17. Имеется ли у кт-стола ограничение по массе тела обследуемого?

Да. Проверьте это с рентгенологом/КТ-техником вашего учреждения, но многие КТ-столы имеют весовой предел 135-160 кг. Стол может быть серьезно поврежден (и потребуются десятки тысяч долларов для его замены), если масса тела пациента значительно превысит предел.

17. Что такое спиральная кт?

Спиральная (также известна как винтовая) КТ — это главное недавнее достижение КТ-технологии. При обычной КТ, когда исследуется грудная клетка, брюшная по­лость, живот и таз, пациент должен задерживать дыхание при получении каждого среза. Затем КТ-трубка переустанавливается и стол перемещается в новое положе­ние для получения следующего среза. Пациента вновь просят задержать дыхание, пока производится новый срез.

23. И что же?

Могут возникнуть проблемы вследствие неправильной регистрации изображений. Так, если пациент задерживал дыхание неодинаково каждый раз, часть сканируемого орга­на (например, печени) может быть полностью пропущена и мелкие поражения не выявлены. Спиральная КТ исключает эту проблему, потому что аппарату не требует­ся переустановка. Нет ограничивающих кабелей на раме, которые приходится разма­тывать перед выполнением нового среза. Потребность в таких кабелях отпадает, по­скольку используются электрические контакты типа "скользящего кольца", и рентгеновская трубка может постоянно вращаться вокруг пациента и обеспечивать получение данных во время задержки дыхания.

24. Откуда произошел термин спиральная (или, даже лучше, винтовая) кт?

Когда рентгеновская трубка вращается вокруг пациента, а пациент задерживает ды­хание, стол движется сквозь раму. Движение рентгеновской трубки в пространстве описывается винтовой линией (спиралью). Получается трехмерный набор данных, который затем реконструируется в изображения, представляющие поперечные сече­ния тела. Все сканирование может быть выполнено, пока пациент задерживает дыха­ние (или можно получить несколько меньших спиралей, каждая на задержке дыха­ния, что легче для пациента), что, по существу, исключает проблему неправильной регистрации.

25. Как вводится внутривенный контраст для спиральной кт грудной клетки, брюшной полости или таза?

Как правило, для того чтобы обеспечить поступление контраста с постоянной ско­ростью через внутривенный катетер, применяется механический инжектор, работу которого контролируют КТ-техник и рентгенолог.

24. Какие специальные задачи можно решить при помощи спирального кт-сканера?

Изображения можно легко реконструировать в различных плоскостях, особенно если вначале были получены тонкие срезы. Более того, при помощи рабочих станций, свя­занных с КТ-сканером, данные КТ можно использовать для создания более сложно­го трехмерного изображения.

24. Что такое кт-ангиография?

КТ-ангиография — сравнительно новый метод, который используется для изучения васкуляризации и относительно просто выполняется при спиральном КТ-сканировании. Устанавливают периферический венозный катетер большого диаметра, через который подают контраст с достаточно большой скоростью, чтобы визуализировать, к примеру, аневризму брюшной аорты. Получают сравнительно тонкие срезы, чтобы начинающиеся из аневризмы сосуды (например, почечные артерии) были точно отображены. Затем может быть сделана реконструкция для планирования хирургиче­ского вмешательства.