- •Ревда, 2007
- •Организация лабораторной микробиологической службы
- •Классификация микроорганизмов - возбудителей инфекционных заболеваний человека по группам патогенности (примеры некоторых микроорганизмов)
- •Уровень опасности работы с микробами и категории лабораторий
- •Задачи микробиологической лаборатории:
- •Требования к лабораторным помещениям
- •Краткое описание структуры микробиологической лаборатории
- •Требования к лабораторному оборудованию
- •Техника безопасности в микробиологической лаборатории
- •Устройство рабочего места медицинского лабораторного техника
- •Мероприятия по окончании работы
- •По окончании практического занятия студенты:
- •Мероприятия при аварийной ситуации
- •Порядок действий сотрудников при аварии
- •Первая помощь при порезах
- •Первая помощь при ожогах глаз ультрафиолетовыми лучами
- •Первая помощь при химических ожогах глаз
- •Первая помощь при термических ожогах глаз
- •Первая помощь при ударе электрическим током
- •Первая помощь при термических ожогах
- •Механическая обработка рук
- •Гигиеническая обработка рук
Требования к лабораторным помещениям
М
икробиологические
лаборатории, где проводят работы с ПБА
III - IV групп, должны размещаться в отдельно
стоящем здании или в изолированной
части здания. На входной двери лаборатории
должны быть обозначены название (номер)
лаборатории и международный знак
"Биологическая опасность".
Размещение лабораторий в жилых зданиях не допускается. Диагностические лаборатории, проводящие исследования с ПБА III - IV групп, должны иметь 2 входа: один - для сотрудников, другой - для доставки материала на исследование. Допускается получение материала через передаточное окно.
Лабораторные помещения должны быть оборудованы пожарной сигнализацией и обеспечены средствами пожаротушения в соответствии с требованиями пожарной безопасности.
Помещения лаборатории разделяют на "заразную" зону, где осуществляются манипуляции с ПБА и их хранение, и "чистую" зону, где не проводят работы с микроорганизмами и их хранение.
Окна и двери помещений "заразной" зоны лаборатории должны быть герметичными. Окна цокольного и первого этажей независимо от наличия охранной сигнализации должны быть оснащены металлическими решетками. Двери должны соответствовать противопожарным требованиям, быть самозакрывающимися, верхняя часть двери должна быть стеклянной (иметь смотровые стекла) и обязательно наличие замка.
В помещении "заразной" зоны не допускается устройство подвесных потолков, не отвечающих указанным требованиям, и подпольных каналов.
Помещения лаборатории должны быть достаточно просторными для обеспечения безопасной работы.
Пример минимальной площади помещений (СанПиН 2.1.3.2630-10, приложение 1.): помещение для проведения лабораторного исследования – 6 м2 на каждое рабочее место, но не менее 12 м2, помещение приема и регистрации биоматериала – 8 м2, автоклавная для обеззараживания – 12 м2, комната персонала – 12 м2.
Стены, потолок и полы должны иметь гладкую, легко моющуюся поверхность, непроницаемую для жидкостей, устойчивую к дезинфицирующим и моющим средствам. Полы должны иметь гидроизоляцию и быть не скользкими.
Необходимо предусмотреть хорошую освещенность для всех видов работы в лаборатории, исключить бликующие поверхности.
В лабораторных помещениях должна быть предусмотрена защита рабочих столов от попадания прямого солнечного света. Для этих целей могут быть использованы светозащитная пленка, жалюзи из материала, устойчивого к воздействию дезинфицирующих растворов.
Поверхности рабочих столов должны быть водонепроницаемыми, устойчивыми к дезинфектантам, кислотам, щелочам, органическим растворителям и умеренному нагреванию. В помещениях "заразной" зоны не допускается использование мебели из древесины и с мягким покрытием.
Лабораторная мебель должна быть прочной, а пространство под столами и между мебелью легкодоступно для уборки.
Ширина проходов к рабочим местам или между двумя рядами выступающего оборудования должна быть не менее 1,5 метра.
Класс чистоты помещений, допустимая температура в диагностической лаборатории (СанПиН 2.1.3.2630-10, приложение 3.): класс чистоты – Г, допустимая температура воздуха 20-260С.
Для поддержания нормируемых параметров микроклимата в рабочих комнатах могут быть установлены кондиционеры, но на время работы с ПБА кондиционеры должны быть выключены. Не допускается установка кондиционеров в комнатах для содержания зараженных животных.
Помещения "заразной" зоны должны быть оборудованы бактерицидными облучателями для обеззараживания воздуха и поверхностей в соответствии с нормативами.
Помещения блока для работы и содержания инфицированных животных, боксированные помещения, микробиологические комнаты должны быть оборудованы автономными системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением, оснащенными фильтрами тонкой очистки на выходе, проверяемыми на защитную эффективность, или боксами биологической безопасности II класса.
К вентиляции вспомогательных помещений лаборатории специальные требования не предъявляются, но на форточках и окнах должны быть смонтированы сетки для защиты от насекомых.
Вытяжную вентиляцию проектируют так, чтобы наиболее низкое давление создавалось в помещениях с самой высокой опасностью инфицирования. В этом случае движение воздуха будет происходить из вспомогательных помещений в направлении основного рабочего помещения.
Вне рабочей зоны лаборатории предусматривают помещения для хранения верхней одежды и личных вещей сотрудников, а также для принятия пищи, питья.
Каждая лаборатория оснащается водопроводом и канализацией. Трубы (вода, газ, вакуум и др.) не должны плотно прилегать к стене (чтобы можно было осуществлять дезинфекцию труб).
В системе водоснабжения не должно быть соединений между лабораторной и питьевой сетями, общая водопроводная сеть должна быть защищена от обратного тока воды из лабораторной сети устройствами для разрыва струи.
Устройства для мытья рук должны быть снабжены приспособлением для открывания воды локтем или быть сенсорными, унитаз иметь педальную систему смыва.
Все жидкие отходы, образующиеся в процессе работы в "заразной" зоне, перед сбросом в канализационную систему подлежат обязательному химическому или термическому обеззараживанию.
В лаборатории обязательно наличие автоклава для обеззараживания отходов.
Обязательна маркировка столов, стеллажей, автоклавов и разделение движения инфекционного и чистого материалов во времени.
В каждой зоне используют специальную рабочую или защитную одежду, средства индивидуальной защиты (СИЗ), осуществляют адекватную отделку помещений и проводят дифференцированную обработку воздушных вентиляционных и технологических выбросов, твердых и жидких отходов.
Дифференциация рабочих помещений лабораторий по зонам требует четкого обозначения границ между зонами и создания на этих границах санитарных пропускников для людей, а также установки соответствующих передаточных устройств для материалов, исследовательской аппаратуры и приборов.
Санпропускники предназначены для исключения выноса на одежде и теле персонала специфических микробов при переходе из более «грязных» помещений в менее «грязные». Это достигается переодеванием персонала, следующего в помещения более «грязной» зоны, в спецодежду, установленную для данной зоны, использованием необходимых дополнительных средств индивидуальной защиты вплоть до пневмокостюмов, снятием и обработкой использованной спецодежды и других средств индивидуальной защиты при выходе из указанной зоны, целевой санитарной обработкой персонала.
Таблица 3
