29. Хворий 42 років потрапив до стаціонару зі скарга-

ми на жовтуху, біль у правому підребір’ї Занедужав

після прийому великої дози алкоголю. При пункційній

біопсії печінки: жирова дистрофія гепатоцитів,

наявність в їх цитоплазмі еозинофільних включень,

інфільтрація строми поліморфноядерними лейкоцита-

ми; часточкова будова печінки збережена. Яке захво-

рювання печінки у хворого?

A *Гострий алкогольний гепатит

B Хронічний алкогольний гепатит

C Жировий гепатоз

D Дрібновузловий портальний цироз

E Хвороба Вільсона

30. Після отруєння грибами у хворого розвинулися

ознаки гострої печінкової недостатності, що призвело

до його смерті. На розтині тіла померлого

макроскопічно печінка зменшена, в’яла, капсула

зморшкувата, на розрізі тканина охряно-жовта.

Мікроскопічно: жирова дистрофія гепатоцитів,

центральні відділи часточок представлені тканинним

детритом. Виявлені зміни характерні для:

A *Масивного прогресуючого некрозу

B Жирового гепатозу

C Гострого ексудативного гепатиту

D Гострого продуктивного гепатиту

E Гепатолентікулярної дегенерації

31. Після проведеної холецистектомії у жінки 50 років

жовчний міхур відправли до патогістологічної

лабораторії для дослідження. Макроскопічно: міхур

значно збільшений за розмірами, протока його закрита

каменями, стінка повнокровна, рихла. В розширеній

порожнині міхура скопичення каламутної густої в’язкої

рідини жовто-зеленого кольору. Ці зміни найбільш

характерні для:

A *Емпієми

B Мукоцеле

C Кісти

D Флегмони

E -

32. При терміновій операції у хворого було видалено

червоподібний відросток, який був різко потовщений,

впродовж всієї довжини сірувато-чорний, в дисталь-

ному відділі знайдено дефект стінки, через який з

просвіту апендикса виділяються сірувато-бурі маси з

неприємним запахом. При гістологічному дослідженні

стінка апендикса некротизована з осередками

крововиливів, просвіт брижової артеріїзаповнений

тромбом. Визначте форму апендициту:

A *Гострий гангренозний

C Гострий простий

D Гострий поверхневий

E Хронічний

33. Чоловік 58 років помер від гострого малокрів´я

внаслідок стравохідно-шлункової кровотечі. На

розтині вени підслизового шару нижньої третини стра-

воходу і кардіального відділу шлунку варікозно

розширені. Печінка маленька, щільна, бугриста,

діаметр вузликів 2-3 мм; мікроскопічно часточкова

будова печінки порушена, виражені дистрофічні зміни і

вогнищевий некроз гепатоцитів. Значна кількість

“псевдочасточок”, розростання в стромі прошарків

сполучної тканини. Морфологічні зміни в печінці

характерні для:

A * Дрібновузлового цирозу печінки

B Крупновузлового цирозу печінки

C Змішаного цирозу печінки

D Хронічного активного гепатиту

E Біліарного цирозу печінки260

34. При гістологічному дослідженні видаленого під час

операції апендикса виявлені поширені дісциркуляторні

зміни з фокусами ексудативного гнійного запалення і

поверхневими дефектами епітелію. Назвіть форму

апендициту.

A *Гострий поверхневий

B Флегмонозний

C Гангренозний

D Вторинний

E Простий

35. Хворому з хронічною виразковою хворобою без

загострення виконана фіброгастроскопія з біопсією

слизової оболонки. Які морфологічні зміни в біоптаті

свідчитимуть про стадію ремісії виразкової хвороби?

A * Розростання сполучної тканини

B Фібриноїдний набряк

C Фібриноїдні зміни стінок судин

D Наявність гнійно-некротичного детриту

E Зона фібриноїдного некрозу в дні виразки

36. Хворому з діагнозом рак шлунку проведено його

видалення. При патогістологічному дослідженні вияв-

лено: стінка шлунка отовщена, щільна, нерухома.

Пухлина росте ендофітно в слизовому, підслизовому і

м'язовому шарах по ходу сполучно-тканинних

прошарків. Назвіть клініко-анатомічну форму раку.

A *Дифузний

B Інфільтративно-виразковий

C Полипозний

D Фунгозний

E Блюдцеподібний

37. Через 1,5 місяця після татуювання, при виконанні

якого використовувалась одна голка для кількох

чоловік, у хворого з’явилась жовтяниця, печінка

збільшена у розмірах. При пункцій ній біопсії виявлена

балонна дистрофія і коагуляцій ний некроз

гепатоцитів, проліферація ендотеліоцитів. Поставте

діагноз.

A *Вірусний гепатит

B Жировий гепатоз

C Медикаментозний гепатит

D Токсична дистрофія печінки

E Цироз печінки

38. Розтинаючи труп жінки, яка тривалий час стражда-

ла жовчево-кам’яною хворобою, і померла від

печінкової недостатності внаслідок цирозу печінки,

патологоанатом виявив: печінка збільшена, зеленого

забарвлення, щільної консистенції, жовчні протоки

розширені. Назвіть вид цирозу

A *Біліарний

B Постнекротичний

C Портальний

D Змішаний

E Алкогольний

39. При гістологічному дослідженні печінки

відмічається різке порушення часточкової будови з

інтенсивним фіброзом і формуванням вузлів

регенерації. Мікроскопічно: проліферація гепатоуитів,

поява псевдочасточок, дистрофія і некроз гепатоцитів.

Ваш діагноз?

A * Жировий гепатоз

B Алкогольний гепатит

C Цироз печінки

D Вірусний гепатит

E Прогресуючий масивний некроз печінки

40. У хворого під час операції з приводу хронічного

апендициту виявлені розростання слизоподібної тка-

нини на очеревині. Червоподібний відросток кістозно

розширений, заповнений слизовими масами у виді

глобул. Вкажіть найбільш імовірне захворювання:

A *Мукоцеле червоподібного відростку

B Флегмонозний апендицит

C Апостематозний апендицит

D Первинний гангренозний апендицит

E Простий апендицит

41. На автопсії людини 56 років, яка довго страждала

на виразкову хворобу шлунку виявлена виразка на

малій кривизні з численними розростаннями щільної

рубцевої тканин та потовщеної слизової оболонки біля

виразки. При гістологічному дослідженні виявляється

різко виражений клітинний атипізм. Ваш діагноз:

A *Малігнізована хронічна виразка шлунку

B Виразковий рак шлунки

C Метастаз раку легені у шлунок

D Перфорація виразки шлунку

E Пенетрація виразки шлунку