность. Умеренно выраженное нарушение функций почек

120

80

450

2-3

2800

Нефротический синдром

60

100

400

2-3

2740

Терминальная почечная недостаточность

7

70

90

400

2-3

2700

Другие заболевания почек

8

100

80

150

2-3

1750

Ожирение

80

60

100

2-3

1280

Ожирение

60

30

70

2-3

800

Ожирение

9, 9а

100

90

300

8

2410

Сахарный диабет

10а

70

50

300

2-3

1950

Гипертоническая болезнь, хроническая сердечнососудистая недостаточность

10р

110

70

350

2-3*

2030

Ревматоидный артрит

106

120

90

350

2-3

2700

Ревматизм малой степени активности

10с

90

80

350

2-3

2500

Атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца. Гипертоническая болезнь.

10

90

80

350

2-3

2500

Активная фаза ревматизма. Хроническая сердечнососудистая недостаточность

11

100

100

450

8-10

3100

Анемия. Туберкулез

15

100

90

450

8-10

3010

Рациональная диета

* - выдается больному для досаливания готовых блюд.

Профилактическое питание - применяют для повышения защит­ных сил организма и обезвреживания попавших в него токсичных веществ, что может быть обусловлено условиями жизни и характе­ром трудовой деятельности человека. Наряду с влиянием токсич­ных веществ возможно воздействие других отрицательных факто­ров. К ним относятся производственный шум, вибрация, магнит­ное поле, ионизирующие излучения, ультра- и инфразвук, повышенное атмосферное давление и др. Профилактическое питание характеризуется повышенным количеством витаминов, полноцен­ных белков, пищевых волокон (в первую очередь пектиновых веществ), минеральных веществ.