- •Ревда, 2007
- •Организация лабораторной микробиологической службы
- •Классификация микроорганизмов - возбудителей инфекционных заболеваний человека по группам патогенности (примеры некоторых микроорганизмов)
- •Уровень опасности работы с микробами и категории лабораторий
- •Задачи микробиологической лаборатории:
- •Требования к лабораторным помещениям
- •Краткое описание структуры микробиологической лаборатории
- •Требования к лабораторному оборудованию
- •Техника безопасности в микробиологической лаборатории
- •Устройство рабочего места медицинского лабораторного техника
- •Мероприятия по окончании работы
- •По окончании практического занятия студенты:
- •Мероприятия при аварийной ситуации
- •Порядок действий сотрудников при аварии
- •Первая помощь при порезах
- •Первая помощь при ожогах глаз ультрафиолетовыми лучами
- •Первая помощь при химических ожогах глаз
- •Первая помощь при термических ожогах глаз
- •Первая помощь при ударе электрическим током
- •Первая помощь при термических ожогах
- •Механическая обработка рук
- •Гигиеническая обработка рук
Требования к лабораторному оборудованию
Оборудование базовой лаборатории должно ограничивать или предупреждать контакт сотрудников с инфекционным материалом.
Приборы, оборудование и средства измерений, используемые в работе лаборатории, должны быть аттестованы, технически исправны, иметь технический паспорт и рабочую инструкцию по эксплуатации с учетом требований биологической безопасности. Средства измерения подвергают метрологическому контролю в установленные сроки.
К
аждую
лабораторию оснащают микроскопом,
автоклавом, термостатами, сухожаровым
шкафом, дистиллятором, центрифугой,
лабораторными весами, рН-метром,
вытяжным шкафом, боксом биологической
безопасности II
класса защиты и др.
Все работы в боксах биологической безопасности проводят на поддонах с салфетками, смоченными дезинфицирующим раствором.
Выбор конструкции защитного бокса определяется степенью опасности для человека того микроба или продуктов его жизнедеятельности, с которыми планируется работа, а также характером проводимых операций и процессов в плане вероятности образования аэрозолей.
Различают защитные боксы с частичным удержанием микробов (боксы 1-го и 2-го классов) и с полным их удержанием, или изолирующие боксы (боксы 3-го класса).
В боксах 1-го класса воздух рабочего помещения вентилятором, установленным на выходе из бокса, просасывается через бокс и таким образом не дает возможности аэрозолю, который образуется внутри бокса, попасть в рабочее помещение.
Удаляемый из бокса загрязненный воздух очищается от частиц аэрозоля в предфильтре и специальном фильтре тонкой очистки и выводится в вытяжную систему здания, в котором расположена лаборатория, или выбрасывается непосредственно в рабочее помещение.
Боксы 1 -го класса применяют для работ с микробами только умеренного уровня опасности.
В боксах 2-го класса создается нисходящий вертикальный воздушный ламинарный поток благодаря рециркуляции части засасываемого в бокс воздуха. Рециркулирующий, а также выводимый из бокса воздух очищается в высокоэффективных аэрозольных фильтрах.
Л
аминарный
поток воздуха обеспечивает защиту
находящегося внутри бокса исследуемого
материала от контаминации посторонней
микрофлорой.
Боксы 2-го класса используют для работы с микробами низкого уровня опасности, если лабораторные манипуляции сопровождаются массивным образованием аэрозолей, а также для всех лабораторных работ с микробами, представляющими высокий индивидуальный риск.
Боксы 3-го класса (изолирующие) являются газонепроницаемыми конструкциями, работающими при пониженном давлении. Они создают надежный физический барьер между материалом, находящимся внутри бокса, и персоналом и обеспечивают полное предохранение помещения от распространения микробов и продуктов их жизнедеятельности. Работа в боксе осуществляется с использованием резиновых перчаток плечевого типа, герметически вмонтированных в стенки бокса.
Весы являются важным средством измерения, от точности которого зависит достоверность результатов исследования в целом.
М
икробиологическая
лаборатория должна быть оснащена
аналитическими и прецизионными
(техническими) весами с наибольшим
пределом взвешивания 200 и 1000 г и
дискретностью 0,0001 и 0,01 г для взвешивания
различных веществ. Весы используют
главным образом для взвешивания
компонентов питательных сред и
реактивов.
В
микробиологических лабораториях при
приготовлении питательных сред,
растворов веществ и т. д. используют
дистиллированную (очищенную) воду. Для
получения дистиллированной воды
предназначены аквадистилляторы.
Для получения дважды дистиллированной воды повышенного качества применяют бидистилляторы.
Получение особо чистой деионизированной воды для высокочувствительных анализов обеспечивают деионизаторы.
Д
ля
измерения и коррекции кислотности
питательных сред и реактивов используют
рН-метры.
В
микробиологической лаборатории
применяют микропроцессорные
рН-метры-иономеры, предназначенные
для решения ряда задач: потенциометрического
измерения активности ионов водорода
(рН); измерения температуры растворов;
измерения окислительно-восстановительных
потенциалов (Eh);
потенциометрического титрования и
др.
В отдельных случаях рН определяют при помощи индикаторной бумаги. Использование индикаторной бумаги позволяет определить лишь приблизительное значение рН.
В
микробиологических лабораториях
используется разнообразная лабораторная
посуда: цилиндры; колбы; воронки;
биологические, серологические,
центрифужные, преципитационные
пробирки; пипетки; чашки Петри и т.
д.
Стеклянная лабораторная посуда может быть заменена стерильной одноразовой пластиковой.
К
специализированным принадлежностям
из пластика относятся: системы
для взятия и транспортировки
биоматериала с сохранением
жизнеспособности большинства
микроорганизмов, в нем находящихся;
пробирки и обычные или секционированные
чашки Петри с уже внесенными в них
готовыми к употреблению питательными
средами, тест-панели микротестов для
рутинной идентификации микроорганизмов
и определения их чувствительности
к антибиотикам и др.
Д
ля
точного отбора жидкости в лаборатории
помимо обычных пипеток применяются
пипеточные дозаторы переменного или
фиксированного объема, устройства
для дозирования больших объемов,
электронные дозаторы и флаконы-деспенсеры
переменного объема дозирования.
В микробиологической лаборатории все посевы материала в пробирки, колбы, флаконы и чашки Петри производят вблизи зажженной горелки или спиртовки.
В настоящее время для микробиологических исследований предлагаются инфракрасные горелки. Обработка инструмента во внутренней трубке позволяет сжигать органический материал, предотвращая инфекционное распыление и загрязнение.
Автоклавы
(стерилизаторы
паровые) – аппараты, обеспечивающие
достижение необходимой температуры
насыщенного пара при давлении выше
атмосферного.
Сухожаровые шкафы предназначены для воздушной стерилизации стеклянной посуды, ваты, марли, хирургического инструмента и прочих изделий медицинского назначения.
Стерилизационная камера должна загружаться стерилизуемым материалом не более чем на 75% объема, что позволит воздуху свободно циркулировать в объеме камеры.
Для культивирования микроорганизмов, требующих повышенной концентрации СО2 и влажности, используют СО2-инкубаторы.
В
микробиологических
лабораториях используют электрические
термостаты с диапазоном
рабочих температур 15-65 °С.
Загрузку необходимо проводить так, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха в камере; чашки Петри и пробирки размещают на расстоянии не менее 25 мм от внутренних стенок термостата.
Число чашек Петри в стопках не должно превышать 6, расстояние между стопками – не менее 25 мм.
Кроме приведенного оборудования, для оснащения микробиологических лабораторий используется различное приборы и аппараты, позволяющие решать широкий спектр практических задач: гомогенизаторы оборудование для мойки и дезинфекции; для утилизации лабораторных отходов; автоматические установки для приготовления питательных сред; устройства для учета микробного роста; приборы для отбора проб воздуха в чашки Петри; ручные и автоматические счетчики колоний; автоматические и полуавтоматические системы для идентификации микроорганизмов и определения их чувствительности к антибиотикам; системы автоматизированного гемокультивирования и др.
