
- •Ревда, 2007
- •Организация лабораторной микробиологической службы
- •Классификация микроорганизмов - возбудителей инфекционных заболеваний человека по группам патогенности (примеры некоторых микроорганизмов)
- •Уровень опасности работы с микробами и категории лабораторий
- •Задачи микробиологической лаборатории:
- •Требования к лабораторным помещениям
- •Краткое описание структуры микробиологической лаборатории
- •Требования к лабораторному оборудованию
- •Техника безопасности в микробиологической лаборатории
- •Устройство рабочего места медицинского лабораторного техника
- •Мероприятия по окончании работы
- •По окончании практического занятия студенты:
- •Мероприятия при аварийной ситуации
- •Порядок действий сотрудников при аварии
- •Первая помощь при порезах
- •Первая помощь при ожогах глаз ультрафиолетовыми лучами
- •Первая помощь при химических ожогах глаз
- •Первая помощь при термических ожогах глаз
- •Первая помощь при ударе электрическим током
- •Первая помощь при термических ожогах
- •Механическая обработка рук
- •Гигиеническая обработка рук
Техника безопасности в микробиологической лаборатории
Сотрудники лабораторий должны работать в специальной рабочей одежде: медицинском халате, пижаме (комбинезоне), шапочке (косынке), сменной обуви и средствах индивидуальной защиты в зависимости от характера выполняемых работ и в соответствии с действующими нормами (резиновые перчатки, респираторы (маски), очки или защитный экран).
Рабочая одежда и обувь должны быть индивидуальными, соответствовать размерам сотрудника и храниться отдельно от личной одежды. Обувь должна быть удобной, с нескользящей подошвой. В качестве лабораторной обуви открытые сандали не используют. Рекомендуется кожаная или синтетическая непромокаемая обувь.
Если при работе неизбежно расплескивание жидкостей, следует использовать одноразовые непромокаемые бахилы. Для повседневной работы в лаборатории рекомендуются удобные эргономичные туфли без каблуков.
Смена рабочей одежды должна проводиться по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю. Перед сдачей в стирку защитная одежда должна быть обеззаражена.
При всех лабораторных операциях для обеспечения защиты от химических реагентов, биологических опасностей, радиоактивного загрязнения, холода или жара, загрязнения продуктов, предметов с острыми краями и абразивов должны быть предоставлены перчатки.
Перчатки должны удовлетворять требованиям комфортности, соответствия размерам руки, гибкости, способности захватывать, устойчивости против стирания, прокалывания и разрезания при проводимых манипуляциях и должны полноценно защищать от присутствующих опасностей.
Лаборатории должны предоставлять перчатки, не посыпанные порошком и/или другими альтернативными материалами, для сотрудников, страдающих аллергией или другими реакциями, например на натуральный латекс, тальк, крахмал или винил.
Сотрудники лаборатории должны быть обучены выбору, надеванию и сниманию перчаток до и после соответствующего использования.
Перчатки должны быть:
перед применением проверены на непромокаемость;
при надевании полностью закрывающими руку и запястье и, при необходимости, охватывающими рукав куртки или халата;
легко удаляемыми при порезе, повреждении и предположении о внутреннем загрязнении;
соответствующими выполняемой задаче, т.е. они должны быть использованы только при контакте с потенциально зараженным материалом и должны быть сняты и удалены согласно местным правилам безопасности после завершения или прекращения выполнения задачи.
Запачканные перчатки следует снимать перед использованием телефонов, клавиатур и т.п.
Сотрудники лаборатории должны мыть руки немедленно после состоявшегося или возможного контакта с кровью, биологическими жидкостями или другими загрязненными материалами, даже если при этом были надеты перчатки.
Руки обычно должны быть вымыты после снятия перчаток, до и после туалета, перед уходом из лаборатории, перед едой или курением, перед контактом с пациентом и после него.
Весь персонал, работающий в лаборатории или посещающий ее, должен мыть руки независимо от того, были ли они загрязнены, а также всякий раз, покидая «заразную» зону.
Лаборатории должны предоставлять альтернативные материалы для мытья рук сотрудникам, страдающим аллергией или другими реакциями на специфические компоненты, содержащиеся в определенных антисептических средствах.
Раковины для мытья рук не должны быть использованы для слива крови или биологических жидкостей.
Доставка в лабораторию материала для исследования осуществляется в контейнерах, биксах или в сумках-холодильниках. Доставляемые емкости с жидкими материалами должны быть закрыты пробками, исключающими выливание содержимого во время транспортирования.
Д
но
контейнеров, содержащих емкости с ПБА,
должно быть покрыто адсорбирующим
материалом (марлевая салфетка, ткань,
вата и пр.), контейнеры, боксы или
сумки-холодильники должны быть
промаркированы и иметь международный
знак "Биологическая опасность".
Не допускается доставка материала в хозяйственных сумках, чемоданах, портфелях и других предметах личного пользования.
Прием и разборка доставленного материала (проб) должны проводиться с соблюдением мер предосторожности. Емкости с ПБА должны помещаться на лоток, покрытый многослойной марлевой салфеткой, смоченной дезинфицирующим раствором. Персонал должен использовать маску и резиновые перчатки.
При пипетировании необходимо пользоваться только резиновыми грушами или автоматическими устройствами.
Б
актериологическая
петля должна быть замкнута в непрерывное
кольцо и иметь плечо длиной не более 6
см.
Допускается использование одноразовых промышленно изготовленных петель с большей длиной плеча.
Перед использованием посуда, пипетки, оборудование, шприцы и т.д. должны быть проверены на целостность и исправность.
Хранение ПБА, их учет, передача, транспортирование и уничтожение проводятся в соответствии с требованиями действующих нормативных документов.
Прием посетителей, хранение пищевых продуктов, прием пищи разрешается только в специально отведенных местах в "чистой" зоне лаборатории.
Вынос из лаборатории оборудования, лабораторной или хозяйственной посуды, реактивов, инструментов и др. производится только после их дезинфекции и с разрешения ее руководителя.
В "заразной" зоне лаборатории не допускается:
- оставлять после окончания работы на рабочих местах нефиксированные мазки или посуду с ПБА;
- пипетировать ртом, переливать жидкий инфекционный материал через край сосуда (пробирки, колбы, флакона и др.);
- хранить верхнюю одежду, головные уборы, обувь, зонты, хозяйственные сумки, косметику и т.п., а также продукты питания;
- курить, пить воду;
- оставлять рабочее место во время выполнения любого вида работ с ПБА;
- сливать жидкие отходы (инфицированные жидкости, исследуемый материал и т.д.) в канализацию без предварительного обеззараживания;
- удалять необеззараженные сгустки крови из пробирок, флаконов вытряхиванием.
В случае появления у сотрудника симптомов, характерных для инфекционного заболевания, вызываемого возбудителем, с которым он работал, сотрудник должен ставить об этом в известность руководителя подразделения.