Кинетика связывания активированным углем, полифепаном и полисорбом

№ пробы	Время от момента введения адсорбента (антидота)	Значение Аλ	lg Aλ
1	0
2	5
3	10
4	20
5	30

Постройте кинетические кривые А = f(t) в арифметических (t - А) и полулогарифмических (lgA - t) координатах. По наклону полученных прямых определите константы скорости связывания токсиканта с антидотом-адсорбентом. Сделайте вывод об эффективности антидотов.

Задание 2. Изучение механизмов взаимодействия антидотов-хелатообразователей (унитиол, ЭДТА) с тяжелыми металлами (Pb²⁺, Cd²⁺, Zn²⁺, Cu²⁺)

В штатив поместите 8 пробирок (2 ряда по 4 пробирки).

В пробирки ближнего и дальнего ряда налейте по 1 мл 0,01 моль/л растворов нитратов: Pb(NO₃)₂, Cu(NO₃)₂, Cd(NO₃)₂, Zn(NO₃)₂. Во все пробирки добавьте несколько капель 1 ммоль/л р-ра натрия гидроксида (так, чтобы не растворились осадки амфотерных гидроксидов цинка и кадмия). Далее в ближний ряд пробирок добавьте 1 каплю 0,1 моль/л раствора ЭДТА, а в дальний ряд — 1 каплю 0,1 моль/л раствора унитиола (димеркаптопропансульфоната). Отметьте наблюдаемые изменения в таблице.

Результаты наблюдений взаимодействий ионов токсичных элементов с антидотами

Реагент	Наблюдения
	Рb2+	Сu2+	Cd2+	Zn2+
1 ммоль/л р-р NaOH
0,1 моль/л р-р ЭДТА
0,1 моль/л р-р унитиола

Сделайте выводы о механизмах взаимодействия и прочности связывания отдельных ионов антидотами-хелатообразователями.

Напишите реакции образования хелатных комплексов антидотов с металлами и сравните значения констант произведения растворимости (К_ПР) гидроксидов и сульфидов металлов. Приведите значение констант устойчивости комплексов ЭДТА с разными ионами; сделайте вывод о прочноcти связывания.

Итоговый тест

1. Стадии острого отравления:

1. хроническая;

2. суицидальная;

3. острая;

4. соматогенная;

5. токсическая;

6. абсорбционная;

7. адсорбционная;

8. токсикогенная.

2. Судебная классификация отравлений включает следующие типы:

1. случайные;

2. трансдермальные;

3. экзогенные;

4. хронические;

5. преднамеренные;

6. ингаляционные;

7. пероральные.

3. Клинико-токсикологическая классификация отравлений включает следующие типы:

1. случайные;

2. трансдермальные;

3. экзогенные;

4. хронические;

5. преднамеренные;

6. ингаляционные;

7. пероральные.

4. Отметьте недостающее слово:

«Остаточные признаки повреждения нервной, иммунной, эндокринной систем характерны для __________ периода отравления». ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО

5. Отметьте недостающее слово:

«Полиорганная недостаточность характерна для ________ периода отравления». СОМАТОГЕННОГО

6. Отметьте недостающее слово:

«Медиаторные токсикосиндромы характерны для ________ периода отравления». ТОКСИКОГЕННОГО

7. Окраска рвотных масс при остром отравлении может быть обусловлена:

1. солями кобальта;

2. солями меди;

3. солями цинка;

4. пикриновой кислотой;

5. азотной кислотой;

6. гормональными препаратами;

7. препаратами железа;

8. хлороводородной кислотой.

8. «Металлический привкус» во рту появляется при отравлении:

1. солями железа;

2. метронидазолом;

3. тетрациклином;

4. соединениями мышьяка;

5. органическими соединениями ртути;

6. азотной кислотой.

9. Специфический запах, исходящий от больного, характерен при отравлении:

1. HCN;

2. солями ртути;

3. H₂S;

4. солями бария;

5. H₂Se;

6. AsH₃;

7. производными пиперидина;

8. скипидаром;

9. CH₃Cl;

10. солями меди.

10. Нарушение слуха могут вызвать:

1. фуросемид;

2. канамицин;

3. стрептомицин;

4. салицилаты;

5. цисплатин;

6. соединения мышьяка;

7. соединения ртути;

8. толуол;

9. хинин.

11. Найдите соответствия:

Патологический процесс	Лекарственное средство
Воспаление конъюнктивы и роговицы Нарушение цветоощущения Развитие катаракты Развитие миопии Повреждение сетчатки глаза Атрофия зрительного нерва	хинин, препараты наперстянки, соли таллия глюкокортикоиды, имипрамин левомицетин, сердечные гликозиды, верапамил, изониазид, сульфаниламидные препараты стрептомицин, изониазид, сульфаниламиды, хинин, метанол пенициллины, левомицетин стрептомицин средства, вызывающие мидриаз

1 – д, 2 – в, 3 – б, 4 – е, 5 – а, 6 – г.

12. Различают следующие периоды отравления:

1. рекомпрессии;

2. токсикогенный;

3. продромальный;

4. скрытый;

5. соматогенный;

6. восстановительный;

7. манифестационный.

13. Неотложная помощь при острых отравлениях включает:

1. методы активной детоксикации;

2. специфическую антидототерапию;

3. симптоматическую терапию;

4. физиотерапевтические процедуры;

5. использование гомеопатических лекарственных средств.

14. При форсированном диурезе используют:

1. глюкозу;

2. апоморфин;

3. лазикс;

4. мочевину;

5. маннитол;

6. кальция хлорид.

15. Выберите антидоты:

1. бемегрид;

2. тетацин-кальций;

3. раствор натрия хлорида гипертонический;

4. унитиол;

5. натрия водородкарбонат.

16. К методам активной детоксикации относятся:

1. промывание желудка через зонд;

2. введение литических смесей;

3. гемодиализ;

4. гемосорбция;

5. перитонеальный диализ;

6. форсированный диурез;

7. лапароэктомия;

8. искусственная вентиляция легких.

17. К симптоматической терапии относятся:

1. промывание желудка через зонд;

2. введение литических смесей;

3. гемодиализ;

4. гемосорбция;

5. трансфузия питательных смесей;

6. введение сердечно-сосудистых средств;

7. введение витаминов.

18. Перечислите антидоты при отравлении метанолом, барбитуратами, парацетамолом, соединениями свинца, соединениями ртути. Обоснуйте свой выбор.

19. К рвотным средствам относятся:

1. концентрированный раствор пищевой соли;

2. изотонический раствор натрия хлорида;

3. порошок горчицы;

4. сироп корня ипекакуаны;

5. гипертонический раствор кальция хлорида;

6. раствор апоморфина;

7. сироп корня солодки.

20. Назначение рвотных средств противопоказано при отравлении:

1. керосином и бензином;

2. сильными кислотами и щелочами;

3. растительными алкалоидами;

4. фенолом и крезолом;

5. трициклическими антидепрессантами;

6. барбитуратами.

21. Найдите соответствия:

Токсикант	Жидкость для нейтрализации токсиканта при промывании желудка
Йод Серебра нитрат Калия перманганат Формалин Бензин Кислоты	вазелиновое масло, затем вода с активированным углем изотонический раствор натрия хлорида 1%-ный р-р мочевины 1%-ный р-р аскорбата натрия 0,5%-ный р-р тиосульфата натрия 0,2%-ный р-р сульфата меди 2%-ная взвесь магния оксида

22. Соотнесите понятия:

Группа антидотов

Пример антидотов

Антидоты, действие которых основано на физических процессах Антидоты, действие которых основано на химической реакции с токсикантом Антидоты, действие которых основано на образовании более активных соединений с высоким сродством к яду (проантидоты, антидоты-предшественники) Антидоты, действие которых основано на конкурентном взаимодействии с рецептором-мишенью (фармакологические антидоты) Антидоты, действие которых основано на вмешательстве в метаболизм яда Антидоты, действие которых основано на иммунных процессах (иммунные антидоты)

метиленовый синий; антитела к дигоксину; активированный уголь; этанол; ацетилцистеин; нитрит натрия; натрия гидрокарбонат; унитиол;З пиридоксин (витамин В6); D-пенициламин; бемегрид; налоксон