Тестовые задания для студентов 6 курса лечебного факультета к итоговой государственной аттестации

/\ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ НОСА РАСПОЛОЖЕНЫ В ТОЛЩЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КОСТЕЙ, КРОМЕ:

- лобной;

- КЛИНОВИДНОЙ;

+ верхней челюсти;

- небной;

- решетчатой.

\/

/\ КАКОВА ПРИРОДА ШИРОКОЙ СВЯЗКИ МАТКИ?

- утолщенный участок околоматочной клетчатки;

- листок тазовой фасции;

+ складка брюшины;

- облитерированный эмбриональный проток.

\/

/\Одним из основных гистологических признаков вирусного гепатита

является:

+тельца Каунсильмена

-гиганские митохондрии

-гранулематозное воспаление

-перицеллюлярный фиброз

-склерозирование

\/

/\У больного имеется значительная протеинурия. Какой отдел нефро-

на, по-Вашему, поражен?

+ клубочек

- проксимальный каналец

- петля Генле

- дистальный каналец

- собирательная трубочка

\/

/\ПРИВЕДИТЕ ПРИМЕР РЕАКЦИИ, НЕ РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ ПО 1 (РЕАГИНОВОМУ) ТИПУ ИММУННОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ:

- крапивница;

+ миастения гравис;

- "пылевая" бронхиальная астма;

- анафилактический шок;

- отек Квинке.

\/

/\ УКАЖИТЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО ПРИСТУПА ПАРОКСИЗ-

МАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ:

- увеличение сердечного выброса;

+ уменьшение коронарного кровотока;

- повышение систолического артериального давления;

- увеличение ударного выброса.

\/

/\КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ В ОРГАНИЗМЕ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СТАДИИ КОМПЕНСАЦИИ ОСТРОЙ ГОРНОЙ (ВЫСОТНОЙ) БОЛЕЗНИ?

- увеличение частоты сердечных сокращений;

- гипервентиляция легких;

- увеличение числа эритроцитов в крови;

- увеличение продукции эритропоэтинов почками;

+ снижение артериального давления.

\/

/\В каком органе человека невозможно паразитирование личинок свиного цепня?

-головной мозг;

-мышцы;

+тонкий кишечник;

-почка.

\/

/\ К ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫМ БАКТЕРИЯМ ОТНОСЯТСЯ: а) ЭНТЕРОБАКТЕРИИ: б) КЛОСТРИДИИ; в) ПСЕВДОМОНАДЫ; г) БАКТЕРОИДЫ; д) НЕЙССЕРИИ. ВЫБЕРИТЕ ЕДИНСТВЕННУЮ КОМБИНАЦИЮ, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

+ а, В,Г,Д;

- а, б, в, г;

- б,в,г,д;

- в,г,д;

- б, г, д.

\/

/\ ФУНКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ (ВЕРНО ВСЕ, КРОМЕ):

- синтез ферментов, расщепляющих полисахариды;

+ синтез ферментов, расщепляющих липиды;

- секреция лизоцима;

- экскреция мочевой кислоты;

- эндокринная функция.

\/

/\ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ ЭПИТЕЛИОЦИТОВ (ВЕРНО ВСЕ, КРОМЕ):

+ стабильного (стационарного) типа;

- растущего типа;

- обновляющегося типа.

\/

/\С целью оценки иммунного статуса человека определяют а) абсолютное число лимфоцитов в периферической крови б) концентрацию lgM в сыворотке в) СОЭ г) фагоцитоз д) антигены групп крови АВО

-а,б,д

+а,б,г

-б,в,г

-в,г,д

-б,г,д

\/

/\ ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ РАВНА ПРОИЗВЕДЕНИЮ ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЫ И КОЭФФИЦИЕНТА КАЧЕСТВА, КОТОРЫЙ ЗАВИСИТ ОТ:

- массы облучаемого вещества;

+ вида ионизирующего излучения;

- природы облучаемого вещества;

- природы облучаемой биологической ткани или органа.

\/

/\ К КАКОМУ КЛАССУ СОЕДИНЕНИЙ ОТНОСИТСЯ СН3СН2С(0)Н?

- кетон;

- сложный эфир;

+ альдегид;

- спирт;

- фенол.

\/

/\НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ГИПЕРАММОНИЕМИИ НЕ СВЯЗАНЫ С ДЕФЕКТОМ ФЕРМЕНТА:

- N-ацетилглутаматсинтетазы;

+ уреазы;

- митохондриальной карбамоилфосфатсинтетазы;

- митохондриальной орнитин-карбамоил-трансферазы;

- аргиназы.

\/

/\ МОРФИН ПРИМЕНЯЮТ ПРИ:

- артралгии;

+ отеке легкого;

- головной боли;

- повышенном внутричерепном давлении;

- гипотермии.

\/

/\Розоватый оттенок кожного покрова, ярко-алый цвет трупных пятен,

крови и мягких тканей наиболее характерны при отравлении

- цианистым калием

- метанолом

- угольной кислотой

+ окисью углерода

\/

/\ МУСКАРИНОПОДОВНЫЙ ЭФФЕКТ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ФОСФОРОРГАНИЧЕ-СКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ СИМПТОМАМИ, КРОМЕ:

- миоза;

- гипергидроза;

+ диареи и бронхореи;

- гиперсаливации;

- миофибрилляций.

\/

/\ ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗАЩИТЫ ПРИ РАБОТЕ С РАДИОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ В ЗАКРЫТОМ ВИДЕ: а) ЗАЩИТА ВРЕМЕНЕМ; б) ЗАЩИТА РАССТОЯНИЕМ; в) ЗАЩИТА КОЛИЧЕСТВОМ (АКТИВНОСТЬЮ); г) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЗАЩИТНЫХ СРЕДСТВ; д) ЗАЩИТА ЭКРАНАМИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ

Ю КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, б, В, Д;

- б, в, г,д;

- а, в, г, д;

- а, б, г, д;

- все перечисленное.

\/

/\ ОРГАНИЗАЦИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ ОДНОГО:

+ регулирование потока посетителей поликлиники;

- активное динамическое наблюдение и лечение;

- проведение лечебно-оздоровительных мероприятий;

- активное выявление и взятие на учет больных и лиц с факторами риска;

- анализ качества и эффективности диспансерного наблюдения.

\/

/\Консервативную этическую традицию в биомедицинской этике формируют два основных учения: а) гедонизм б) традиционное религиозное мировоззрение в) прагматизм г) этика Канта д) фрейдизм

-а,д

+б,г

-в,г

-а,д

-г,д

\/

/\ КАК МОЖНО ОЦЕНИТЬ ПРИРОДУ ЧЕЛОВЕКА?

- как единство биологического и социального;

+ как социо-психо-естественный феномен;

- как образ и подобие Бога.

\/

/\ ЛИБЕРАЛЬНАЯ ИНТЕЛЛИГЕНЦИЯ В РОССИИ В НАЧАЛЕ XX В. ПРИДЕРЖИВАЛАСЬ ОРИЕНТАЦИИ:

- славянофильской;

+ западнической;

- в основном официальной, в духе формулы: "Православие, самодержавие, народность";

- марксистской;

- чаще нечеткой.

\/

/\ КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ПОЛЬЗОВАНИИ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ В ОБЫЧНЫХ ДОЗАХ? а) КАНДИДОЗ РОТОГЛОТКИ; б) ЯЗВЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА; в) ДИСФОНИЯ: г) СТЕРОИДНЫЙ ДИАБЕТ; д) ЧАСТЫЕ ИНФЕКЦИИ НОСОГЛОТКИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМ

МБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, В;

- а, б, г, д;

- все ответы правильные;

- а, д;

- а, б, д.

\/

/\Положительными эффектами, кроме гипотензивного, у антагонистов кальциевых каналов, являются:

+коронаролитический

-снижение уровня мочевой кислоты в крови

-диуретический

\/

/\При инфекционном эндокардите:

-ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации

-вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение было успешным

-эхокардиография и допплеровское исследование позволяют выявить изменения гемодинамики

+все верно

\/

/\Факторами риска ИБС являються

-артериальная гипертензия

-курение

-сахарный диабет

-ожирение

+все перечисленное

\/

/\Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, самым ранним и самым опасным?

-кардиогенный шок

-отек легких

+фибрилляция желудочков

-разрыв сердца

-асистолия

\/

/\МУЖЧИНА 50 ЛЕТ 3 ГОДА СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛУКОВИЦЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ЧАСТЫМИ РЕЦИДИВАМИ ЯЗВЫ. НА ТЕРАПИЮ Нг-БЛОКАТОРАМИ ГИСТАМИНА ОТВЕЧАЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНО. ОЧЕРЕДНОЕ ОБОСТРЕНИЕ НАЧАЛОСЬ С БОЛЕЙ И ОСЛОЖНИЛОСЬ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. ЗА 4 НЕДЕЛИ ЛЕЧЕЕНИЯ ЗАНТАКОМ ЯЗВА ЗАРУБЦЕВАЛАСЬ, НО ОСТАЛСЯ ЭРОЗИВНЫЙ АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ. КАКОВА ДАЛЬНЕЙШАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА?

- прерывистая курсовая терапия гастроцепином;

- поддерживающая терапия зантаком в течение длительного времени;

- хирургическое лечение;

- терапия солкосерилом;

+ определение HP и при положительном результате - антибактериальная терапия на фоне приема де-нола.

\/

/\ ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ КОНОВАЛОВА-ВИЛЬСОНА?

- наличие синдрома цитолиза;

- повышение уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз, церуло-плазмина, наличие неврологической симптоматики;

+ повышение уровня экскреции меди с мочой, снижение уровня церулополазмина, полиморфизм гена АТФазы Р, наличие кольца Кайзера-Флейшера на роговице при исследовании щелевой лампой.

\/

/\ОМЕПРАЗОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ:

- адреноблокаторы;

- М-холиноблокаторы;

- блокаторы гистаминовых Hi-рецепторов;

- блокаторы гистаминовых Н^рецепторов;

+ блокаторы протонового насоса.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ?

- IFN-гамма

+ IFN-альфа

- IFN-бета

\/

/\ ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ЦИТОСТАТИКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ: а) НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ а) СТЕРОИДОРЕЗИСТЕНТНЫЕ ФОРМЫ; б) АКТИВНЫЕ ФОРМЫ НЕФРИТА; в) ВЫРАЖЕННАЯ ГЕМАТУРИЯ; г) ИЗОЛИРОВАННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; д) ТЕРМИНАЛЬНАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, б;

- а, б, в, д;

- в,д;

- а, б, г;

- а, б, в.

\/

/\КАКОВЫ ЦЕЛИ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИКОАГУЛЯНТОВ И ДЕЗАГРЕГАНТОВ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ? а) ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАРНОГО ТРОМБОЗА; б) ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА; в) ВОЗДЁИ-СТВИЕ НА ПРОЦЕССЫ ЛОКАЛЬНОЙ ВНУТРИКЛУБОЧКОВОЙ ВНУТРИСОСУДИСТОЙ КОАГУЛЯЦИИ; г) ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ; д) УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРФУЗИИ ИШЕМИЗИРОВАННЫХ КЛУБОЧКОВ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ В,Д;

- а, б, в, г, д;

- а, б, в;

- а, б, в, г;

- б, в, г, д.

\/

/\ КАКОЙ СИМПТОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ "ПОЛИНЕВРИТИЧЕСКОГО" ТИПА РАССТРОЙСТВА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ?

- расстройства чувствительности в соответствующих дерматомах;

+ анестезия в дистальных отделах конечностей;

- гемигипостезия;

- "диссоциированный" тип расстройства чувствительности;

- фантомные боли.

\/

/\ КАКОЕ СРЕДСТВО НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ПРИ РАЗРЫВЕ АНЕВРИЗМЫ?

- хирургическое лечение;

- коагулянты и антифибринолитические препараты;

- этамзилат натрия (дицинон);

+ гепарин;

- эпсилон-аминокапроновая кислота.

\/

/\реакции встречаются:

- при лейкозах

+ при септических состояниях

- при иммунном гемолизе

\/

/\Заподозрить холодовую агглютининувую болезнь можно по наличию:

+синдрома Рейно

-умеренной анемии

-замедленного СОЭ

-наличию 1-ой группы крови

\/

/\Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 2-го типа является:

- кетонемическая кома

+ гиперосмолярная кома

- инфаркт миокарда

- гангрена нижних конечностей

- диабетическая нефропатия

\/

/\Признаком загрудинного зоба является: а) девиация трахеи на рентгенограмме б) расширение вен шеи в) одышка г) одутловатость лица

- а,б

- а,в

+ а,б,в,г

- в,г

- а,б

\/

/\Препараты, являющиеся стимуляторами допаминэргических рецепторов, которые применяют в лечении эндокринных заболеваний

+ бромкриптин

- хлодитан

- дексаметазон

- ориметен

\/

/\ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ВЫБЕРИТЕ ТЕ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАК. ТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЧЕНОЧНОКЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ а) ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ; б) СИНДРОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТО НИИ; в) ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА; г) ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ д) "ПЕЧЕНОЧНЫЙ" ЗАПАХ ИЗО РТА; е) ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ж) СИНДРОМ ГИПЕРСПЛЕНИЗМА; з) АХОЛИЧНЫЙ КАЛ:

- а,б,в,д,е;

- а, в, г, д, ж;

+ а, в, д, е;

- а, б, в, д, з;

- а, б, в, г, д, ж.

\/

/\ КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ РТУТНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ? а) ПАРКИНСОНИЗМ; б) "ЭРЕТИЗМ"; в) СНИЖЕНИЕ КРИТИКИ К СВОЕМУ БОЛЕЗНЕННОМУ СОСТОЯНИЮ; г) АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ; д) ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ ДИСФУНКЦИЯ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,в;

+ б,д;

- а,в,г;

- б,в,г;

- в,г,д.

\/

/\ В СЛУЧАЕ ПОЛНОЙ ОБРАТИМОСТИ ПРИ ОСТРОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ТЕТРА-

ЭТИЛСВИНЦОМ ПРАВИЛЬНЫМ ЭКСПЕРТНЫМ РЕШЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:

+ трудоспособен;

- нуждается в предоставлении дополнительного больничного листа;

- ограниченно трудоспособен, нуждается в рациональном трудоустройстве;

- нетрудоспособен.

\/

/\ ТУБЕРКУЛЕМА - ЭТО КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ТУБЕРКУЛЕЗА, ПРОЯВЛЯЮЩАЯСЯ:

- наличием в легком очагового затемнения с иерифокальным воспалением и

выраженных симптомов интоксикации;

- наличием в легком очагового затемнения округлой формы с четким контуром и

отсутствием клинических проявлений;

- наличием в легких затемнения долевой протяженности и выраженных симптомов

интоксикации;

+ наличием в легких округлого фокуса затемнения с четким контуром и слабо

выраженными симптомами интоксикации;

- наличием в легких тонокостенной полости округлой формы,

\/

/\ Синдром диссеминации в легких требует проведения дифференциальной

диагностики со следующими заболеваниями, кроме

- аденоматоза

- канцероматоза

- саркоидоза

- пневмокониоз

+ эхинококкоза

\/

/\ КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТРИХИНЕЛЛЕЗА?

+ кашель;

- лихорадка;

- отек лица;

- миалгии.

\/

/\ ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЛОБНОЙ ДОЛИ:

- моторная афазия;

- атаксия;

- эйфория;

+ гемианопсия;

- симптомы орального автоматизма.

\/

/\КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОПУХОЛИ МОЗЖЕЧКА"

- статическая атаксия;

- скандированная речь;

- интенционный тремор;

- адиадохокинез;

+ апраксия.

\/

/\ МЕМБРАНОСТАБИЛИЗАТОРОМ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ ЯВЛЯЕТСЯ:

+ кетотифен;

- недокрамил натрия;

- хромогликат натрия;

- супрастин;

- ипратропиум бромид.

\/

/\ ГИПЕРКЕРАТОЗ, ГИПЕРГРАНУЛЕЗ, АКАЛАТОЗ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ:

- псориазе;

+ красном плоском лишае;

- крапивнице;

- папулезном сифилиде;

- истинной пузырчатке.

\/

/\Какой путь введения контрастного вещества используют

при проведении фистулографии?

-внтутрисосудистый

-в полость сустава

+в свищевой ход

\/

/\В структуре синдрома Кандинского-Клерамбо могут наблюдаться следующие виды автоматизма, за исключением:

-идеаторного

+амбулаторного

-сенсорного

-моторного

\/

/\РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА ЯВЛЯЮТСЯ: а) ОДНОСТОРОННИЙ САКРОИЛЕИТ; б) ОКРУГЛЫЕ ДЕФЕКТЫ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА; в) ДВУСТОРОННИЙ САКРОИЛЕИТ; г) ОСТЕОФИТЫ ПЯТОЧНЫХ КОСТЕЙ И КОСТЕЙ ТАЗА; д) ОССИФИКАЦИЯ СВЯЗОК ПОЗВОНОЧНИКА. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ К

КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,б;

- б,в;

- в,г;

- а,б,в;

+ в,г,д

\/

/\ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА СТОЙКОЙ ЛЕЙКОЦИТУРИИ, КИСЛОЙ РЕАКЦИИ МОЧИ И ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ УЗИ ДЕФОРМАЦИИ ПОЧЕЧНЫХ ЛОХАНОК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ:

- рак почки;

- хронический пиелонефрит;

- врождённую аномалию;

+ туберкулёз почек;

- подагрическую нефропатию.

\/

/\ КАКИЕ ЗНАЧЕНИЯ ДЕФИЦИТА МАССЫ ТЕЛА В % ДОЛЖНЫ БЫТЬ У ГРУДНОГО РЕБЕНКА, ЕСЛИ У НЕГО ГИПОТРОФИЯ II СТЕПЕНИ?

- 5-9%;

- 10-19%;

+ 20-29%;

- 30-39%;

- 40% и больше.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КОРИ?

- пятна Филатова-Бельского-Коплика;

- пятнисто-папулезная сыпь;

- шелушение;

- конъюнктивит;

+ увеличение селезенки.

\/

/\ Какие методы относятся к физической антисептике? а)ультразвуковая кавитация раны;б)антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага;в)вакуумная аспирация;г)обработка ран раствором эффективного антисептика;Д)использование лазерного излучения. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, г, д.

- а, б, в.

- в, г, д.

- а, в, г.

+ а, в, д.

\/

/\ К формам рожистого воспаления относятся: а)эритематозная;б)бул-лезная;в)катаральная;г)флегмонозная;д)некротическая;е)гангренозная. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а,б,д,е.

+ а, б, г, д.

- б, в, г, е.

- в, г, д, е.

- верно все.

\/

/\ При обследовании больных со свищами используются следующие инструментальные методы исследования: а)рентгеноконтрастное исследование органов;б)фистулография;в)радиоизотопное сканирование;г)зондирование;д)эндоскопическое исследование органов;е)имму-ноф

ферментный анализ;- фистулоскопия. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а,б,г,д,ж.

- б,г,е.

- а, б, в, г, д.

- в, г, д, ж.

- верно все.

\/

/\ К методам окончательной остановки кровотечений относятся: а)введение в рану гемостатической губки;б)наложение давящей повязки;в)электрокоагуляция кровоточащего сосуда;^наложение кровоостанавливающего жгута;д)тампонада раны марлевым тампоном;е)тампонада раны мышечной тканью;ж) лигирование сосуда;з)наложение кровоостанавливающего зажима;и)прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, в, е, ж, и.

- б, г, д, з, и.

- а, в, г, е, з.

- а, д, е, ж.

- верно все.

\/

/\У пациента 68 лет в послеоперационном периоде сохраняется выра-

женный болевой синдром. Кроме этого, у больного развилась клини-

ка дыхательной недостаточности 2-й степени, больной вял, несколько

заторможен.

Какой наркотический анальгетик можно применить

у данного больного с целью обезболивания?

- морфин 10 мг

- промедол 20 мг

- норфин 0,3 мг

+ дипидолор 7,5 мг

- фентанил 0,1 мг

\/

/\БОЛЬНАЯ 24 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ,

ПОТЛИВОСТЬ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ. БОЛЬНА 2 ГОДА. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА НЕ

УВЕЛИЧЕНА. ОСНОВНОЙ ОБМЕН +30%. ПРИ РЕНТГЕНОСКОПИИ В ПЕРЕДНЕМ СРЕ-

ДОСТЕНИИ ВЫЯВЛЕНО ОБРАЗОВАНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ 5Х5 СМ С ЧЕТКИМИ КОНТУ-

РАМИ. ЛЕГОЧНАЯ ТКАНЬ ПРОЗРАЧНА. КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА

-рентгенография грудной клетки и пищевода

-пневмомедиастиноскопия

-радиоизотопное сканирование

-ультразвуковое сканирование

+все перечисленные

\/

/\БОЛЬНАЯ А., 71 ГОД. В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕ-

ЛЕЗЫ ОБНАРУЖЕНО УЗЛОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. МАММОГРАФИЯ: ОПУХОЛЬ 1

СМ В ДИАМЕТРЕ С ТЯЖАМИ, ИДУЩИМИ РАДИАРНО, МИКРОКАЛЬЦИТАМИ ДО

3 ММ В ДИАМЕТРЕ. ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПУНКТАТА: ДИС-

ГОРМОНАЛЬНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПРИ ПОВ-

ТОРНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ТОЖДЕСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. ПЛАН ОБСЛЕДО-

ВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

+секторальная резекция со срочной биопсией и дальнейшим ре-

шением вопроса о лечении, исходя из результатов

-радикальная мастэктомия

-радикальная мастэктомия с предоперационной регионарной ар-

териальной химиотерапией

-простая мастэктомия с послеоперационным лучевым лечением

-предоперационная лучевая терапия с последующим хирургичес-

ким лечением - радикальной мастэктомией

\/

/\ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ИБС

1)возраст больного старше 70 лет

2)постоянное АД выше 180/100 мм рт ст

3)избыточная масса тела

4)тяжелые заболевания легких, печени, почек

5)поражение дистальных отделов коронарных сосудов

6)диаметр венечных артерий

Выберите правильную комбинацию ответов

+2,4,5,6

-1,2,3

-3,4,6

-1,3,6

-2,3

\/

/\У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, расположенным

вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации.

Какому методу лечения следует отдать предпочтение?

-пункция и дренирование плевральной полости

-торакотомия с тампонадой полости абсцесса

-торакотомия с лобэктомией

+пункционное дренирование абсцесса через грудную клетку

под контролем УЗИ, с промыванием полости антисептиками

и антибиотиками

-общая антибиотикотерапия

\/

/\КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖИ МОГУТ БЫТЬ У БОЛЬНОГО 80 ЛЕТ С ЛЕВОСТОРОННЕЙ ПАХО-

ВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ПРИ ПОСТОЯННОМ НОШЕНИИ БАНДАЖА

-превращение вправимой грыжи в неправимую, трофические язвы

на коже, травматизация и атрофия тканей передней брюшной

стенки, лимфостаз нижних конечностей

+превращение вправимой грыжи в неправимую, ущемление грыжи,

трофические язвы на коже, травматизация и атрофия тканей пе-

редней брюшной стенки

-ущемление грыжи, трофические язвы на коже, травматизация и

атрофия тканей передней брюшной стенки, лимфостаз нижних

конечностей

-превращение вправимой грыжи в неправимую, ущемление грыжи,

трофические язвы на коже, травматизация и атрофия тканей пе-

редней брюшной стенки

-превращение вправимой грыжи в неправимую, ущемление грыжи,

трофические язвы на коже, лимфостаз нижних конечностей

\/

/\48-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ ДОСТАВЛЕН В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА СИЛЬНЫЕ

БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ И МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ, ВОЗНИКШИЕ В МОМЕНТ МАССИВНОЙ РВОТЫ. БОЛЬНОЙ В ШОКЕ, ТЕМПЕРАТУРА 39,5°С, ЛЕЙКОЦИТОЗ -20000. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ - СКОПЛЕНИЕ ВОЗДУХА И ЖИДКОСТИ В ЛЕВОЙ

ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ И СРЕДОСТЕНИИ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

-острая пневмония с парапневмонической эмпиемой плевры

+перфорация пищевода

-прободная язва желудка

-инфаркт миокарда

-поддиафрагмальный абсцесс

\/

/\ В литогенезе язвенной болезни играют существенную роль

следующие вещества и перечисленные заболевания, кроме

- алкоголя

- никотина

+ синдрома Мэллори-Вейсса

- синдрома Золлингера-Эллисона

- аспирина

\/

/\В комплекс консервативных мероприятий в остром периоде

неспецифического язвенного колита входят все препараты, кроме

- антибиотиков

+ цитостатиков

- витаминов

- гормональных препаратов

- иммуностимуляторов

\/

/\СИМПТОМЫ ОСТРОГО ГАНГРЕНОЗНОГО ПЕРФОРАТИВНОГО АППЕНДИЦИТА

-"доскообразный" живот, симптом "токсических ножниц", исчез-

новение печеночной тупости

+симптом "токсических ножниц", положительный симптом Щетки-

на - Блюмберга в правой подвздошной области

-внезапное усиление болей в эпигастральной области, положи-

тельный симптом Щеткина - Блюмберга в правой подвздошной области

-"доскообразный" живот, исчезновение печеночной тупости

-внезапное усиление болей в эпигастральной области, исчезнове-

ние печеночной тупости

\/

/\ДЛЯ ТРЕЩИНЫ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМО-

КОМПЛЕКС; а)умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент дефекации, провоцирующаяся приемом алкоголя и острых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации; б)чувство неполного освобождения при акте дефекации, лентовидный кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделения слизи, нередко однократной порции темной крови; в) неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал "овечьего" типа, вздут живот г) частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения,иногда профузные поносы, возможна температурная реакция; д)сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде

2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры

-а

-б

-в

-г

+д

\/

/\У БОЛЬНОЙ 82 ЛЕТ ПОСЛЕ ПОГРЕШНОСТИ В ДИЕТЕ ПОЯВИЛАСЬ ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ,

ТОШНОТА, БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ОТ-

РЫЖКА, ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ ПОЯВИЛАСЬ ИКТЕРИЧНОСТЬ КОЖИ И ТЕМНАЯ МОЧА. ПОСТУПИЛА В

СТАЦИОНАР С ЯВЛЕНИЯМИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ. ВЕРОЯТНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ДИВЕРТИКУЛА

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ПРИВЕДШАЯ К МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

-луковица 12-перстной кишки

-нисходящий отдел 12-перстной кишки

-нижняя горизонтальная ветвь 12-перстной кишки

+в области большого дуоденального соска

-область связки Трейца

\/

/\. Больную 37 лет, переехавшую б месяцев назад в Москву из Казахстана, беспокоят умеренные боли в правом подреберье, слабость, повышенная утомляемость, периодически - субферильная температура. При УЗИ и КТ в левой доле печени обнаружено округлое образован

ние диаметром 8 см с обызвествленной капсулой и перемЫчками. Наиболее вероятный предварительный диагноз: а) эхинококкоз печени, б) абсцесс печени; в) гемангиома печени; г) непаразитарная киста печени; д) метастатическое поражение печени.

+ а.

- б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\У БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ ИНТЕНСИВНАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА В ТЕЧЕНИЕ

МЕСЯЦА. ОТМЕЧАЕТ КОЖНЫЙ ЗУД, ПОТЕРЮ АППЕТИТА И МАССЫ ТЕЛА.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ УВЕЛИЧЕН, БЕЗБОЛЕЗНЕН. ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

ДИАГНОЗ

-рак желчного пузыря

+рак головки поджелудочной железы

-рак печени

-рак желудка

-рак ободочной кишки

\/

/\ Отличительным признаком надбугорковых переломов плечевой кости является: а)боли в плечевом суставе;б)абсолютная невозможность активного отведения плеча;в)положительный симптом осевой нагрузки;г)крепитация.

- а,

+ б.

- в.

- г.

\/

/\ Амбулаторному хирургу следует помнить, что при диабетической ангиопатии в первую очередь поражаются: а)артерии стопы;б)подколенная артерия;в)бедренная артерия;г)подвздошная артерия;д)аорта.

+ а.

- б.

- в.

- г.

\/

/\ Наиболее частой причиной смерти при столбнячной инфекции является: а)асфиксия;б)присоединение анаэробной инфекции;в) пневмония;г)поражение нервной системы.

+ а.

- б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\ На прием к хирургу явился больной с длительно существующей язвой задней стенки двенадцатиперстной кишки и пенетрацией в головку поджелудочной железы. Какое осложнение может наступить у больного? а)кахексия;б)профузное кровотечение;в)перфорация;г)стен но

оз;д)малигнизация.

- а.

+ б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\ На прием к хирургу в поликлинику явился больной с постоянными умеренными болями в правой подвздошной области. Из анамнеза выяснено, что пациент болеет 10 часов. Физикальными и лабораторными методами исследования установлен предположительный диагноз о ос

строго аппендицита. При данном заболевании операция не показана при: а)первом приступе аппендицита;б)неясном диагнозе;в)сроках заболевания более 12 часов;г)наличии в анамнезе ишемической болезни сердца.

- а.

+ б.

- в.

- г.

\/

/\ При обследовании больной с иктеричностью склер и желтушностью кожных покровов амбулаторный хирург выявил ряд симптомов. Какие из них не характерны для калькулезного холецистита и рубцовой стриктуры терминального отдела холедоха? а)повышение щелочной фо

осфатазы;б)симптом Курвуазье;в)повышение прямого билирубина крови;г)отсутствие стеркобилина в кале;д)расширение холедоха до 2 см.

- а.

+ б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\ К симптомам тиреотоксикоза амбулаторный хирург может отнести все перечисленные, исключая: а)эмоциональную возбудимость;б)плохой сон;в)сердцебиение;г)аритмию;д)симптом Хвостека.

- а.

- б.

- в.

- г.

+ д.

\/

/\ При обследовании в поликлинике больного, длительное время страдавшего язвой желудка, хирург сделал ему контрастную рентгенографию с барием. Какие результаты могут насторожить хирурга относительно возможной малигнизации язвы? а)жидкость натощак;б)форма желудка в виде "рыболовного крючка";в)диаметр язвы 2,5 см;г)задержка эвакуации;д)симптом Декервена.

- а.

- б.

+ в.

- г.

- д.

\/

/\ При ожоге III Б степени поражается: а)только эпидермис;б)кожа до росткового слоя;в)кожа на всю глубину;г)кожа и подлежащие структуры.

- а.

- б.

+ в.

- г.

\/

/\ Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при остром тромбофлебите, варикозном расширении вен нижних конечностей (стационарный и амбулаторный этапы): а)10-15 суток;б)15-20 суток;в)20-30 суток;г)30-35 суток.

- а.

- б.

+ в.

- г.

\/

/\В какой последовательности оказывают первую помощь

при ранении в челюстно-лицевую область:

1.транспортная иммобилизация

2.борьба с асфиксией

3.борьба с шоком

4.остановка кровотечения

- 2,1,3,4

- 1,2,3,4

+ 4,2,3,1

- 4,1,3,2

- 1,4,2,3

\/

/\Больной 37 лет поступил в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 39-49°С, озноб. 4 дня назад появились боли в поясничной и под-

реберной областях справа при глубоком вдохе. Боли постепенно усиливались.При осмотре: болезненность при пальпации правой поясничной области.

особенно в реберно-позвоночном углу, позвоночник искривлен вправо. Пальпация области правой почки болезненна, резко положительные симптомы

Израэля и Пастернацкого справа (болезненность при надавливании в области поясничного треугольника). Сколиоз поясничного отдела позвоночника.

Больной лежит в положении с приведенным к животу правым бедром. Разгибание бедра резко болезненно. В правой поясничной области выбухание и гиперемия

кожи. На обзорном снимке нечеткость контуров поясничной мышцы, искривление позвоночника вправо. Тень почки размыта. На экскреторной урограмме

мочеточник отклонен медиально, слабо дифференцируется его прилоханочный отдел. Подвижность правой почки при дыхании резко ограничена. Ваш диагноз?

- опухоль почки

- радикулит

- почечная колика

+ паранефрит

- остеохондроз

\/

/\Для осложненной травмы грудно-поясничного отдела позвоночника

характерно:

1) расстройство дыхания

2) нарушение чувствительности и двигательные расстройства

в нижних конечностях

3) тахикардия, падение АД

4) нарушение функции тазовых органов

Выберите правильную комбинацию

- 1,2

- 1,3

- 2,3

+ 2,4

- 3,4

\/

/\Выберите синдромы,

характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника:

1.плече-лопаточный периартрит

2.синдром позвоночной артерии

3.кардиальный синдром

4.синдром писчего спазма

- 1,2,3

- 1,2,4

- 1,3,4

- 2,3,4

+ 1,2,3,4

\/

/\Особенности, предрасполагающие к распространению перитонита

у детей:

1 ) недоразвитие сальника

2) снижение пластических функций брюшины

3) преобладание экссудации в воспалительном процессе

4) особенности возбудителя

5) малый объем брюшной полости

Выберите правильную комбинацию ответов

- 2,4,5

- 1,4,5

- 3,4,5

+ 1,2,3

- 1,3,4

\/

/\ При гематоме гортани, вызывающей стеноз III степени,

рекомендуется

+ трахеостомия, гемостатическая, противовоспалительная терапия

- вскрытие гематомы гортани

- медикаментозное дестенозирование

\/

/\Больная 70 лет жалуется на отсутствие зрения в правом глазу и

резкое снижение зрения в левом глазу. Зрение снижалось постепенно в течение 2 лет, к врачу не обращалась. Объективно: Vis

OD= 1/ pr.l.certa, T=20 мм рт. ст., Vis OS=0,04 н/к, Т=20 мм рт. ст.

Справа - конъюнктива спокойная, роговица прозрачная, сферическая. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка

субатрофична, передняя кайма сохранена, зрачок реагирует на свет.

Хрусталик неравномерно мутный, серого цвета с перламутровым оттенком. Рефлекс с глазного дна отсутствует. Слева -роговица

прозрачная и спокойная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка субатрофична, пигментная кайма сохранена,

зрачок реагирует на свет. Хрусталик - диффузно-мутный в центральных отделах, но по периферии виден розовый рефлекс. В

этой зоне глазное дно без патологии.

Выберите лечение:

-рассасывающая ферментативная терапия

-витаминотерапия

+хирургическое лечение правого глаза

-дегидратационная терапия

-диспансерное наблюдение

\/

/\границей между верхним и нижним этажами брюшной

полости является

- горизонтальная плоскость, проведенная через нижние края

реберных дуг

-горизонтальная плоскость, проведенная через пупок

+поперечная ободочная кишка и ее брыжейка

-малый сальник

-большой сальник

\/

/\ ПИЩИ В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ

при гастростомии предупреждает

+гастропексия

-создании искусственного клапана

-перевязка правой желудочной артерии

-тампонада большим сальником

-создание мышечного жома

\/

/\Гормоном, продуцируемым не плацентой, является:

- эстроген

- прогестерон

- ХГ

+ ФСГ

- все вышеперечисленное

\/

/\Третьи сутки послеродового периода. Температура тела - 38, 2+С, ро-

дильница жалуется на боли в молочных железах. Пульс - 86 в минуту, мо-

лочные железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительны при

пальпации, при надавливании из сосков выделяются капельки молока.

Что делать?

- ограничить питье

- иммобилизировать грудь

+ опорожнить грудь путем сцеживания

или с помощью молокоотсоса

- назначить родильнице слабительное

- компресс на молочные железы

\/

/\Возникновению клинически узкого таза способствуют:

- крупный плод

- переношенная беременность

- неправильное вставление головки

- тазовые предлежания плода

+ все выше перечисленное

\/

/\При экстирпации матки с придатками не пересекаются:

- воронко-тазовые связки

- круглые связки

- крестцово-маточные связки

- кардинальные связки

+ маточные концы труб

\/

/\Реабилитация больных,

оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

- электрофорез лекарственных средств

- ультразвуковую терапию

- гормональную терапию

- правильные ответы 1 и 2

+ все ответы правильные

\/

/\Гипотиреоидизм при синдроме Шихана со сниженным ТТГ проявляется:

- безразличием к окружающей обстановке

- зябкостью

- снижением общего тонуса организма

+ всем перечисленным

- ничем из перечисленного

\/

/\ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ НОСА РАСПОЛОЖЕНЫ В ТОЛЩЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КОСТЕЙ, КРОМЕ:

- лобной;

- КЛИНОВИДНОЙ;

+ верхней челюсти;

- небной;

- решетчатой.

\/

/\ КАКОВА ПРИРОДА ШИРОКОЙ СВЯЗКИ МАТКИ?

- утолщенный участок околоматочной клетчатки;

- листок тазовой фасции;

+ складка брюшины;

- облитерированный эмбриональный проток.

\/

/\Одним из основных гистологических признаков вирусного гепатита

является:

+тельца Каунсильмена

-гиганские митохондрии

-гранулематозное воспаление

-перицеллюлярный фиброз

-склерозирование

\/

/\У больного имеется значительная протеинурия. Какой отдел нефро-

на, по-Вашему, поражен?

+ клубочек

- проксимальный каналец

- петля Генле

- дистальный каналец

- собирательная трубочка

\/

/\ПРИВЕДИТЕ ПРИМЕР РЕАКЦИИ, НЕ РАЗВИВАЮЩЕЙСЯ ПО 1 (РЕАГИНОВОМУ) ТИПУ ИММУННОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ:

- крапивница;

+ миастения гравис;

- "пылевая" бронхиальная астма;

- анафилактический шок;

- отек Квинке.

\/

/\ УКАЖИТЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО ПРИСТУПА ПАРОКСИЗ-

МАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ:

- увеличение сердечного выброса;

+ уменьшение коронарного кровотока;

- повышение систолического артериального давления;

- увеличение ударного выброса.

\/

/\КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ В ОРГАНИЗМЕ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СТАДИИ КОМПЕНСАЦИИ ОСТРОЙ ГОРНОЙ (ВЫСОТНОЙ) БОЛЕЗНИ?

- увеличение частоты сердечных сокращений;

- гипервентиляция легких;

- увеличение числа эритроцитов в крови;

- увеличение продукции эритропоэтинов почками;

+ снижение артериального давления.

\/

/\В каком органе человека невозможно паразитирование личинок свиного цепня?

-головной мозг;

-мышцы;

+тонкий кишечник;

-почка.

\/

/\ К ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫМ БАКТЕРИЯМ ОТНОСЯТСЯ: а) ЭНТЕРОБАКТЕРИИ: б) КЛОСТРИДИИ; в) ПСЕВДОМОНАДЫ; г) БАКТЕРОИДЫ; д) НЕЙССЕРИИ. ВЫБЕРИТЕ ЕДИНСТВЕННУЮ КОМБИНАЦИЮ, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

+ а, В,Г,Д;

- а, б, в, г;

- б,в,г,д;

- в,г,д;

- б, г, д.

\/

/\ ФУНКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ (ВЕРНО ВСЕ, КРОМЕ):

- синтез ферментов, расщепляющих полисахариды;

+ синтез ферментов, расщепляющих липиды;

- секреция лизоцима;

- экскреция мочевой кислоты;

- эндокринная функция.

\/

/\ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ ЭПИТЕЛИОЦИТОВ (ВЕРНО ВСЕ, КРОМЕ):

+ стабильного (стационарного) типа;

- растущего типа;

- обновляющегося типа.

\/

/\С целью оценки иммунного статуса человека определяют а) абсолютное число лимфоцитов в периферической крови б) концентрацию lgM в сыворотке в) СОЭ г) фагоцитоз д) антигены групп крови АВО

-а,б,д

+а,б,г

-б,в,г

-в,г,д

-б,г,д

\/

/\ ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ РАВНА ПРОИЗВЕДЕНИЮ ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЫ И КОЭФФИЦИЕНТА КАЧЕСТВА, КОТОРЫЙ ЗАВИСИТ ОТ:

- массы облучаемого вещества;

+ вида ионизирующего излучения;

- природы облучаемого вещества;

- природы облучаемой биологической ткани или органа.

\/

/\ К КАКОМУ КЛАССУ СОЕДИНЕНИЙ ОТНОСИТСЯ СН3СН2С(0)Н?

- кетон;

- сложный эфир;

+ альдегид;

- спирт;

- фенол.

\/

/\НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ГИПЕРАММОНИЕМИИ НЕ СВЯЗАНЫ С ДЕФЕКТОМ ФЕРМЕНТА:

- N-ацетилглутаматсинтетазы;

+ уреазы;

- митохондриальной карбамоилфосфатсинтетазы;

- митохондриальной орнитин-карбамоил-трансферазы;

- аргиназы.

\/

/\ МОРФИН ПРИМЕНЯЮТ ПРИ:

- артралгии;

+ отеке легкого;

- головной боли;

- повышенном внутричерепном давлении;

- гипотермии.

\/

/\Розоватый оттенок кожного покрова, ярко-алый цвет трупных пятен,

крови и мягких тканей наиболее характерны при отравлении

- цианистым калием

- метанолом

- угольной кислотой

+ окисью углерода

\/

/\ МУСКАРИНОПОДОВНЫЙ ЭФФЕКТ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ ФОСФОРОРГАНИЧЕ-СКИМИ ВЕЩЕСТВАМИ ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВСЕМИ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМИ СИМПТОМАМИ, КРОМЕ:

- миоза;

- гипергидроза;

+ диареи и бронхореи;

- гиперсаливации;

- миофибрилляций.

\/

/\ ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗАЩИТЫ ПРИ РАБОТЕ С РАДИОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ В ЗАКРЫТОМ ВИДЕ: а) ЗАЩИТА ВРЕМЕНЕМ; б) ЗАЩИТА РАССТОЯНИЕМ; в) ЗАЩИТА КОЛИЧЕСТВОМ (АКТИВНОСТЬЮ); г) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЗАЩИТНЫХ СРЕДСТВ; д) ЗАЩИТА ЭКРАНАМИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ

Ю КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, б, В, Д;

- б, в, г,д;

- а, в, г, д;

- а, б, г, д;

- все перечисленное.

\/

/\ ОРГАНИЗАЦИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ ОДНОГО:

+ регулирование потока посетителей поликлиники;

- активное динамическое наблюдение и лечение;

- проведение лечебно-оздоровительных мероприятий;

- активное выявление и взятие на учет больных и лиц с факторами риска;

- анализ качества и эффективности диспансерного наблюдения.

\/

/\Консервативную этическую традицию в биомедицинской этике формируют два основных учения: а) гедонизм б) традиционное религиозное мировоззрение в) прагматизм г) этика Канта д) фрейдизм

-а,д

+б,г

-в,г

-а,д

-г,д

\/

/\ КАК МОЖНО ОЦЕНИТЬ ПРИРОДУ ЧЕЛОВЕКА?

- как единство биологического и социального;

+ как социо-психо-естественный феномен;

- как образ и подобие Бога.

\/

/\ ЛИБЕРАЛЬНАЯ ИНТЕЛЛИГЕНЦИЯ В РОССИИ В НАЧАЛЕ XX В. ПРИДЕРЖИВАЛАСЬ ОРИЕНТАЦИИ:

- славянофильской;

+ западнической;

- в основном официальной, в духе формулы: "Православие, самодержавие, народность";

- марксистской;

- чаще нечеткой.

\/

/\ КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ПОЛЬЗОВАНИИ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ В ОБЫЧНЫХ ДОЗАХ? а) КАНДИДОЗ РОТОГЛОТКИ; б) ЯЗВЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА; в) ДИСФОНИЯ: г) СТЕРОИДНЫЙ ДИАБЕТ; д) ЧАСТЫЕ ИНФЕКЦИИ НОСОГЛОТКИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМ

МБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, В;

- а, б, г, д;

- все ответы правильные;

- а, д;

- а, б, д.

\/

/\Положительными эффектами, кроме гипотензивного, у антагонистов кальциевых каналов, являются:

+коронаролитический

-снижение уровня мочевой кислоты в крови

-диуретический

\/

/\При инфекционном эндокардите:

-ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации

-вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение было успешным

-эхокардиография и допплеровское исследование позволяют выявить изменения гемодинамики

+все верно

\/

/\Факторами риска ИБС являються

-артериальная гипертензия

-курение

-сахарный диабет

-ожирение

+все перечисленное

\/

/\Какое из осложнений инфаркта миокарда является самым частым, самым ранним и самым опасным?

-кардиогенный шок

-отек легких

+фибрилляция желудочков

-разрыв сердца

-асистолия

\/

/\МУЖЧИНА 50 ЛЕТ 3 ГОДА СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛУКОВИЦЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ЧАСТЫМИ РЕЦИДИВАМИ ЯЗВЫ. НА ТЕРАПИЮ Нг-БЛОКАТОРАМИ ГИСТАМИНА ОТВЕЧАЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНО. ОЧЕРЕДНОЕ ОБОСТРЕНИЕ НАЧАЛОСЬ С БОЛЕЙ И ОСЛОЖНИЛОСЬ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. ЗА 4 НЕДЕЛИ ЛЕЧЕЕНИЯ ЗАНТАКОМ ЯЗВА ЗАРУБЦЕВАЛАСЬ, НО ОСТАЛСЯ ЭРОЗИВНЫЙ АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ. КАКОВА ДАЛЬНЕЙШАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА?

- прерывистая курсовая терапия гастроцепином;

- поддерживающая терапия зантаком в течение длительного времени;

- хирургическое лечение;

- терапия солкосерилом;

+ определение HP и при положительном результате - антибактериальная терапия на фоне приема де-нола.

\/

/\ ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БОЛЕЗНИ КОНОВАЛОВА-ВИЛЬСОНА?

- наличие синдрома цитолиза;

- повышение уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз, церуло-плазмина, наличие неврологической симптоматики;

+ повышение уровня экскреции меди с мочой, снижение уровня церулополазмина, полиморфизм гена АТФазы Р, наличие кольца Кайзера-Флейшера на роговице при исследовании щелевой лампой.

\/

/\ОМЕПРАЗОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ:

- адреноблокаторы;

- М-холиноблокаторы;

- блокаторы гистаминовых Hi-рецепторов;

- блокаторы гистаминовых Н^рецепторов;

+ блокаторы протонового насоса.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ?

- IFN-гамма

+ IFN-альфа

- IFN-бета

\/

/\ ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ЦИТОСТАТИКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ: а) НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ а) СТЕРОИДОРЕЗИСТЕНТНЫЕ ФОРМЫ; б) АКТИВНЫЕ ФОРМЫ НЕФРИТА; в) ВЫРАЖЕННАЯ ГЕМАТУРИЯ; г) ИЗОЛИРОВАННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; д) ТЕРМИНАЛЬНАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, б;

- а, б, в, д;

- в,д;

- а, б, г;

- а, б, в.

\/

/\КАКОВЫ ЦЕЛИ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИКОАГУЛЯНТОВ И ДЕЗАГРЕГАНТОВ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ? а) ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАРНОГО ТРОМБОЗА; б) ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА; в) ВОЗДЁИ-СТВИЕ НА ПРОЦЕССЫ ЛОКАЛЬНОЙ ВНУТРИКЛУБОЧКОВОЙ ВНУТРИСОСУДИСТОЙ КОАГУЛЯЦИИ; г) ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ; д) УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРФУЗИИ ИШЕМИЗИРОВАННЫХ КЛУБОЧКОВ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ В,Д;

- а, б, в, г, д;

- а, б, в;

- а, б, в, г;

- б, в, г, д.

\/

/\ КАКОЙ СИМПТОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ "ПОЛИНЕВРИТИЧЕСКОГО" ТИПА РАССТРОЙСТВА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ?

- расстройства чувствительности в соответствующих дерматомах;

+ анестезия в дистальных отделах конечностей;

- гемигипостезия;

- "диссоциированный" тип расстройства чувствительности;

- фантомные боли.

\/

/\ КАКОЕ СРЕДСТВО НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СУБАРАХНОИДАЛЬНОГО КРОВОИЗЛИЯНИЯ ПРИ РАЗРЫВЕ АНЕВРИЗМЫ?

- хирургическое лечение;

- коагулянты и антифибринолитические препараты;

- этамзилат натрия (дицинон);

+ гепарин;

- эпсилон-аминокапроновая кислота.

\/

/\реакции встречаются:

- при лейкозах

+ при септических состояниях

- при иммунном гемолизе

\/

/\Заподозрить холодовую агглютининувую болезнь можно по наличию:

+синдрома Рейно

-умеренной анемии

-замедленного СОЭ

-наличию 1-ой группы крови

\/

/\Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 2-го типа является:

- кетонемическая кома

+ гиперосмолярная кома

- инфаркт миокарда

- гангрена нижних конечностей

- диабетическая нефропатия

\/

/\Признаком загрудинного зоба является: а) девиация трахеи на рентгенограмме б) расширение вен шеи в) одышка г) одутловатость лица

- а,б

- а,в

+ а,б,в,г

- в,г

- а,б

\/

/\Препараты, являющиеся стимуляторами допаминэргических рецепторов, которые применяют в лечении эндокринных заболеваний

+ бромкриптин

- хлодитан

- дексаметазон

- ориметен

\/

/\ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ВЫБЕРИТЕ ТЕ, КОТОРЫЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАК. ТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА ПЕЧЕНОЧНОКЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ а) ПЕЧЕНОЧНАЯ ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ; б) СИНДРОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТО НИИ; в) ПАРЕНХИМАТОЗНАЯ ЖЕЛТУХА; г) ГЕПАТО-ЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ д) "ПЕЧЕНОЧНЫЙ" ЗАПАХ ИЗО РТА; е) ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ж) СИНДРОМ ГИПЕРСПЛЕНИЗМА; з) АХОЛИЧНЫЙ КАЛ:

- а,б,в,д,е;

- а, в, г, д, ж;

+ а, в, д, е;

- а, б, в, д, з;

- а, б, в, г, д, ж.

\/

/\ КАКИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ РТУТНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ? а) ПАРКИНСОНИЗМ; б) "ЭРЕТИЗМ"; в) СНИЖЕНИЕ КРИТИКИ К СВОЕМУ БОЛЕЗНЕННОМУ СОСТОЯНИЮ; г) АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ; д) ВЕГЕТОСОСУДИСТАЯ ДИСФУНКЦИЯ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,в;

+ б,д;

- а,в,г;

- б,в,г;

- в,г,д.

\/

/\ В СЛУЧАЕ ПОЛНОЙ ОБРАТИМОСТИ ПРИ ОСТРОЙ ИНТОКСИКАЦИИ ТЕТРА-

ЭТИЛСВИНЦОМ ПРАВИЛЬНЫМ ЭКСПЕРТНЫМ РЕШЕНИЕМ ЯВЛЯЕТСЯ:

+ трудоспособен;

- нуждается в предоставлении дополнительного больничного листа;

- ограниченно трудоспособен, нуждается в рациональном трудоустройстве;

- нетрудоспособен.

\/

/\ ТУБЕРКУЛЕМА - ЭТО КЛИНИЧЕСКАЯ ФОРМА ТУБЕРКУЛЕЗА, ПРОЯВЛЯЮЩАЯСЯ:

- наличием в легком очагового затемнения с иерифокальным воспалением и

выраженных симптомов интоксикации;

- наличием в легком очагового затемнения округлой формы с четким контуром и

отсутствием клинических проявлений;

- наличием в легких затемнения долевой протяженности и выраженных симптомов

интоксикации;

+ наличием в легких округлого фокуса затемнения с четким контуром и слабо

выраженными симптомами интоксикации;

- наличием в легких тонокостенной полости округлой формы,

\/

/\ Синдром диссеминации в легких требует проведения дифференциальной

диагностики со следующими заболеваниями, кроме

- аденоматоза

- канцероматоза

- саркоидоза

- пневмокониоз

+ эхинококкоза

\/

/\ КАКОЙ СИМПТОМ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ТРИХИНЕЛЛЕЗА?

+ кашель;

- лихорадка;

- отек лица;

- миалгии.

\/

/\ ВЫБЕРИТЕ СИМПТОМ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ЛОБНОЙ ДОЛИ:

- моторная афазия;

- атаксия;

- эйфория;

+ гемианопсия;

- симптомы орального автоматизма.

\/

/\КАКОЙ ПРИЗНАК НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОПУХОЛИ МОЗЖЕЧКА"

- статическая атаксия;

- скандированная речь;

- интенционный тремор;

- адиадохокинез;

+ апраксия.

\/

/\ МЕМБРАНОСТАБИЛИЗАТОРОМ ДЛЯ ПРИЕМА ВНУТРЬ ЯВЛЯЕТСЯ:

+ кетотифен;

- недокрамил натрия;

- хромогликат натрия;

- супрастин;

- ипратропиум бромид.

\/

/\ ГИПЕРКЕРАТОЗ, ГИПЕРГРАНУЛЕЗ, АКАЛАТОЗ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ:

- псориазе;

+ красном плоском лишае;

- крапивнице;

- папулезном сифилиде;

- истинной пузырчатке.

\/

/\Какой путь введения контрастного вещества используют

при проведении фистулографии?

-внтутрисосудистый

-в полость сустава

+в свищевой ход

\/

/\В структуре синдрома Кандинского-Клерамбо могут наблюдаться следующие виды автоматизма, за исключением:

-идеаторного

+амбулаторного

-сенсорного

-моторного

\/

/\РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА ЯВЛЯЮТСЯ: а) ОДНОСТОРОННИЙ САКРОИЛЕИТ; б) ОКРУГЛЫЕ ДЕФЕКТЫ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА; в) ДВУСТОРОННИЙ САКРОИЛЕИТ; г) ОСТЕОФИТЫ ПЯТОЧНЫХ КОСТЕЙ И КОСТЕЙ ТАЗА; д) ОССИФИКАЦИЯ СВЯЗОК ПОЗВОНОЧНИКА. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ К

КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,б;

- б,в;

- в,г;

- а,б,в;

+ в,г,д

\/

/\ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА СТОЙКОЙ ЛЕЙКОЦИТУРИИ, КИСЛОЙ РЕАКЦИИ МОЧИ И ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ УЗИ ДЕФОРМАЦИИ ПОЧЕЧНЫХ ЛОХАНОК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ:

- рак почки;

- хронический пиелонефрит;

- врождённую аномалию;

+ туберкулёз почек;

- подагрическую нефропатию.

\/

/\ КАКИЕ ЗНАЧЕНИЯ ДЕФИЦИТА МАССЫ ТЕЛА В % ДОЛЖНЫ БЫТЬ У ГРУДНОГО РЕБЕНКА, ЕСЛИ У НЕГО ГИПОТРОФИЯ II СТЕПЕНИ?

- 5-9%;

- 10-19%;

+ 20-29%;

- 30-39%;

- 40% и больше.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КОРИ?

- пятна Филатова-Бельского-Коплика;

- пятнисто-папулезная сыпь;

- шелушение;

- конъюнктивит;

+ увеличение селезенки.

\/

/\ Какие методы относятся к физической антисептике? а)ультразвуковая кавитация раны;б)антибиотико-новокаиновая блокада гнойно-воспалительного очага;в)вакуумная аспирация;г)обработка ран раствором эффективного антисептика;Д)использование лазерного излучения. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, г, д.

- а, б, в.

- в, г, д.

- а, в, г.

+ а, в, д.

\/

/\ К формам рожистого воспаления относятся: а)эритематозная;б)бул-лезная;в)катаральная;г)флегмонозная;д)некротическая;е)гангренозная. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а,б,д,е.

+ а, б, г, д.

- б, в, г, е.

- в, г, д, е.

- верно все.

\/

/\ При обследовании больных со свищами используются следующие инструментальные методы исследования: а)рентгеноконтрастное исследование органов;б)фистулография;в)радиоизотопное сканирование;г)зондирование;д)эндоскопическое исследование органов;е)имму-ноф

ферментный анализ;- фистулоскопия. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а,б,г,д,ж.

- б,г,е.

- а, б, в, г, д.

- в, г, д, ж.

- верно все.

\/

/\ К методам окончательной остановки кровотечений относятся: а)введение в рану гемостатической губки;б)наложение давящей повязки;в)электрокоагуляция кровоточащего сосуда;^наложение кровоостанавливающего жгута;д)тампонада раны марлевым тампоном;е)тампонада раны мышечной тканью;ж) лигирование сосуда;з)наложение кровоостанавливающего зажима;и)прошивание сосуда. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, в, е, ж, и.

- б, г, д, з, и.

- а, в, г, е, з.

- а, д, е, ж.

- верно все.

\/

/\У пациента 68 лет в послеоперационном периоде сохраняется выра-

женный болевой синдром. Кроме этого, у больного развилась клини-

ка дыхательной недостаточности 2-й степени, больной вял, несколько

заторможен.

Какой наркотический анальгетик можно применить

у данного больного с целью обезболивания?

- морфин 10 мг

- промедол 20 мг

- норфин 0,3 мг

+ дипидолор 7,5 мг

- фентанил 0,1 мг

\/

/\БОЛЬНАЯ 24 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ,

ПОТЛИВОСТЬ, СЕРДЦЕБИЕНИЕ. БОЛЬНА 2 ГОДА. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА НЕ

УВЕЛИЧЕНА. ОСНОВНОЙ ОБМЕН +30%. ПРИ РЕНТГЕНОСКОПИИ В ПЕРЕДНЕМ СРЕ-

ДОСТЕНИИ ВЫЯВЛЕНО ОБРАЗОВАНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ 5Х5 СМ С ЧЕТКИМИ КОНТУ-

РАМИ. ЛЕГОЧНАЯ ТКАНЬ ПРОЗРАЧНА. КАКИЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ

ИССЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМЫ ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА

-рентгенография грудной клетки и пищевода

-пневмомедиастиноскопия

-радиоизотопное сканирование

-ультразвуковое сканирование

+все перечисленные

\/

/\БОЛЬНАЯ А., 71 ГОД. В ВЕРХНЕ-НАРУЖНОМ КВАДРАНТЕ МОЛОЧНОЙ ЖЕ-

ЛЕЗЫ ОБНАРУЖЕНО УЗЛОВОЕ ОБРАЗОВАНИЕ. МАММОГРАФИЯ: ОПУХОЛЬ 1

СМ В ДИАМЕТРЕ С ТЯЖАМИ, ИДУЩИМИ РАДИАРНО, МИКРОКАЛЬЦИТАМИ ДО

3 ММ В ДИАМЕТРЕ. ЦИТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПУНКТАТА: ДИС-

ГОРМОНАЛЬНАЯ ГИПЕРПЛАЗИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ЧЕРЕЗ МЕСЯЦ ПРИ ПОВ-

ТОРНОМ ИССЛЕДОВАНИИ ТОЖДЕСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ. ПЛАН ОБСЛЕДО-

ВАНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ

+секторальная резекция со срочной биопсией и дальнейшим ре-

шением вопроса о лечении, исходя из результатов

-радикальная мастэктомия

-радикальная мастэктомия с предоперационной регионарной ар-

териальной химиотерапией

-простая мастэктомия с послеоперационным лучевым лечением

-предоперационная лучевая терапия с последующим хирургичес-

ким лечением - радикальной мастэктомией

\/

/\ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ИБС

1)возраст больного старше 70 лет

2)постоянное АД выше 180/100 мм рт ст

3)избыточная масса тела

4)тяжелые заболевания легких, печени, почек

5)поражение дистальных отделов коронарных сосудов

6)диаметр венечных артерий

Выберите правильную комбинацию ответов

+2,4,5,6

-1,2,3

-3,4,6

-1,3,6

-2,3

\/

/\У больного 70 лет с острым абсцессом легкого диаметром до 10 см, расположенным

вблизи грудной стенки, имеются признаки тяжелой интоксикации.

Какому методу лечения следует отдать предпочтение?

-пункция и дренирование плевральной полости

-торакотомия с тампонадой полости абсцесса

-торакотомия с лобэктомией

+пункционное дренирование абсцесса через грудную клетку

под контролем УЗИ, с промыванием полости антисептиками

и антибиотиками

-общая антибиотикотерапия

\/

/\КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ГРЫЖИ МОГУТ БЫТЬ У БОЛЬНОГО 80 ЛЕТ С ЛЕВОСТОРОННЕЙ ПАХО-

ВО-МОШОНОЧНОЙ ГРЫЖЕЙ ПРИ ПОСТОЯННОМ НОШЕНИИ БАНДАЖА

-превращение вправимой грыжи в неправимую, трофические язвы

на коже, травматизация и атрофия тканей передней брюшной

стенки, лимфостаз нижних конечностей

+превращение вправимой грыжи в неправимую, ущемление грыжи,

трофические язвы на коже, травматизация и атрофия тканей пе-

редней брюшной стенки

-ущемление грыжи, трофические язвы на коже, травматизация и

атрофия тканей передней брюшной стенки, лимфостаз нижних

конечностей

-превращение вправимой грыжи в неправимую, ущемление грыжи,

трофические язвы на коже, травматизация и атрофия тканей пе-

редней брюшной стенки

-превращение вправимой грыжи в неправимую, ущемление грыжи,

трофические язвы на коже, лимфостаз нижних конечностей

\/

/\48-ЛЕТНИЙ БОЛЬНОЙ ДОСТАВЛЕН В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА СИЛЬНЫЕ

БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ И МЕЖДУ ЛОПАТКАМИ, ВОЗНИКШИЕ В МОМЕНТ МАССИВНОЙ РВОТЫ. БОЛЬНОЙ В ШОКЕ, ТЕМПЕРАТУРА 39,5°С, ЛЕЙКОЦИТОЗ -20000. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ - СКОПЛЕНИЕ ВОЗДУХА И ЖИДКОСТИ В ЛЕВОЙ

ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ И СРЕДОСТЕНИИ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

-острая пневмония с парапневмонической эмпиемой плевры

+перфорация пищевода

-прободная язва желудка

-инфаркт миокарда

-поддиафрагмальный абсцесс

\/

/\ В литогенезе язвенной болезни играют существенную роль

следующие вещества и перечисленные заболевания, кроме

- алкоголя

- никотина

+ синдрома Мэллори-Вейсса

- синдрома Золлингера-Эллисона

- аспирина

\/

/\В комплекс консервативных мероприятий в остром периоде

неспецифического язвенного колита входят все препараты, кроме

- антибиотиков

+ цитостатиков

- витаминов

- гормональных препаратов

- иммуностимуляторов

\/

/\СИМПТОМЫ ОСТРОГО ГАНГРЕНОЗНОГО ПЕРФОРАТИВНОГО АППЕНДИЦИТА

-"доскообразный" живот, симптом "токсических ножниц", исчез-

новение печеночной тупости

+симптом "токсических ножниц", положительный симптом Щетки-

на - Блюмберга в правой подвздошной области

-внезапное усиление болей в эпигастральной области, положи-

тельный симптом Щеткина - Блюмберга в правой подвздошной области

-"доскообразный" живот, исчезновение печеночной тупости

-внезапное усиление болей в эпигастральной области, исчезнове-

ние печеночной тупости

\/

/\ДЛЯ ТРЕЩИНЫ ПРЯМОЙ КИШКИ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМО-

КОМПЛЕКС; а)умеренная боль в анальной области, усиливающаяся в момент дефекации, провоцирующаяся приемом алкоголя и острых блюд, зуд анальной области, обильное кровотечение после акта дефекации; б)чувство неполного освобождения при акте дефекации, лентовидный кал, окрашенный кровью, тенезмы, неустойчивый стул, выделения слизи, нередко однократной порции темной крови; в) неустойчивый стул, чувство тяжести в тазовой области, кал обычной конфигурации, с темной или алой кровью, кал "овечьего" типа, вздут живот г) частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения,иногда профузные поносы, возможна температурная реакция; д)сильнейшая боль после акта дефекации, кровотечение в виде

2-3 капель крови после акта дефекации, стулобоязнь, хронические запоры

-а

-б

-в

-г

+д

\/

/\У БОЛЬНОЙ 82 ЛЕТ ПОСЛЕ ПОГРЕШНОСТИ В ДИЕТЕ ПОЯВИЛАСЬ ТЯЖЕСТЬ В ЭПИГАСТРИИ,

ТОШНОТА, БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ОТ-

РЫЖКА, ЧЕРЕЗ 2 ДНЯ ПОЯВИЛАСЬ ИКТЕРИЧНОСТЬ КОЖИ И ТЕМНАЯ МОЧА. ПОСТУПИЛА В

СТАЦИОНАР С ЯВЛЕНИЯМИ МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ. ВЕРОЯТНАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ ДИВЕРТИКУЛА

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ПРИВЕДШАЯ К МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХЕ

-луковица 12-перстной кишки

-нисходящий отдел 12-перстной кишки

-нижняя горизонтальная ветвь 12-перстной кишки

+в области большого дуоденального соска

-область связки Трейца

\/

/\. Больную 37 лет, переехавшую б месяцев назад в Москву из Казахстана, беспокоят умеренные боли в правом подреберье, слабость, повышенная утомляемость, периодически - субферильная температура. При УЗИ и КТ в левой доле печени обнаружено округлое образован

ние диаметром 8 см с обызвествленной капсулой и перемЫчками. Наиболее вероятный предварительный диагноз: а) эхинококкоз печени, б) абсцесс печени; в) гемангиома печени; г) непаразитарная киста печени; д) метастатическое поражение печени.

+ а.

- б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\У БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ ИНТЕНСИВНАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА В ТЕЧЕНИЕ

МЕСЯЦА. ОТМЕЧАЕТ КОЖНЫЙ ЗУД, ПОТЕРЮ АППЕТИТА И МАССЫ ТЕЛА.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ УВЕЛИЧЕН, БЕЗБОЛЕЗНЕН. ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

ДИАГНОЗ

-рак желчного пузыря

+рак головки поджелудочной железы

-рак печени

-рак желудка

-рак ободочной кишки

\/

/\ Отличительным признаком надбугорковых переломов плечевой кости является: а)боли в плечевом суставе;б)абсолютная невозможность активного отведения плеча;в)положительный симптом осевой нагрузки;г)крепитация.

- а,

+ б.

- в.

- г.

\/

/\ Амбулаторному хирургу следует помнить, что при диабетической ангиопатии в первую очередь поражаются: а)артерии стопы;б)подколенная артерия;в)бедренная артерия;г)подвздошная артерия;д)аорта.

+ а.

- б.

- в.

- г.

\/

/\ Наиболее частой причиной смерти при столбнячной инфекции является: а)асфиксия;б)присоединение анаэробной инфекции;в) пневмония;г)поражение нервной системы.

+ а.

- б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\ На прием к хирургу явился больной с длительно существующей язвой задней стенки двенадцатиперстной кишки и пенетрацией в головку поджелудочной железы. Какое осложнение может наступить у больного? а)кахексия;б)профузное кровотечение;в)перфорация;г)стен но

оз;д)малигнизация.

- а.

+ б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\ На прием к хирургу в поликлинику явился больной с постоянными умеренными болями в правой подвздошной области. Из анамнеза выяснено, что пациент болеет 10 часов. Физикальными и лабораторными методами исследования установлен предположительный диагноз о ос

строго аппендицита. При данном заболевании операция не показана при: а)первом приступе аппендицита;б)неясном диагнозе;в)сроках заболевания более 12 часов;г)наличии в анамнезе ишемической болезни сердца.

- а.

+ б.

- в.

- г.

\/

/\ При обследовании больной с иктеричностью склер и желтушностью кожных покровов амбулаторный хирург выявил ряд симптомов. Какие из них не характерны для калькулезного холецистита и рубцовой стриктуры терминального отдела холедоха? а)повышение щелочной фо

осфатазы;б)симптом Курвуазье;в)повышение прямого билирубина крови;г)отсутствие стеркобилина в кале;д)расширение холедоха до 2 см.

- а.

+ б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\ К симптомам тиреотоксикоза амбулаторный хирург может отнести все перечисленные, исключая: а)эмоциональную возбудимость;б)плохой сон;в)сердцебиение;г)аритмию;д)симптом Хвостека.

- а.

- б.

- в.

- г.

+ д.

\/

/\ При обследовании в поликлинике больного, длительное время страдавшего язвой желудка, хирург сделал ему контрастную рентгенографию с барием. Какие результаты могут насторожить хирурга относительно возможной малигнизации язвы? а)жидкость натощак;б)форма желудка в виде "рыболовного крючка";в)диаметр язвы 2,5 см;г)задержка эвакуации;д)симптом Декервена.

- а.

- б.

+ в.

- г.

- д.

\/

/\ При ожоге III Б степени поражается: а)только эпидермис;б)кожа до росткового слоя;в)кожа на всю глубину;г)кожа и подлежащие структуры.

- а.

- б.

+ в.

- г.

\/

/\ Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при остром тромбофлебите, варикозном расширении вен нижних конечностей (стационарный и амбулаторный этапы): а)10-15 суток;б)15-20 суток;в)20-30 суток;г)30-35 суток.

- а.

- б.

+ в.

- г.

\/

/\В какой последовательности оказывают первую помощь

при ранении в челюстно-лицевую область:

1.транспортная иммобилизация

2.борьба с асфиксией

3.борьба с шоком

4.остановка кровотечения

- 2,1,3,4

- 1,2,3,4

+ 4,2,3,1

- 4,1,3,2

- 1,4,2,3

\/

/\Больной 37 лет поступил в клинику с жалобами на повышение температуры тела до 39-49°С, озноб. 4 дня назад появились боли в поясничной и под-

реберной областях справа при глубоком вдохе. Боли постепенно усиливались.При осмотре: болезненность при пальпации правой поясничной области.

особенно в реберно-позвоночном углу, позвоночник искривлен вправо. Пальпация области правой почки болезненна, резко положительные симптомы

Израэля и Пастернацкого справа (болезненность при надавливании в области поясничного треугольника). Сколиоз поясничного отдела позвоночника.

Больной лежит в положении с приведенным к животу правым бедром. Разгибание бедра резко болезненно. В правой поясничной области выбухание и гиперемия

кожи. На обзорном снимке нечеткость контуров поясничной мышцы, искривление позвоночника вправо. Тень почки размыта. На экскреторной урограмме

мочеточник отклонен медиально, слабо дифференцируется его прилоханочный отдел. Подвижность правой почки при дыхании резко ограничена. Ваш диагноз?

- опухоль почки

- радикулит

- почечная колика

+ паранефрит

- остеохондроз

\/

/\Для осложненной травмы грудно-поясничного отдела позвоночника

характерно:

1) расстройство дыхания

2) нарушение чувствительности и двигательные расстройства

в нижних конечностях

3) тахикардия, падение АД

4) нарушение функции тазовых органов

Выберите правильную комбинацию

- 1,2

- 1,3

- 2,3

+ 2,4

- 3,4

\/

/\Выберите синдромы,

характерные для остеохондроза шейного отдела позвоночника:

1.плече-лопаточный периартрит

2.синдром позвоночной артерии

3.кардиальный синдром

4.синдром писчего спазма

- 1,2,3

- 1,2,4

- 1,3,4

- 2,3,4

+ 1,2,3,4

\/

/\Особенности, предрасполагающие к распространению перитонита

у детей:

1 ) недоразвитие сальника

2) снижение пластических функций брюшины

3) преобладание экссудации в воспалительном процессе

4) особенности возбудителя

5) малый объем брюшной полости

Выберите правильную комбинацию ответов

- 2,4,5

- 1,4,5

- 3,4,5

+ 1,2,3

- 1,3,4

\/

/\ При гематоме гортани, вызывающей стеноз III степени,

рекомендуется

+ трахеостомия, гемостатическая, противовоспалительная терапия

- вскрытие гематомы гортани

- медикаментозное дестенозирование

\/

/\Больная 70 лет жалуется на отсутствие зрения в правом глазу и

резкое снижение зрения в левом глазу. Зрение снижалось постепенно в течение 2 лет, к врачу не обращалась. Объективно: Vis

OD= 1/ pr.l.certa, T=20 мм рт. ст., Vis OS=0,04 н/к, Т=20 мм рт. ст.

Справа - конъюнктива спокойная, роговица прозрачная, сферическая. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка

субатрофична, передняя кайма сохранена, зрачок реагирует на свет.

Хрусталик неравномерно мутный, серого цвета с перламутровым оттенком. Рефлекс с глазного дна отсутствует. Слева -роговица

прозрачная и спокойная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка субатрофична, пигментная кайма сохранена,

зрачок реагирует на свет. Хрусталик - диффузно-мутный в центральных отделах, но по периферии виден розовый рефлекс. В

этой зоне глазное дно без патологии.

Выберите лечение:

-рассасывающая ферментативная терапия

-витаминотерапия

+хирургическое лечение правого глаза

-дегидратационная терапия

-диспансерное наблюдение

\/

/\границей между верхним и нижним этажами брюшной

полости является

- горизонтальная плоскость, проведенная через нижние края

реберных дуг

-горизонтальная плоскость, проведенная через пупок

+поперечная ободочная кишка и ее брыжейка

-малый сальник

-большой сальник

\/

/\ ПИЩИ В СВОБОДНУЮ БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ

при гастростомии предупреждает

+гастропексия

-создании искусственного клапана

-перевязка правой желудочной артерии

-тампонада большим сальником

-создание мышечного жома

\/

/\Гормоном, продуцируемым не плацентой, является:

- эстроген

- прогестерон

- ХГ

+ ФСГ

- все вышеперечисленное

\/

/\Третьи сутки послеродового периода. Температура тела - 38, 2+С, ро-

дильница жалуется на боли в молочных железах. Пульс - 86 в минуту, мо-

лочные железы значительно и равномерно нагрубели, чувствительны при

пальпации, при надавливании из сосков выделяются капельки молока.

Что делать?

- ограничить питье

- иммобилизировать грудь

+ опорожнить грудь путем сцеживания

или с помощью молокоотсоса

- назначить родильнице слабительное

- компресс на молочные железы

\/

/\Возникновению клинически узкого таза способствуют:

- крупный плод

- переношенная беременность

- неправильное вставление головки

- тазовые предлежания плода

+ все выше перечисленное

\/

/\При экстирпации матки с придатками не пересекаются:

- воронко-тазовые связки

- круглые связки

- крестцово-маточные связки

- кардинальные связки

+ маточные концы труб

\/

/\Реабилитация больных,

оперированных по поводу внематочной беременности, включает:

- электрофорез лекарственных средств

- ультразвуковую терапию

- гормональную терапию

- правильные ответы 1 и 2

+ все ответы правильные

\/

/\Гипотиреоидизм при синдроме Шихана со сниженным ТТГ проявляется:

- безразличием к окружающей обстановке

- зябкостью

- снижением общего тонуса организма

+ всем перечисленным

- ничем из перечисленного

\/

/\ КАКОВА ПРИРОДА ШИРОКОЙ СВЯЗКИ МАТКИ?

- утолщенный участок околоматочной клетчатки;

- листок тазовой фасции;

+ складка брюшины;

- облитерированный эмбриональный проток.

\/

/\ НАДНАДКОЛЕННИКОВЛЯ СУМКА: а) ФАСЦИАЛЬНЫЙ МЕШОК С ЖИРОВОЙ ТКАНЬЮ; б) ВЫВОРОТ СИНОВИАЛЬНОЙ МЕМБРАНЫ; в) СООБЩАЕТСЯ С ПОЛОСТЬЮ КОЛЕННОГО СУСТАВА; г) СОДЕРЖИТ КРОВЕНОСНЫЕ И ЛИМФАТИЧЕСКИЕ СОСУДЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,г;

+ б, в;

- а, в;

- б,г;

- а, в, г.

\/

/\Гипертрофией называется:

-восстановление ткани взамен утраченной

+увеличение объема ткани, клеток, органов

-уменьшение объема клеток, тканей, органов

-переход одного вида ткани в другой

-замещение соединительной тканью

\/

/\Наиболее ярким проявлением при полной блокаде ретикулярной фор-

мации будет:

- гиперрефлексия

+ коматозное состояние

- нарушения координации движений

- нистагм

- диплопия

\/

/\ УКАЖИТЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО ПРИСТУПА ПАРОКСИЗ-

АЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ:

- увеличение сердечного выброса;

+ уменьшение коронарного кровотока;

- повышение систолического артериального давления;

- увеличение ударного выброса.

\/

/\КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ В ОРГАНИЗМЕ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ СТАДИИ КОМПЕНСАЦИИ ОСТРОЙ ГОРНОЙ (ВЫСОТНОЙ) БОЛЕЗНИ?

- увеличение частоты сердечных сокращений;

- гипервентиляция легких;

- увеличение числа эритроцитов в крови;

- увеличение продукции эритропоэтинов почками;

+ снижение артериального давления.

\/

/\ПРИ ТЯЖЕЛОЙ МИАСТЕНИИ МОЖНО ОБНАРУЖИТЬ: а) ПОЯВЛЕНИЕ В КРОВИ АНТИТЕЛ К РЕЦЕПТОРУ АЦЕТИЛХОЛИНА; б) ОПУХОЛИ ТИМУСА- в) ПОВЫШЕННУЮ МЫШЕЧНУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ; г) СНИЖЕНИЕ ЧИСЛА АЦЕТИЛХО-ЛИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ В НЕРВНО-МЫШЕЧНОМ СОЕДИНЕНИИ. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИ

НАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,б,в;

- а, в;

- б,г;

- г;

+ а, б, в, г.

\/

/\В каком органе человека невозможно паразитирование личинок свиного цепня?

-головной мозг;

-мышцы;

+тонкий кишечник;

-почка.

\/

/\ К ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫМ БАКТЕРИЯМ ОТНОСЯТСЯ: а) ЭНТЕРОБАКТЕРИИ: б) КЛОСТРИДИИ; в) ПСЕВДОМОНАДЫ; г) БАКТЕРОИДЫ; д) НЕЙССЕРИИ. ВЫБЕРИТЕ ЕДИНСТВЕННУЮ КОМБИНАЦИЮ, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

+ а, В,Г,Д;

- а, б, в, г;

- б,в,г,д;

- в,г,д;

- б, г, д.

\/

/\ ФУНКЦИИ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ (ВЕРНО ВСЕ, КРОМЕ):

- синтез ферментов, расщепляющих полисахариды;

+ синтез ферментов, расщепляющих липиды;

- секреция лизоцима;

- экскреция мочевой кислоты;

- эндокринная функция.

\/

/\ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ ЭПИТЕЛИОЦИТОВ (ВЕРНО ВСЕ, КРОМЕ):

+ стабильного (стационарного) типа;

- растущего типа;

- обновляющегося типа.

\/

/\С целью оценки иммунного статуса человека определяют а) абсолютное число лимфоцитов в периферической крови б) концентрацию lgM в сыворотке в) СОЭ г) фагоцитоз д) антигены групп крови АВО

-а,б,д

+а,б,г

-б,в,г

-в,г,д

-б,г,д

\/

/\ ЭКВИВАЛЕНТНАЯ ДОЗА ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ РАВНА ПРОИЗВЕДЕНИЮ ПОГЛОЩЕННОЙ ДОЗЫ И КОЭФФИЦИЕНТА КАЧЕСТВА, КОТОРЫЙ ЗАВИСИТ ОТ:

- массы облучаемого вещества;

+ вида ионизирующего излучения;

- природы облучаемого вещества;

- природы облучаемой биологической ткани или органа.

\/

/\ КАКОЕ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ НИЖЕ ОПРЕДЕЛЕНИЙ ОТНОСИТСЯ К УКАЗАННОМУ ЯВЛЕНИЮ? КОАЦЕРВАЦИЯ В РАСТВОРАХ ВМС - ЭТО:

- выпадение белка в осадок из раствора под действием больших количеств негидролизующихся солей;

- негидролитическое нарушение нативной структуры белка;

- переход свежеосажденного осадка в свободнодисперсное состояние;

- объединение частиц в коллоидных системах с твердой дисперсной фазой;

+ обратимое объединение макромолекул в ассоциаты.

\/

/\НАСЛЕДСТВЕННЫЕ ГИПЕРАММОНИЕМИИ НЕ СВЯЗАНЫ С ДЕФЕКТОМ ФЕРМЕНТА:

- N-ацетилглутаматсинтетазы;

+ уреазы;

- митохондриальной карбамоилфосфатсинтетазы;

- митохондриальной орнитин-карбамоил-трансферазы;

- аргиназы.

\/

/\ МОРФИН ПРИМЕНЯЮТ ПРИ:

- артралгии;

+ отеке легкого;

- головной боли;

- повышенном внутричерепном давлении;

- гипотермии.

\/

/\Для какой степени алкогольного опьянения характерны

снижение болевой чувствительности вплоть до потери,

ступорозное состояние

- легкой

- средней

+ сильной

- тяжелой

\/

/\ НА ОСНОВАНИИ КАКИХ ДОКУМЕНТОВ СПИСЫВАЕТСЯ РАСХОДНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ИМУЩЕСТВО?

- эксплуатационный паспорт;

- технический паспорт;

+ рецепт;

- акт инвентаризации.

\/

/\ ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗАЩИТЫ ПРИ РАБОТЕ С РАДИОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ В ЗАКРЫТОМ ВИДЕ: а) ЗАЩИТА ВРЕМЕНЕМ; б) ЗАЩИТА РАССТОЯНИЕМ; в) ЗАЩИТА КОЛИЧЕСТВОМ (АКТИВНОСТЬЮ); г) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЗАЩИТНЫХ СРЕДСТВ; д) ЗАЩИТА ЭКРАНАМИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ

Ю КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, б, В, Д;

- б, в, г,д;

- а, в, г, д;

- а, б, г, д;

- все перечисленное.

\/

/\ ОРГАНИЗАЦИЯ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ ОДНОГО:

+ регулирование потока посетителей поликлиники;

- активное динамическое наблюдение и лечение;

- проведение лечебно-оздоровительных мероприятий;

- активное выявление и взятие на учет больных и лиц с факторами риска;

- анализ качества и эффективности диспансерного наблюдения.

\/

/\Этичность взятия органов от мертвого донора предполагает

- отсутствие моральных и законодательных ограничений

+ условие высказанного при жизни и юридически оформленного согласия донора

- условие отсутствия высказанных донором при жизни возражений против забора органов у его трупа

- условие согласия родственников

- беспрепятственность в интересах науки и общества

\/

/\В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ, КАК В ЛЮБОЙ ДРУГОЙ НАУКЕ, ЕСТЬ ДВА ЭТАПА НАУЧНОГО РАЦИОНАЛИЗМА, СИМВОЛАМИ КОТОРЫХ ВЫСТУПАЮТ ГЕРОИ "ФАУСТА" ГЁТЕ. КТО ИЗ НИХ И ПОЧЕМУ ОЛИЦЕТВОРЯЕТ, С ВАШЕЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ, СОВРЕМЕННУЮ НАУКУ?

- Мефистофель;

+ Фауст;

- Вагнер.

\/

/\ПОСЛЕ ПАДЕНИЯ КОНСТАНТИНОПОЛЯ И ВИЗАНТИЙСКОЙ ИМПЕРИИ ГЛАВОЙ РУССКОЙ ЦЕРКВИ ЯВЛЯЛСЯ:

+ митрополит Московский;

- патриарх Константинопольский;

- патриарх всея Руси;

- патриарх Византии;

- патриарх Владимирский.

\/

/\КАКОЙ АНТИБИОТИК СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ 40-ЛЕТНЕМУ БОЛЬНОМУ АБСЦЕССОМ ЛЕГКИХ ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ОКСАЦИЛЛИНА?

- пенициллин;

+ гентамицин;

- ампициллин;

- амфотерицин;

- стрептомицин.

\/

/\Наиболее частая причина хронической сердечной недостаточности в настоящее время:

-ревматические пороки сердца

+ИБС

-артериальная гипертензия

-кардиомиопатия

-миокардиты и миокардиодистрофии

\/

/\Положительными эффектами, кроме гипотензивного, у антагонистов кальциевых каналов, являются:

+коронаролитический

-снижение уровня мочевой кислоты в крови

-диуретический

\/

/\При инфекционном эндокардите:

-ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации

-вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение было успешным

-эхокардиография и допплеровское исследование позволяют выявить изменения гемодинамики

+все верно

\/

/\Метод обследования больных гипертонической болезнью,

включенный во вторую ступень обследования (схема ВКНЦ)

-общий анализ мочи

-в/в урография

-консультация окулиста

-определение макроэлектролитов крови

+определение гормонов крови

\/

/\ УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:

+ злоупотребление алкоголем;

- хронические вирусные инфекции;

- желчекаменная болезнь;

- избыточная масса тела, гиперлипидемия.

\/

/\ К СЛАБИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ, ОБЛАДАЮЩИМ РАЗДРАЖАЮЩИМ ДЕИСТ. ВИЕМ НА НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЙ АППАРАТ ТОЛСТОЙ КИШКИ И УСИЛИВАЮЩИМ ЕЕ ПЕРИСТАЛЬТИКУ, НЕ ОТНОСИТСЯ:

- александрийский лист;

- корень ревеня;

- бисакодил;

- пурген;

+ сорбит.

\/

/\ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У БОЛЬНЫХ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

- ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков, действующих преимущественно в просвете кишечника, ограничение потребления белка с пищей;

- ограничение физической нагрузки, назначение препаратов, усиливающих пассаж кишечного содержимого, ограничение потребления белка с пищей;

- ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков, действующих преимущественно в просвете кишки, назначение препаратов, усиливающих пассаж кишечного содержимого без существенного ограничения потребления белка с пищей;

+ ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков. действующих преимущественно в просвете кишки, назначение препаратов, усиливающих пассаж кишечного содержимого с oграничением потребления белка с пищей.

\/

/\ОМЕПРАЗОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ:

- адреноблокаторы;

- М-холиноблокаторы;

- блокаторы гистаминовых Hi-рецепторов;

- блокаторы гистаминовых Н^рецепторов;

+ блокаторы протонового насоса.

\/

/\ ЦИТОСТАТИКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПОКАЗАНЫ ПРИ: а) МЕМБРАНОЗНЫОМ НЕФРИТЕ; б) УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ; в) НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ; г) НЕФРИТАХ ПРИ СИСТЕМНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ; д) ОБОСТРЕНИИ ЛАТЕНТНОЙ ИНФЕКЦИИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ О

ОТВЕТОВ:

- а, б;

- б,г;

- а,г;

- в, д;

+ а, б, г.

\/

/\ ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ЦИТОСТАТИКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ: а) НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ а) СТЕРОИДОРЕЗИСТЕНТНЫЕ ФОРМЫ; б) АКТИВНЫЕ ФОРМЫ НЕФРИТА; в) ВЫРАЖЕННАЯ ГЕМАТУРИЯ; г) ИЗОЛИРОВАННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; д) ТЕРМИНАЛЬНАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, б;

- а, б, в, д;

- в,д;

- а, б, г;

- а, б, в.

\/

/\УКАЖИТЕ СИМПТОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ ЭНЦЕФАЛИТА:

- воспалительные изменения в спинномозговой жидкости;

- очаговые неврологические симптомы;

- общемозговой синдром;

- общеинфекционный синдром;

+ все вышеперечисленные.

\/

/\ КАКОЙ СИМПТОМ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ "ПОЛИНЕВРИТИЧЕСКОГО" ТИПА РАССТРОЙСТВА ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ?

- расстройства чувствительности в соответствующих дерматомах;

+ анестезия в дистальных отделах конечностей;

- гемигипостезия;

- "диссоциированный" тип расстройства чувствительности;

- фантомные боли.

\/

/\Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:

-прямая проба Кумбса

-непрямая проба Кумбса

-определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного

+определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора

\/

/\Лейкемоидные реакции встречаются:

- при лейкозах

+ при септических состояниях

- при иммунном гемолизе

\/

/\Начальными симптомами активной акромегалии являются: а) потливость б) расхождение зубов в) увеличение размера обуви г) увеличение кистей

- б,в

- в,г

+ а,б,в,г

- а,б

- а,в,г

\/

/\Наиболее частой причиной смерти при сахарном диабете 2-го типа является:

- кетонемическая кома

+ гиперосмолярная кома

- инфаркт миокарда

- гангрена нижних конечностей

- диабетическая нефропатия

\/

/\Больная с диагнозом: диффузный токсический зоб средней тяжести. Начато лечение мерказолилом по 10 мг 3 раза в день, обзидан 20 мг 3 раза в день, феназепам по 1 мг 2 раза в сутки. На фоне терапии состояние значительно улучшилось, однако развилась выраженн

ная лейкопения. Назовите причину лейкопении:

- прием феназепама

- высокая доза обзидана

+ мерказолил

- дальнейшее прогрессирование заболевания

- ни одна из указанных причин

\/

/\ КАКИМИ МЕТОДАМИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ ДИЛАТАЦИЮ ПРЕДСЕРДИЙ а) ПАЛЬПАЦИЯ СЕРДЦА; б) ПЕРКУССИЯ СЕРДЦА, в) ЭКГ; г) ЭХО-КГ. ВЫВЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, в, г;

+ б, г;

- в, г;

- а, б, в, г;

- а, б, г.

\/

/\КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СТЕНОЗИРУЮЩЕГО ЛИГАМЕНТИТА ТЫЛЬНОЙ СВЯЗКИ ЗАПЯСТЬЯ ПО ХОДУ 1 ПАЛЬЦА (БОЛЕЗНЬ ДЕ КЕРВЕНА)? а) СЛАБОСТЬ В РУКЕ; б) ГИПЕРТЕНЗИЯ; в) СИМПТОМ ЭЛЬКИНА; г) ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ; д) СИМПТОМ ФИНКЕЛЬСТАЙНА. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТ

ТВЕТОВ:

+ а,в,д;

- б,д;

- а, г, д;

- а, в, г;

- б,г,д.

\/

/\ КАКОВА КЛИНИКА ИНТОКСИКАЦИИ ФОСФОРСОДЕРЖАЩИМИ ПЕСТИЦИДАМИ (ФОС)? а) ЛАРИНГОФАРИНГОТРАХЕОБРОНХИТ; б) МИОЗ; в) СТОМАТИТ, ГЛОССИТ; г) БРОНХОРЕЯ; д) МИДРИАЗ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,в,д;

+ б, г, д;

- а, г, д;

- а, в, г;

- б, в, д.

\/

/\ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМ МЕТОДОМ МАССОВОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ НА ТУБЕРКУЛЕЗ

ЯВЛЯЕТСЯ:

- рентгеноскопия органов грудной клетки;

- обзорная рентгенография органов грудной клетки;

+ флюорография органов грудной клетки:

- компьютерная томография органов грудной клетки;

- ультразвуковое исследование органов грудной клетки.

\/

/\Для туберкуломы характерна:

- умеренная чувствительность к туберкулину

- отрицательная реакция на туберкулин

- сомнительная реакция на туберкулин

+ гиперергическая реакция на туберкулин

- гипоергическая реакция на туберкулин

\/

/\ УКАЖИТЕ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ИНКУБАЦИОННОГО ПЕРИОДА ПРИ БРЮШНОМ

ТИФЕ:

- несколько часов;

- одни сутки;

- 2-3 суток;

+ 7-28 дней.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЩЕМОЗГОВЫМ СИМПТОМОМ?

- афазия;

- двоение;

+ нарушение сознания;

- симптом Кернига;

- гемипарез.

\/

/\ ПРИ КАКОМ ВИДЕ ЧЕРЕПНО-МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ НАБЛЮДАЕТСЯ "СВЕТЛЫЙ" ПРОМЕЖУТОК?

- субарахноидальное кровоизлияние;

- сотрясение головного мозга;

- ушиб головного мозга;

+ эпидуральная гематома;

- внутримозговое кровоизлияние,

\/

/\ МЕХАНИЗМОМ РАЗВИТИЯ УЛЬЦЕРОГЕННОГО ЭФФЕКТА НЕСПЕЦИФИЧЕСКИХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ ЯВЛЯЕТСЯ:

- повышение кислотности желудочного сока;

- снижение образования слизи;

+ снижение синтеза простагландинов в слизистой оболочке желудка;

- снижением репарации слизистой оболочки;

- увеличение образования гастрина.

\/

/\ ИХТИОЛ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН ПРИ:

+ фурункуле;

- простом контактном дерматите;

- герпетиформном дерматите Дюринга;

- педикулезе;

- синдроме Лайелла.

\/

/\При определении величины суммарной поглощенной дозы в опухоли учитывают:

-гистологическое строение опухоли и локализация опухоли

-пол больного

-наличие или отсутствие метастазов

+гистологическое строение опухоли и наличие или отсутствие метастазов

\/

/\В классическую "депрессивную триаду не входит:

-снижение настроения;

+алекситимия;

-замедление мышления;

-двигательная заторможенность.

\/

/\ПОРАЖЕНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ: а) РФ; б) ДФА-ПРОБЫ; в) ЦЕРУЛОПЛАЗМИН; г) УСКОРЕНИЕ СОЭ; д) ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ СДВИГ ВЛЬВО. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, б;

+ б,в;

- в, г;

- а, б, в;

- в, г, д.

\/

/\С КАКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА 40 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ 1 СТЕПЕНИ?

- урография;

- анализ мочи по Зимницкому;

- сцинтиграфия почек;

+ УЗИ почек и сердца;

- ангиография почек.

\/

/\ДЛЯ ОСТРОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА У РЕБЕНКА ПЕРВОГО ПОЛУГОДИЯ ЖИЗНИ ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ИПАРАКЛИНИЧЕ-СКИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:

+ инспираторной одышки;

- коробочного оттенка перкуторного звука над легкими;

- сухих свистящих хрипов при аускультации легких;

- увеличения в объеме грудной клетки;

- повышенной прозрачности легочных полей на рентгенограмме грудной клетки.

\/

/\ ДИАГНОЗ МУКОВИСЦИДОЗА МОЖНО ВЕРИФИЦИРОВАТЬ СЛЕДУЮЩИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ:

- рентгенография грудной клетки;

+ определение концентрации хлоридов в поте;

- цитологическое исследование костного мозга;

- бактериологический анализ кала;

- определение степени бактериурии мочи.

\/

/\ Клинические проявления гемотрансфузионного шока: а)боли в животе;б)тахикардия;в)брадикардия;г)падение артериального давления;д)боли в пояснице. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а,б,в.

- б, г.

- в,г,д.

+ б,г,д.

- а, в, г, д.

\/

/\ К клиническим проявлениям токсической фазы перитонита относятся: а)вздутие живота;б)падение артериального давления;в)частый слабый пульс;г)рвота, жажда;д)одышка;е)отсутствие перистальтических кишечных шумов. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а,б,г,д.

- б, г, д,е.

- а, б, д, е.

- б, г, д,е.

+ верно все.

\/

/\ Действие протеолитических ферментов при гнойных процессах заключается в: а)лизисе некротизированных тканей;б)повышении свертываемости крови;в)фибринолизе;г)потенцировании действия антибиотиков;д)антибактериальном действии;е)противовоспалительном дейс

ствии. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в.

+ а, в, г.

- б, д, е.

- б, г, е.

- верно все.

\/

/\ Какие структурные элементы поражаются при фурункуле? а)волосяной фолликул;б)сальная железа;в)мышцы;г)потовая железа;д)подкожная клетчатка. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, г.

+ а,б,д.

- а, г, д.

- а, в, д.

- верно все.

\/

/\На какое время прекращается ИВЛ и массаж сердца, если необходимо провести специальные методы

сердечно-легочной реанимации (внутрисердечная инъекция, электродефибрилляция и т.п.)?

+ 3-10 с

- 15-30 с

- 40-60 с

- 60-90 с

- 2-3 мин

\/

/\БОЛЬНОЙ 45 ЛЕТ БЫЛ ОПЕРИРОВАН ПО ПОВОДУ ГИПЕРТИРЕОИДНОГО

ЗОБА. СРАЗУ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ У БОЛЬНОГО ПОЯВИЛИСЬ ОСИПЛОСТЬ

ГОЛОСА, СТАЛ ПОПЕРХИВАТЬСЯ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОПЕРАЦИИ НА ЩИ-

ТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЕ ВОЗНИКЛО У ДАННОГО БОЛЬНОГО

-повреждение трахеи

+повреждение n. laringeus reccurens

-инородное тело гортани

-гематома

-тиреотоксический криз

\/

/\У БОЛЬНОЙ 43 ЛЕТ ДИАГНОСТИРОВАН РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2Б

СТАДИИ. ТАКТИКА

+радикальная мастэктомия с пред- и послеоперационной рентге-

нотерапией

-радикальная мастэктомия, двусторонняя овариоэктомия, пред- и

послеоперационное облучение зон, гормонотерапия

-радикальная мастэктомия, длительная гормонотерапия

-лучевая терапия, гормонотерапия

\/

/\ Как надежно предотвратить развитие эмболии легочной артерии у больного молодого возраста, не страдающего сопутствующими заболеваниями, с флотирующим тромбозом супроренального отдела нижней полой вены? а) назначить клесан, б) имплантировать кава-фильтр в

в) произвести прямую парциальную окклюзию нижней полой вены, выполнить тромбоэктомию и пликацию нижней полой вены механическим швом, д) наложить артерио-венозную фистулу. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а.

- а, б, д.

+ а, г.

- в, д.

- а, в, д.

\/

/\Женщина 60 лет больна около 6 месяцев, когда появился сухой кашель, боли в

левой половине грудной клетки, подъем температуры 1 до 38+С. Проводилось лечение

в стационаре по поводу верхнедолевой пневмонии слева с эффектом.

Однако 1,5 месяца назад состояние ухудшилось, усилился кашель, появилась одышка,

вновь отмечены подъемы температуры. В последние 2 недели появилась обильная

гнойная мокрота. Рентгенологически в верхней доле левого легкого выявлено

округлое образование до 5 см в диаметре с уровнем жидкости, левый корень

уплотнен и расширен, на томограммах отмечено прорастание грудной стенки в

области IV ребра по средне-аксилярной линии. 1 Какое диагностическое

исследование в первую очередь необходимо провести для уточнения диагноза?

-бронхоскопию

-торакоскопию

-диагностическую торакотомию

+плевральную пункцию

-парастернальную медиастинотомию

\/

/\КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ОРГАНОВ МОЖЕТ БЫТЬ СТЕНКОЙ ГРЫЖЕВОГО МЕШКА ПРИ

СКОЛЬЗЯЩЕЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕ СПРАВА

-тонкая кишка, правая почка

-правая почка, левый яичник с маточной трубой

+мочевой пузырь, слепая кишка

-левый яичник с маточной трубой, слепая кишка

-все правильно

\/

/\БОЛЬНОЙ Н. ЖАЛУЕТСЯ НА ДИСФАГИЮ, КОТОРАЯ ПОЯВИЛАСЬ 6 МЕСЯЦЕВ

НАЗАД. БОЛЬНОЙ УМЕРЕННОГО ПИТАНИЯ, БЛЕДНОСТЬ КОЖИ, ПУЛЬС 72,

СЕРДЕЧНЫЕ ТОНЫ ГЛУХИЕ, АРИТМИЯ. ЭКГ: ДИФФУЗНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ МИОКАРДА. РЕНТГЕНОСКОПИЯ ПИЩЕВОДА: СУЖЕНИЕ ПИЩЕВОДА НА УРОВНЕ

СРЕДНЕЙ ТРЕТИ НА ПРОТЯЖЕНИИ 5 СМ. В МЕСТЕ СУЖЕНИЯ КОНТУРЫ ПИЩЕВОДА РОВНЫЕ, РЕЛЬЕФ СЛИЗИСТОЙ СОХРАНЕН, ПАССАЖ БАРИЯ ЗАМЕДЛЕН. ДИАГНОЗ

-рак пищевода

-дивертикул пищевода

-опухоль средостения

+лейомиома пищевода

-эзофагоспазм

\/

/\ Какой из методов наиболее достоверен

в определении точной локализации

источника кровотечения из верхних отделов ЖКТ?

- энтерография

- компьютерная томография

+ эндоскопическая эзофаго-гастродуоденоскопия

- артериография

- радионуклидное сканирование

\/

/\У БОЛЬНОЙ 30 ЛЕТ НА 7 ДЕНЬ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ ОСТРОГО

ГАНГРЕНОЗНОГО АППЕНДИЦИТА С ТАЗОВЫМ РАСПОЛОЖЕНИЕМ ОТРОСТКА

ТИПИЧНЫМ ДОСТУПОМ, ДИАГНОСТИРОВАН ТАЗОВЫЙ АБСЦЕСС. ЛЕЧЕБНАЯ

ТАКТИКА

-лапаротомия, санация брюшной полости

-дренирование абсцесса через послеоперационную рану в подв-

здошной области

+дренирование абсцесса через задний свод влагалища

-консервативная терапия, включая антибиотики

-пункция абсцесса через переднюю брюшную стенку под контро-

лем ультразвука

\/

/\У БОЛЬНОГО 46 ЛЕТ ПОЯВИЛИСЬ ЖАЛОБЫ НА ЖИДКИЙ СТУЛ С ПРИМЕСЬЮ

СЛИЗИ И КРОВИ, ОБЩУЮ СЛАБОСТЬ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ. ПРИ

РЕКТОРОМАНОСКОПИИ НА ФОНЕ ОТЕКА СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И ОТСУТС-

ТВИЯ СОСУДИСТОГО РИСУНКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ КОНТАКТНАЯ КРОВОТОЧИ-

ВОСТЬ, ПОВЕРХНОСТЬ СЛИЗИСТОЙ ШЕРОХОВАТАЯ, ВИДНЫ ЭРОЗИИ И ЯЗВЫ,

СЛИВАЮЩИЕСЯ МЕЖДУ СОБОЙ. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ С

БАРИЕВОЙ КЛИЗМОЙ ОТМЕЧАЕТСЯ СУЖЕНИЕ ПРОСВЕТА, СГЛАЖИВАНИЕ ГА-

УСТРАЦИИ, НЕЧЕТКОСТЬ КОНТУРОВ, ОБРАЗОВАНИЕ СПИКУЛООБРАЗНЫХ ВЫ-

ПЯЧИВАНИЙ. ДИАГНОЗ

-полип кишки

+неспецифический язвенный колит

-доброкачественная опухоль

-дивертикулез

-болезнь Крона

\/

/\КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ ПРИМЕНЯТЬ ПРИ ОСТРОМ ПАРАПРОКТИТЕ: а) массивная антибактериальная терапия; б) физиотерапевтическое лечение; в) экстренная операция; г) плановая операция

-а,б

-а,г

-а,б.г

+б,в

-а,в

\/

/\ЧЕРЕЗ 12 СУТОК ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ И ХОЛЕДОХОТОМИИ ПО ДРЕНАЖУ КЕРА ПРОДОЛЖАЕТ

ПОСТУПАТЬ ДО 1 ЛИТРА ЖЕЛЧИ В СУТКИ.

ПРИ ФИСТУЛОГРАФИИ ВЫЯВЛЕН КОНКРЕМЕНТ УСТЬЯ ХОЛЕДОХА. СЛЕДУЕТ ПРЕДПРИНЯТЬ

-повторную лапаротомию с целью извлечения конкремента

-проведение литолитической терапии через дренаж

-дистанционную волновую литотрипсию

+эндоскопическую папиллосфинктеротомию

-чрескожное чреспеченочное эндобилиарное вмешательство

\/

/\БОЛЬНУЮ 42 ЛЕТ БЕСПОКОЯТ УМЕРЕННЫЕ БОЛИ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, УСИЛИВАЮЩИЕСЯ В

ВЕРТИКАЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ. ПОДОБНЫЕ СИМПТОМЫ ОТМЕЧАЕТ НА ПРОТЯЖЕНИИ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ.

САМОСТОЯТЕЛЬНО БОЛЬНАЯ ВЫЯВИЛА ОПУХОЛЕВИДНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ В ПРАВОЙ ПОЛОВИНЕ

ЖИВОТА. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

-острый холецистит

-рак печени

+киста печени

-болезнь Кароли

-киста поджелудочной железы

\/

/\БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ПОТЛИ-

ВОСТЬ, ТРЕМОР РУК, УСИЛИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ. ПРИ

ИССЛЕДОВАНИИ САХАРА КРОВИ ВЫЯВЛЕНА ГИПОГЛИКЕМИЯ. ПРИ КОМПЬ-

ЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНО ОБРАЗОВАНИЕ В ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕ-

ЛЕЗЕ ДО 3 СМ В ДИАМЕТРЕ. ДИАГНОЗ

+инсулома

-глюкагонома

-гастринома

-цистаденокарцинома

-ацинарный рак

\/

/\ Какую морфологическую структуру рассекает хирург при проведении трахеотомии? а)переднюю стенку трахеи;б)перстнещитовидную связку;в)щитовидный хрящ;г)перстневидный хрящ.

+ а.

- б.

- в.

- г.

\/

/\ В поликлинику к хирургу обратился больной с III стадией облитерирующего атеросклероза. Какие симптомы при этом будут у больного? а)боли в покое;б)влажность кожных покровов;в)плоскостопие;г)симптом Гоманса;д)анемия.

+ а.

- б.

- в.

- г.

- Д.

\/

/\ В какие сроки выполняется отсроченная хирургическая обработка инфицированной раны? а)через 6 часов;б)до 18 часов;в)18-24 часа;г)24-48 часов;д)более 48 часов.

- а.

- б.

- в.

+ г.

- д.

\/

/\ В диагностике печеночной колики амбулаторный хирург может выявить следующие симптомы, кроме: а)схваткообразного характера болей;б)неувеличенного безболезненного желчного пузыря;в)симптома Щеткина Блюмберга;г)отсутствия маркеров воспаления;д)отсутствия н

напряжения мышц в правом подреберье.

-а.

-б.

+в.

-г.

-д.

\/

/\ Хирург при обследовании больного с закрытым переломом ребра выявил у него подкожную эмфизему. О каком осложнении перелома можно думать? а)повреждение легкого;б)присоединение вторичной инфекции;в)гемопневмоторакс;г)пневмоторакс.

+ а.

- б.

- в.

- г.

\/

/\ Больная 19 лет обратилась к хирургу в поликлинику с жалобами на тупые боли в эписгастральной области, тошноту, слабость, повышение температуры тела до 37,6° С. Больна 2 часа. При обследовании выявлено: пульс:76 уд./мин, АД:120/70 мм рт. ст., язык влажны

ый, живот мягкий во всех отделах, симптомов раздражения брюшины нет, Лейкоциты крови:12х10^/л. Какое заболевание может так начинаться? а)острый аднексит;б)острый аппендицит;в)паранефрит;г)почечная колика;д)острая пневмония.

- а.

+ 6.

- в.

- г.

- д.

\/

/\ При обследовании в поликлинике у больного выявлен малигнизированный полип тела желудка. Что показано больному? а)оперативное лечение в условиях стационара;б)эндоскопическая полипэктомия в условиях стационара;в)эндоскопическая полипэктомия в условиях по

оликлиники;- наблюдение и консервативная терапия.

+ а.

- б.

- в.

- г.

\/

/\ При лечении гранулирующих инфицированных ран наибольшим бактерицидным действием обладает: а)раствор риванола;б)раствор фурацилина;в)раствор йодопиррона;г)перекись водорода;д)мазь Вишневского.

- а.

- б.

+ в.

- г.

- Д.

\/

/\ Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при наличии у больного закрытого перелома хирургической шейки плечевой кости со смещением (стационарный и амбулаторный этапы): а)20-30 суток;б)35-45 суток;в)55-65 суток;г)70-80 суток.

- а.

- б.

- В.

+ Г.

\/

/\ Что не должен выполнять амбулаторный хирург больному при подозрении на инородное тело пищевода: а)эзофагоскопию;б)зондирование пищевода;в)контрастную рентгеноскопию пищевода;г)ларингоскопию;д)все указанное выполнять можно.

- а.

+ б.

- в

- г.

- Д.

\/

/\Больной 20 лет предъявляет жалобы на резкие боли при глотании слева, выраженные настолько, что он практически не в состоянии

проглотить слюну. Изменился тембр голоса, который стал неестественно хриплым, отмечается затрудненное дыхание при попытке при-

нять горизонтальное положение. В анамнезе боли в области "зуба мудрости" на нижней челюсти слева.

Объективно: конфигурация лица не изменена, в левой поднижнечелюстной области определяются увеличенные болезненные лимфати-

ческие узлы, открывание рта резко болезненно. Жевательная поверхность 3-го нижнего моляра почти полностью скрыта отечной, гипере-

мированной слизистой оболочкой, при надавливании из под нее выделяется гной. Крыло-челюстная складка слева гиперемирована, паль-

пация резко болезненна. Ваш диагноз?

- фолликулярная ангина,

осложнившаяся паратонзиллярным абсцессом

+ периконарит, осложнившийся флегмоной

крыловидно-челюстного и окологлоточного пространства слева-

абсцесс заглоточного пространства

- дифтерия

- актиномикоз

\/

/\Больная 25 лет, поступила в клинику экстренно с жалобами на повышение

температуры тела до 39-40°С, озноб, обильное потоотделение, слабость,

тошноту, рвоту, тупую боль в поясничной области и в подреберье справа.

При осмотре: частый пульс до 100 уд/мин, ритмичный, язык чистый, влаж-

ный, живот при пальпации болезненный в правой половине. В анализах мо-

чи: лейкоциты покрывают все поле зрения, бактериурия. В анализах кро-

ви: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ повышена. При

хромоцистоскопии индигокармин выделяется из левого устья на 5-й минуте

интенсивно, из правого - на 8-й минуте.

Ваш диагноз:

- острый аппендицит

- острый холецистит

+ острый правосторонний пиелонефрит

- тазовый перитонит

- острая кишечная непроходимость

\/

/\Все перечисленные способы относятся

к временной остановке кровотечения, кроме:

- наложения зажима на сосуд

- наложения жгута

- наложения тугой повязки

+ сшивания сосуда

- тугой тампонады раны

\/

/\Больной упал с высоты на ноги. Диагностирован компрессионный перелом I поясничного позвонка.

Переломы каких костей у данного больного следует исключить

в первую очередь?

- перелом ребер

- перелом бедер

+ перелом таза и пяточных костей

- перелом лодыжек

- перелом надколенника

\/

/\Странгуляционная кишечная непроходимость у ребенка 9-месяцеп

проявляется симптомами:

1)острое внезапное начало; 2)периодическое резкое беспокойство

3)застойная рвота; 4)рефлекторная рвота

5)живот мягкий; 6)живот болезненный, напряженный

7)стула нет, ампула ректум пустая

8)выделение крови из прямой кишки

9)перистальтика не выслушивается

10)жидкий стул с прожилками крови

11)гипертермия.

Выберите правильную комбинацию ответов

+ 1,2,4,6,8

- 3,5,7,9

- 2, 7, 10, 11

- 3,4,5,8,9

- 1,10, 11

\/

/\ При IV стадии стеноза гортани показано хирургическое лечение

- трахеостомия

- экстирпация гортани

+ коникотомия

- вскрытие абсцесса надгортанника

\/

/\Пациентка 45 лет жалуется на постоянное слезотечение из правого глаза, особенно на улице. Слезотечение беспокоит в течение 2 лет.

Объективно: Vis OD=1,0 Т=21 мм рт. ст., Vis OS=1,0 Т=21 мм рт. ст.Справа: положение век и слезный точек правильное, при надавливание

на область слезного мешка - отделяемого нет. Имеется слезостояние.Цветная, слезно-носовая проба отрицательная, при промывании слезных

путей жидкость в нос не проходит, возвращается через верхнюю слезную точку. Оптические среды прозрачные, глазное дно без патологии. Левый глаз

здоров, цветная, слезно-носовая проба положительная, при промывании жидкость свободно проходит в нос.

Выберите диагноз:

-выворот нижнего века

-хронический конъюнктивит

+хронический дакриоцистит

-флегмона слезного мешка

-трихиаз

\/

/\паллиативная операция это

+операция, ликвидирующая угрожающий жизни основной

симптом заболевания

-устраняющая патологический очаг

-наиболее простая по технике выполнения

-любая операция, выполненная по поводу сопутствующего

заболевания

-неправильно выбранная операция

\/

/\При поражении какого нерва

стопа принимает патологическое положение.

которое называют "конская стопа"?

+ nervus peroneus profundus

- nervus tibialis

- nervus obturatorius

- nervus ischiadicus

- nervus saphenus

\/

/\Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:

+ краснуха

- туберкулез

- ветряная оспа

- инфекционный гепатит

\/

/\Предлежание плаценты можно предполагать в случае:

- дородового излития вод

- если при пальпации неясна предлежащая часть плода

- несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности

+ кровяных выделений из половых путей

- острой боли в животе

\/

/\Инфузионная терапия при тяжелых формах позднего токсикоза

предполагает:

- уменьшение гиповолемии

- улучшение реологических свойств крови

- нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах

- лечение гипоксии плода

+ все выше перечисленное

\/

/\У девочек в раннем возрасте (от 2 до 8 лет) чаще встречается:

- опухоли яичников

- дисфункциональные кровотечения

- врожденные аномалии половых органов

+ вульвовагинит

- сальпингоофорит.

\/

/\Эстрогены:

- способствуют перистальтике матки и труб

- усиливают процессы окостенения

- стимулируют активность клеточного иммунитета

+ все перечисленное

- ничто из перечисленного

\/

/\Для перитонита после кесарева сечения на фоне хорионамнионита

характерно: а) выраженная интоксикация б) рецидивирующий парез кишечника в)появление симптоматики на 6-8-е сутки после операции г) правильные ответы а) и б); д) все ответы правильные

-а

-б

-в

+г

-д

\/

/\ КАКИЕ МЫШЦЫ БУДУТ ПАРАЛИЗОВАНЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ПРЕДЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЗВИЛИНЫ БОЛЬШОГО МОЗГА?

- мышцы нижней конечности;

- мышцы туловища;

+ мышцы области головы и шеи;

- мышцы верхней конечности.

\/

/\КАКИЕ ИЗ КРУПНЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ ОТКРЫВАЮТСЯ В ПРЕДДВЕРИЕ РТА?

- только подъязычная;

- околоушная и поднижнечелюстная;

+ только околоушная;

- подъязычная и поднижнечелюстная;

- ни одна из перечисленных.

\/

/\При дизентерии в начальной стадии в толстой кишке имеет место:

-фибринозное воспаление

+катаральное воспаление

-некротическое воспаление

-геморрагическое воспаление

-гнойное воспаление

\/

/\Может ли наблюдаться трансфузионный шок, связанный с резус-несовместимостью, при переливании эритромассы от резус-отрицательного

донора резус-положительному реципиенту?

+ нет

- да, при переливании больших количеств эритромассы

- да, если реципиент - женщина с несколькими беременностями в анамнезе

- да, если донор - женщина с несколькими беременностями в анамнезе

- да, если реципиенту уже были проведены несколько переливаний крови

\/

/\ КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА?

+ увеличение содержание лейкоцитов в 1 л крови;

- лейкопения;

- нейтрофилия;

- преобладание незрелых лимфоцитов;

- эозинофилия. 1

\/

/\К ПЕРВИЧНЫМ ИММУНОДЕФИЦИТАМ НЕ ОТНОСИТСЯ:

+ ВИЧ-инфекция;

- синдром Ди Джорджи;

- агаммаглобулинемия Брутона;

- агаммаглобулинемия швейцарского типа.

\/

/\ ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, КАК ПРАВИЛО, РАЗВИВАЮТСЯ: ПО ОБСТРУКТИВНО-РЕСТРИКТИВНОМУ (СМЕШАНОМУ) ТИПУ?

- крупозная пневмония;

- хронический обструктивный бронхит;

- плеврит;

- ателектаз легких;

+ эмфизема легких.

\/

/\Какие хромосомы содержатся в ядре сперматозоида человека?

- только Х и Y

- только Y

+ 22 аутосомы и Х или Y

- 22 аутосомы и ХY

\/

/\ В СОСТАВ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА, ВХОДЯТ: а) БИФИДОБАКТЕРИИ; б) ЛАКТОБАКТЕРИИ; в) СТАФИЛОКОККИ; г) САЛЬМОНЕЛЛЫ; д) ЭШЕРИХИИ. ВЫБЕРИТЕ ЕДИНСТВЕННУЮ КОМБИНАЦИЮ, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

- а,б,В;

+ а, б, д;

- б,в,г;

- б,г,д;

- в, г, д.

\/

/\ ДЛЯ ПЕРИСИНУСОИДАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА ДИССЕ ХАРАКТЕРНО (ВЕРНО

ВСЕ, КРОМЕ) :

- находится между гепатоцитами и эндотелиоцитами;

- содержит микроворсинки гепатоцитов; ?

- содержит ретикулярные волокна;

+ сообщается с просветом синусоидов посредством пор;

- содержащаяся в них жидкость имеет низкое гидростатическое давление.

\/

/\У БОЛЬНОГО НА ЯЗЫКЕ ОБРАЗУЕТСЯ БЕЛЫЙ НАЛЕТ, ЧТО СВЯЗАНО С НАРУШЕНИЕМ ОТТОРЖЕНИЯ РОГОВЫХ ЧЕШУЕК НА ВЕРШИНЕ ОДНОГО ИЗ ВИДОВ СОСОЧКОВ. КАКИХ ИМЕННО?

+ нитевидных;

- грибовидных;

- листовидных;

- желобоватых.

\/

/\Полипотентные гемопоэтические стволовые клетки присутствуют в периферической крови а) костном мозгу б) тимусе в) пуповинной крови г) лимфатических узлах

-а,г,д

+а,б,г

-б,г,д

-в,г,д

-б,в,г

\/

/\ АУСКУЛЬТАЦИЯ - ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МЕТОД, ОСНОВАННЫЙ НА:

+ выслушивании звучания тонов и шумов, возникающих при функционировании отдельных органов;

- выслушивании звучания отдельных частей тела при их простукивании;

- графической регистрации тонов и шумов сердца;

- определении остроты слуха.

\/

/\ ОЦЕНИТЕ КИСЛОТНО-ОСНОВНОЕ СОСТОЯНИЕ КРОВИ БОЛЬНОГО НА ОСНОВАНИИ СЛЕДУЮЩИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ: BE приблизительно=О, Р(СС)б) = 42 MM РТ. СТ., РНплазмы крови ~ 7,38.

- ацидоз;

- алкалоз;

+ состояние нормы.

\/

/\ЛИПИДЫ - БОЛЬШАЯ ГРУППА ВЕЩЕСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ, ДЛЯ КОТОРЫХ НЕ ХАРАКТЕРНО:

- нерастворимость в воде;

- растворимость в органических растворителях;

- наличие в молекуле высших алкильных радикалов;

+ наличие в молекуле большого количества гидрофильных группировок;

- наличие в молекуле большого количества гидрофобных группировок.

\/

/\ ОПРЕДЕЛИТЕ ПРЕПАРАТ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ: УГНЕТЕНИЕ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА, БРАДИКАРДИЯ, ГИПОТЕНЗИЯ, СПАЗМ БРОНХОВ, "СИНДРОМ ОТМЕНЫ":

- нитроглицерин;

- дипиридамол;

- верапамил;

+ анаприлин;

- оксифедрин.

\/

/\К признакам быстро наступившей смерти относят

- цианоз кожного покрова

- насыщенную окраску трупных пятен

- субконъюктивальные экхимозы

- жидкое состояние крови

+ все ответы верны

\/

/\ ДЛЯ ХОЛИНОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ: а) ТАХИКАРДИЯ; б) МИОЗ; в) БРАДИКАРДИЯ; г) ГНПЕРГИДРОЗ; д) ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ; е) ГАЛЛЮЦИНОЗ; ж) ВОЗБУЖДЕНИЕ: з) МИДРИАЗ: и) ГИПЕРЕМИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ; к) СУХОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ И СЛИЗИСТЫХ

ОБОЛОЧЕК. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,б,в,г,д,е;

- б, в, е, ж, и, к;

+ а, е, ж, з, и, к;

- б, в, е, ж;

- г, е, ж, з, и.

\/

/\ УСЛОВИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ БЛИЗОРУКОСТИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: а) НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСВЕЩЕНИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА: б) НЕРАВНОМЕРНОСТЬ ОСВЕЩЕНИЯ: в) СЛЕПЯЩАЯ ЯРКОСТЬ, г) НЕПРАВИЛЬНАЯ ПОСАДКА. {ВЫБЕРИТЕ КОМБИНАЦИЮ, ДАЮЩУЮ ИСЧЕРПЫВАЮЩИЙ ОТВЕТ:

- а, б;

- б, в;

- В,г;

- а, г:

+ все перечисленное.

\/

/\ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ ВЗРОСЛЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ВЫДАЕТСЯ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ НА СРОК:

+ ДО 3 дней;

- 7 дней;

- 10 дней;

- 30 дней;

- лечения.

\/

/\Право врача на лжесвидетельство безнадежному больному не может быть универсальным по причине существования

- юридического положения об информированном согласии

- моральной заповеди "не лжесвидетельствуй"

- разнообразия психо-эмоциональных характеристик личности

- различий в ценностно-мировоззренческих представлениях людей

+ по всем перечисленным причинам

\/

/\ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОТКРЫТОЙ СИСТЕМЫ ПРЕДПОЛАГАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОТНОШЕНИЯ "ОРГАНИЗМ - СРЕДА". КАКАЯ; ИЗ СТРУКТУР ЭТОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА?

- организм - экологическая ниша;

- организм - популяционные отношения - природа;

+ организм - искусственная "вторая природа" - природа.

\/

/\КАРТИНА "УТРО СТРЕЛЕЦКОЙ КАЗНИ" НАПИСАНА

- И.Е. Репиным;

- В.В. Верещагиным;

- В.М. Васнецовым;

+ В.И. Суриковым;

- В.А. Тропининым.

\/

/\КАКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ АТОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ПРАВИЛЬНЫЕ? а) ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ; б) СОЧЕТАЕТСЯ С ДРУГИМИ АТОПИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ; в) ПОВЫШЕН УРОВЕНЬ lgE В КРОВИ; г) ПОНИЖЕН УРОВЕНЬ lgE В КРОВИ; д) ХАРАКТЕРНА ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:

- 6, В, Г,Д;

- в,д;

- а,д;

- а, в, д;

+ б, в,д.

\/

/\Пациент по поводу артериальной гипертензии

систоло-диастолического типа обследовался в стационаре.

Обнаружены гиперкальциемия, кальциурия,

конкременты в обеих почечных лоханках.

Исследование гормонов не проводилось.

Какова возможная причина гипертензии?

-гипертоническая болезнь

-коарктация аорты

-альдостерома надпочечника

-гипертиреоз

+гиперпаратиреоз

\/

/\Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 50-59 лет является:

-170 в минуту

-175 в минуту

-180 в минуту

+140 в минуту

-ниже 120 в минуту

\/

/\Больной 47 лет поступил с жалобами на одышку при нагрузке,

отеки нижних конечностей, сердцебиения.

Злоупотребление алкоголем отрицает.

Болеет около года.

При обследовании выявлено: гиперемия лица, кардиомегалия, гепатомегалия

трехчленный ритм на верхушке сердца.

При биохимическом исследовании:

повышение аминотрансфераз, холестерин крови - 4,5 мкмоль/л.

Клапанного поражения при ЭхоКГ обследовании не выявлено.

Какой диагноз наиболее вероятен?

-дилатационная кардиомиопатия

-ИБС

-митральный стеноз

-гипертрофическая кардиомиопатия

+алкогольное поражение сердца

\/

/\Какой тип гиперлипопротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы?

+I

-IIa

-IIб

-III

-IV

\/

/\ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ СТИМУЛИРУЕТ:

+ гастрин;

- секретин;

- холецистокинин;

- соматостатин;

- серотонин.

\/

/\ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН ?ЯБЛОЧНОЙ КОЖУРЫ? ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КИШЕЧНОЙ СТРИКТУРЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С:

+ раком толстой кишки;

- неспецифическим язвенным колитом;

- псевдомембранозным колитом;

- ишемическим колитом;

- не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.

\/

/\ НАЛИЧИЕ ТРИАДЫ СИМПТОМОВ - СТОЙКОЕ ПОВЫШЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ

СЕКРЕЦИИ, ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ ЖКТ, ДИАРЕЯ - УКАЗЫВАЕТ НА:

+ синдром Золлингера-Эллисона;

- язвенную болезнь с локализацией в желудке;

- язвенный колит;

- язвенную болезнь с локализацией в постбульбарном отделе;

- хронический панкреатит,

\/

/\УКАЖИТЕ ВНЕКИШЕЧНЫЕ (СИСТЕМНЫЕ) ПРОЯВЛЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОТОРЫХ ЗАВИСЯТ ОТ АКТИВНОСТИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

+ узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;

- гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.

\/

/\ НАИБОЛЕЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИ БЛАГОПРИЯТНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА: а) МЕМБРАНОЗНАЯ НЕФРОПАТИЯ; б) ФОКАЛЬНЫЙ СЕГМЕ1-1ТАРНЫЙ ГЛОМЕРУЛО-НЕФРИТ; в) МЕЗАНГИОКАПИЛЛЯРНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ: г) МЕЗАНГИО-ПРОЛИФЕРАТИВНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФГИТ; д) МИНИМАЛЬНЫП ИЗМННЕНИЯ КЛУБОЧКОВ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, б;

- в, г, д;

- в,г;

- а, д;

+ а, г, д.

\/

/\ ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ НЕ-СТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ: а) ПОТЕРЯ ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО Са; б) ПРЕПЯТСТВИЕ СИНТЕЗУ ПРОСТАГЛАНДИНОВ; в) МАССИВНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; г) НАРУШЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ; д) СНИЖЕНИЕ ПОЧЕЧНОГО КРОВ

ВОТОКА. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, б;

- а,б,д;

- а, б, в, д;

- г,д;

+ б,д.

\/

/\ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ЭПИЛЕПСИИ ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ ГЛАЗ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:

- анизокорией;

- сужением зрачка;

+ расширением зрачка;

- "плавающими" движениями глазных яблок;

- расхождением глазных яблок по горизонтали.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОБЩЕГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО СОСУДИСТОГО КРИЗА?

- головная боль;

- головокружение;

- шум в голове;

+ монопарез;

- тошнота или рвота.

\/

/\Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:

+кровоточивостью слизистых оболочек

-протенурией

-дислепидиемией

\/

/\Внутренний фактор Кастла:

+образуется во фундальной части желудка

- образуется в 12-перстной кишке

\/

/\Укажите этиологические факторы сахарного диабета 1-го типа: а) ожирение б) вирусное поражение -клеток в) травма поджелудочной железы г) психическая травма д аутоимунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита

- а,г

- б,в,д

- б,в,г

- а,г

+ б,д

\/

/\При длительности сахарного диабета 1-го типа более года и отсутствии нефропатии потребность в инсулине составляет в среднем в сутки:

- 0,1-0,2 ED на кг идеальной массы

- 0,3-0,4 ED на кг идеальной массы

- 0,5-0,6 ED на кг фактической массы

+ 0,7-0,8 ED на кг идеальной массы человека

- 0,9-1,0 ED на кг идеальной массы

\/

/\Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:

+ повышенной секрецией АКТГ

- повышенной секрецией кортиколиберина

- пониженной секрецией АКТГ

- повышенной секрецией ТТГ

- повышенной секрецией соматостатина

\/

/\ КАК НАЗЫВАЮТСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РИТМЫ, ИЗОБРАЖЕННЫЕ НА ФКГ?

<img src="ris7p.gif" align=right>

+ протодиастолический галоп;

- пресистолический галоп;

- ритм перепела;

- систолический галоп.

- суммационный галоп;

\/

/\ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПО ТИПУ АТОНИЧЕСКОЙ ЯВЛЯЮТСЯ: а) СИМПТОМЫ ЭКСПОЗИЦИИ; б) НЕОТЯГОЩЕННЫЙ АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ в) СИМПТОМЫ ЭЛИМИНАЦИИ; г) ВЫРАЖЕННАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ; д) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВОКАЦИОННОЙ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,в,д;

- а,б,д;

+ а,б,в,д;

- а,в,г;

- б,г,д.

\/

/\КАКИЕ СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ БЕНЗОЛОМ? а) АСТЕНИЧЕСКИЙ; б) ПОЛИНЕВРИТ: в) ДИЭНЦЕФАЛЬНЫЙ; г) ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ; д) ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ. ВЫВЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,Д;

+ а, б, д;

- б,г,д;

- в, д;

- а, б, г.

\/

/\Узловатая эритема может быть признаком следующих заболеваний:

- саркоидоза

- иерсиноза

- ревматизма

+ первичного туберкулеза

- верны все перечисленные

\/

/\Основной причиной легочного кровотечения у больных туберкулезом

является:

+ повреждение стенок кровеносных сосудов

- нарушение в свертывающей системе крови

- нарушение в противосвертывающей системе крови

- застойные явления в малом кругу кровообращения

- пороки развития сосудов

\/

/\ КАКАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА ПЕНИЦИЛЛИНА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ME-НИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ВЕС БОЛЬНОГО 80 КГ?

- 2 МЛН. ЕД;

- 6 МЛН. ЕД;

- 8 млн. ЕД;

+ 24 млн. ЕД.

\/

/\ ПРИЗНАК СМЕРТИ МОЗГА:

- нет мозговой деятельности (нет стандартных движений, ответов на зрительные, слуховые, кожные стимулы);

- прекращены стволовые функции (нет самостоятельного дыхания, рефлексов со слизистых оболочек);

- изоэлектрическая ЭЭГ;

+ нет спинальных рефлексов;

- больной сутки находится в коматозном состоянии.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ ПРИЗНАКОВ УКАЗЫВАЕТ НА НЕВРОЛОГИЧЕСКУЮ ПРИЧИНУ КОМАТОЗНОГО СОСТОЯНИЯ?

- утрата сознания;

- предшествующее психомоторное возбуждение;

- двусторонний симптом Бабинского;

- широкие зрачки;

+ симптом Боголепова и другие признаки гемипареза.

\/

/\ ВЫБЕРИТЕ ДИУРЕТИК ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ:

+ фуросемид;

- гипотиазид;

- триампур;

- спиронолактон;

- маннитол.

\/

/\ ПОЯВЛЕНИЕ НА КОЖЕ НЕМНОГОЧИСЛЕННЫХ ПЛОСКИХ БУГОРКОВ, КРАСНОВАТО-СИНЮШНОГО ЦВЕТА ПОЛИЦИКЛИЧЕСКИХ ОЧЕРТАНИЙ, С РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ ИНФИЛЬТРАЦИИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ РАННИМ НАРУШЕНИЕМ БОЛЕВОЙ, ТЕМПЕРАТУРНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, ПОСТЕППН-НЫМ РАЗВИТИЕМ АНЕСТЕЗИИ, СНИЖЕНИЕМ ПОТООТДЕЛЕНИЯ, ТРОФИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

+ туберкулоидного типа лепры;

- лепроматозного типа лепры;

- актиномикоза;

- диффузной лепроматозной лепры;

- погранично-лепроматозной лепры.

\/

/\Какую форму приобретает срединная тень при выпотном перикардите?

-круглую

-треугольную

+трапециевидную

-митральную

-аортальную

\/

/\В клинике корсаковского синдрома не наблюдается

+иллюзорное восприятие окружающего

-фиксационная амнезия

-парамнезии

-дезориентировка в месте и времени

\/

/\ОСОБЕННОСТЬЮ ПОЛИНЕВРИТОВ ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ: а) МЕДЛЕННОЕ, ПОСТЕПЕННОЕ РАЗВИТИЕ; б) АСИММЕТРИЧНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ, в) СИММЕТРИЧНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ; г) БЫСТРОЕ РАЗВИТИЕ; д) ВСЕГДА ТОЛЬКО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ (В ВИДЕ ПАРЕСТЕЗИИ) СЛАБОСТИ ПО ТИПУ "НОСКОВ" И "ПЕРЧАТОК". ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а,б;

- б,в;

- в,г;

- а,б,в;

- в,г,д

\/

/\КАКОЙ ДАТОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ЗАКРЫТ ПОЛИКЛИНИКОЙ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ БОЛЬНОМУ, НАПРАВЛЕННОМУ НА МСЭК И ПРИЗНАННОМУ ИНВАЛИДОМ?

- днём направления на МСЭК;

+ днём регистрации документов в МСЭК;

- днём освидетельствования;

- больничный лист должен быть закрыт на 3-й день после освидетельствования в МСЭК.

\/

/\ ДЛЯ БОЛЕЗНИ МИНКОВСКОГО-ШОФФАРА ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ ТРИАДА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ:

+ анемия, желтуха, увеличение селезенки;

- желтуха, увеличение печени, обесцвеченный кал;

- увеличение печени, увеличение периферических лимфатических узлов, увеличение селезенки;

- анемия, спонтанные кровотечения, повышение температуры;

- анемия, гемартроз, кровотечения при травме.

\/

/\ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ПИЛОРОСТЕНО-ЗА У РЕБЕНКА ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЖИЗНИ МОГУТ БЫТЬ ПОКАЗАНЫ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, КРОМЕ:

- эзофагогастродуоденоскопии;

- рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта;

- исследования кислотно-основного состояния крови;

+ лапороскопии;

- консультации хирурга.

\/

/\ В каком из перечисленных случаев возможна воздушная эмболия:

- при ранении вен нижних конечностей;

+ при ранении подключичной вены;

- при проникающем ножевом ранении коленного сустава и гемартрозе;

- при ранении селезенки;

- при ранении крупного артериального ствола на бедре.

\/

/\, Необходимым условием для первичного заживления раны является: а)наличие в ране очагов некроза и гематом;б)соприкосновение краев раны;в)сохранение жизнеспособности краев раны;г)небольшая зона повреждения;д)бактериальная обсемененность тканей раны выше критического уровня. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, в.

- б,д.

+ б, в.

- г, д.

- верно все.

\/

/\ Какие из перечисленных патологических состояний следует учитывать при инфузионной коррекции гиповолемии? а)полиурия;б)тахипноэ;в)гипертермия;г)рвота;д)диарея. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в, д.

- б, в, г, д.

+ а, б, в, г, д.

- а, в.

- а, б, в, г.

\/

/\ К наиболее частым симптомам в начальной фазе сепсиса относятся:а)лейкоцитоз;б)сдвиг нейтрофильной формулы влево;в)тромбоци-топения;г)респираторный алкалоз;д)метаболический ацидоз;е)гиперазотемия;ж)гипопротеинемия;з)бактериурия;и)лимфоцитопе-ния. Выбе

ерите правильную комбинацию ответов:

- в,е.

- г, д, ж.

+ а, б, в, г, и.

- Д, е, з.

- б, в, д, ж.

\/

/\При полном параэнтеральном питании

суточная потребность человека массой 70 кг

в жидкости, натрии, калии и хлоре составляет

+ жидкость - 2,5 л, Na - 100 ммоль,К - 100 ммоль, С1-100 ммоль

- жидкость - 1,5 л, Na-60 ммоль, К - 40 ммоль, С1 - 60 ммоль

- жидкость -3,0 л, Na- 140 ммоль, К-140 ммоль, С1-140 ммоль

- жидкость -2,0 л, Na-70 ммоль, К - 70 ммоль, С1 - 100 ммоль

- жидкость -3,5 л, Na- 100 ммоль,К - 100 ммоль, С1 - 100 ммоль

\/

/\БОЛЬНАЯ ЖАЛУЕТСЯ НА РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, ПОТЛИВОСТЬ, СЛАБОСТЬ,

СЕРДЦЕБИЕНИЕ. БОЛЬНА 2 ГОДА. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА НЕ УВЕЛИЧЕНА.

ОСНОВНОЙ ОБМЕН 30% ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОЙ НИКАКИХ

ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ

В ПЕРЕДНЕМ СРЕДОСТЕНИИ НА УРОВНЕ 2 РЕБРА СПРАВА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

ОБРАЗОВАНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ РАЗМЕРОМ 5Х5 СМ С ЧЕТКИМИ ГРАНИЦАМИ.

КАКОЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕОБХОДИМО ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ

ДИАГНОЗА

-пункционная биопсия

+сканирование щитовидной железы

-анализ крови (эозинофилия) для исключения эхинококковой кисты

-внутрикожная проба с эхинококковым диагностикумом

-медиастиноскопия

\/

/\БОЛЬНАЯ М., 25 ЛЕТ, ОБРАТИЛАСЬ К ХИРУРГУ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛЕЗ-

НЕННОСТЬ И УПЛОТНЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ ПЕ-

РИОД. В ОБЕИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ НЕЧЕТКО ПАЛЬПИРУЮТСЯ ДИФФУЗНЫЕ

МЕЛКИЕ ОЧАГИ УПЛОТНЕНИЯ. СОСКИ И АРЕОЛЫ ПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ, ВЫ-

ДЕЛЕНИЙ ИЗ НИХ НЕТ. КОЖА МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ НЕ ИЗМЕНЕНА. ПОДМЫ-

ШЕЧНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. ВАШ ДИАГНОЗ

-двусторонний маститоподобный рак

-плазмоцитарный мастит

-диффузная двусторонняя фиброзно-кистозная дисгормональная

гиперплазия молочной железы

-двусторонние интрадуктальные папилломы

+двусторонняя мастоплазия

\/

/\В КЛИНИКУ ПОСТУПИЛА БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ. ПРИ

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ И РЕНТГЕНОВСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО

ВЫРАЖЕННОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ СТВОРОК МИТРАЛЬНОГО КЛА-

ПАНА И КАЛЬЦИНОЗ III СТЕПЕНИ. ДИАМЕТР МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ 0,5

СМ. III ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КЛАСС ЗАБОЛЕВАНИЯ. УКАЖИТЕ РАЗНОВИДНОСТИ

ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПОКАЗАННЫХ В ЭТОМ КОНКРЕТНОМ СЛУЧАЕ

-закрытая чрезжелудочковая митральная инструментальная комис-

суротомия

-закрытая чрезжелудочковая митральная инструментальная комис-

суротомия, рентгеноэндоваскулярная баллонная дилатация левого

митрального отверстия

-рентгеноэндоваскулярная баллонная дилатация левого митраль-

ного отверстия

-открытая митральная комиссуротомия

+протезирование митрального клапана механическом протезом,

замещение митрального клапана биологическим протезом

\/

/\Какие методы применяются при исследовании

аспирированной из плевры геморрагической жидкости

у больного с заболеванием легких:

1) определение форменных элементов крови

2) цитологическое исследование

3) определение белка в жидкости

4) определение гемоглобина

5) посев на чувствительность к антибиотикам

-1,4,5

-2,3,4

+1,2,3,4

-1,3,5

-2,4,5

\/

/\Какие из перечисленных факторов способствуют возникновению

брюшных грыж?

1) курение

2) внезапное похудание

3) особенности анатомического строения передней брюшной стенки

4) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

5) тяжелая физическая работа

- 1,2,3

- 2,4,5

+ 2,3,4,5

- 1,4,5

- 1,2

\/

/\БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА БЕСПОКОЯТ ЗАТРУДНЕНИЕ ГЛОТАНИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТВЕРДОЙ ПИЩИ, БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ И КАШЕЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ, В СВЯЗИ С ЧЕМ ПРИНИМАЛ ТОЛЬКО ЖИДКУЮ ПИЩУ. 2 МЕСЯЦА НАЗАД ОТМЕТИЛ ОДНОКРАТНОЕ НЕОЖИДАННОЕ ОБЛЕГЧЕНИЕ ГЛОТАНИЯ, ПИЩА ПРОХОДИЛА ПОЛНОСТЬЮ, МОГ СЪЕСТЬ ОБЕД. ОДНАКО, ПОСЛЕ НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО УЛУЧШЕНИЯ, СОСТОЯНИЕ ВНОВЬ УХУДШИЛОСЬ, ПОЯВИЛОСЬ ВСЕ УКАЗАННОЕ ВЫШЕ, ЖАЛОБЫ НОСИЛИ ВЫРАЖЕННЫЙ И УПОРНЫЙ ХАРАКТЕР. ПРИСОЕДИНИЛИСЬ СЛАБОСТЬ, НЕДОМОГАНИЕ, ПОТЕРЯ В ВЕСЕ.ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

-язвенная болезнь желудка

-грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, осложненная эзофагитом

+рак пищевода

-острый гастрит

-ахалазия кардии

\/

/\ Какие из перечисленных положений являются неверными

по отношению к лечению больных с перфоративной дуоденальной язвой?

a) ушивание перфоративной язвы у молодых больных без язвенного

анамнеза приводит к стойкому излечению от язвенной болезни;б) при распространенных формах перитонита следует ограничиться ушиванием язвы; в) ваготомия с дренирующей желудок операцией является патофизиологически

обоснованным способом лечения; г) при подозрении на прикрытую перфорацию всегда следует использовать метод Вангенстина-Тейлора; д) при перфорации дуоденальной язвы всегда показана резекция желудка

Выберите правильную комбинацию ответов

- а,б

- б,в

- в,г

- а,д

+ г,д

\/

/\У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ, С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ II-III

СТЕПЕНИ ИМЕЕТСЯ КАРТИНА РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА 5 СУТОЧНОЙ ДАВ-

НОСТИ. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА

-срочная операция после 24-х часовой подготовки

-экстренная операция после введения сердечных средств

+экстренная операция после кратковременной 2-3-х часовой ин-

фузионной терапии

-операция после полной ликвидации дефицита компонентов ОЦК,

электролитов белка

-экстренная операция немедленно после установления диагноза

\/

/\БОЛЬНОЙ ЭКСТРЕННО ОПЕРИРОВАН ПО ПОВОДУ NJKCNJКИШЕЧНОЙ

НЕПРОХОДИМОСТИ ЧЕРЕЗ 3 ЧАСА ПОСЛЕ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ. НА ОПЕРАЦИИ ВЫЯВЛЕН ЗАВОРОТ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ НА 360 ГРАД. ПОПЕРЕЧНАЯ И НИСХОДЯЩАЯ КИШКИ РАЗДУТЫ, СОДЕРЖАТ ЖИДКОЕ СОДЕРЖИМОЕ И ГАЗ; ПОДВЗДОШНАЯ КИШКА ОБЫЧНОГО ДИАМЕТРА. ЗАВОРОТ РАСПРАВЛЕН, СДЕЛАНА БЛОКАДА БРЫЖЕЙКИ РАСТВО-

РОМ НОВОКАИНА, СОГРЕВАНИЕ КИШКИ. СИГМОВИДНАЯ КИШКА ПРИЗНАНА

ЖИЗНЕСПОСОБНОЙ. ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ ОПЕРАЦИИ

а)резекция сигмовидной кишки,

б)НАЛОЖЕНИЕ ОБХОДНОГО илеосигмоанастомоза

в)трансанальная интубация левой половины толстой кишки,

г)интестинопликация по Ноблю

д)мезосигмопликация по Гаген - Торну

-а,б

-в,г

-а,д

-б,д

+в,д

\/

/\ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

-гематурия

+свищевое отверстия на коже промежности

-выделение алой крови в конце акта дефекации

-боли внизу живота

-диаррея

\/

/\НА ОПЕРАЦИИ УСТАНОВЛЕНА ПРИЧИНА МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ - МЕТАСТАЗЫ РАКА ЖЕЛУДКА В ВОРОТА ПЕЧЕНИ. ТАКТИКА

-гепатикоэнтеростомия

+ограничиться лапаротомией

-бужирование суженного участка и дренирование протоков

-транспеченочное дренирование печеночных путей

-наружная гепатикостома

\/

/\. Какое из перечисленных ниже паразитарных заболешний никогда не приводит к поражению печени? а) эхинококкоз; б) альвеококкоз; в) амебиаз; г) описторхоз; д) аскаридоз.

- а.

- б.

- в.

- г.

+ д.

\/

/\У БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ ИНТЕНСИВНАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА В ТЕЧЕНИЕ

МЕСЯЦА. ОТМЕЧАЕТ КОЖНЫЙ ЗУД, ПОТЕРЮ АППЕТИТА И МАССЫ ТЕЛА.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ УВЕЛИЧЕН, БЕЗБОЛЕЗНЕН. ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

ДИАГНОЗ

-рак желчного пузыря

+рак головки поджелудочной железы

-рак печени

-рак желудка

-рак ободочной кишки

\/

/\ Симптом "клавиши" при вывихе ключицы: а)является достоверным признаком разрыва акромиально-ключичного сочленения;б)является признаком сочетания вывиха ключицы с переломом акромиального отростка лопатки;в)заключается в резком западении ключицы: г)опрееде

еляется при вывихе грудинного отдела ключицы.

+ а.

- б.

- в.

- г.

\/

/\ Амбулаторному хирургу следует помнить, что при облитерирующем эндартериите в первую очередь поражаются: а)большеберцовые артерии;б)подколенная артерия;в)бедренная артерия;г)подвздошная артерия;д)аорта.

+ а.

- б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\ К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9 град. Цельсия. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальцаа о

отсутствуют. Давность заболевания:5 суток. Наиболее вероятный диагноз: а) костный панариций;б)тендовагинит;в)пандактилит;г)подкожный панариций.

- а.

- б.

+ в.

- г.

\/

/\ Какое осложнение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является K.I зуистикой? а)пенетрация;б)рубцовая деформация кишки;в)перфо рация;г)малигнизация;д)кровотечение.

-а.

-б.

-в.

+г.

-д.

\/

/\ На прием к амбулаторному хирургу явилась больная 63 лет, 24 года страдающая желчнокаменной болезнью. Какое из осложнений данной патологии будет являться показанием к плановому оперативному вмешательству? а)перитонит;б)холангит;в)желтуха;г)водянка жел лч

чного пузыря;д)панкреонекроз.

- а.

- б.

- в.

+ г.

- д.

\/

/\ Когда хирург поликлиники должен назначить оперативное лечение больному с неспецифическим язвенным колитом? а)при токсической дилатации;б)при профузном кровотечении;в)при перфорации кишки;г)при неэффективности консервативного лечения;д)во всех перечис сл

ленных случаях.

- а.

- б.

- в.

- г.

+ д.

\/

/\ Амбулаторный хирург у больных, перенесших оперативные вмешательства на щитовидной железе, может ожидать следующие осложнения: а)гематому;б)гипокальциемию;в)гипотиреоз;г)келоидный рубец;д)все перечисленные.

- а.

- б.

- в.

- г.

+ д.

\/

/\ При обследовании больной в поликлинике хирург выявил опухоль и заподозрил рак желудка. Какие состояния и метастазы в какие органы не являются характерными для IV стадии рака желудка? а)в яичник;б)в пупок;в)в подмышечную область;г)асцит;д)в левую надк кл

лючичную область.

- а.

- б.

+ в.

- г.

- д.

\/

/\ При обращении больного с отморожением для согревания следует: а)приложить горячую грелку к участку отморожения;б)погрузить отмороженный участок в прохладную воду (25-30град. С)и постепенно повышать ее температуру;в)погрузить отмороженный участок в го ря

ячую воду;г)погрузить больного целиком в горячую ванну.

- а.

+ б.

- в.

- г.

\/

/\ Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при остром тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей (стационарный и амбулаторный этапы): а)10-15 суток;б)15-18 суток;в)15-24 суток;г)20-30 суток.

- а.

- б.

- в.

+ г.

\/

/\Перечислите показания к наложению шин Тигерштедта

(шины с зацепными петлями) :

1.переломы нижней челюсти за пределами зубного ряда

2.при смещении отломков

3.при двойных, двусторонних и множественных переломах

4.наличие костных дефектов

5.при переломах верхней челюсти со смещением отломков

- 1,2,3

- 1,3,4

- 1,2,3,4,5

+ 1,2,3,5

- 2,3,4,5

\/

/\Какое сочетание методов обследования позволит точнее дифференцировать

нефроптоз от дистопии почки:

1) экскреторная урография

2) ретроградная пиелоурография

3) радиоизотопная ренография

4) аортография

5) хромоцистоскопия

- 1,3,5

+ 1,2,4

- 2,3,4

- 2,3,5

- 3,5

\/

/\При проникающем ранении в живот в ОмедБ

в первую очередь должны быть оперированы раненые

- находящиеся в шоке

- с признаками повреждения полых органов

- находящиеся в удовлетворительном состоянии

+ с признаками внутреннего кровотечения

- никто не оперируется, эвакуируются в ГБФ

\/

/\Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания

характерны симптомы:

1.постоянные ноющие боли

2.боли в начале ходьбы

3.ночные боли

4.боли после длительной нагрузки

- 1,2

+ 2,3

- 3,4

- 1,4

- 2,4

\/

/\Особенности, предрасполагающие к распространению перитонита

у детей:

1 ) недоразвитие сальника

2) снижение пластических функций брюшины

3) преобладание экссудации в воспалительном процессе

4) особенности возбудителя

5) малый объем брюшной полости

Выберите правильную комбинацию ответов

- 2,4,5

- 1,4,5

- 3,4,5

+ 1,2,3

- 1,3,4

\/

/\ Наиболее ранним симптомом новообразования

верхнего отдела гортани является

- одышка

+ дисфагия

- дисфония

\/

/\Больная 70 лет жалуется на отсутствие зрения в правом глазу и

резкое снижение зрения в левом глазу. Зрение снижалось постепенно в течение 2 лет, к врачу не обращалась. Объективно: Vis

OD= 1/ pr.l.certa, T=20 мм рт. ст., Vis OS=0,04 н/к, Т=20 мм рт. ст.

Справа - конъюнктива спокойная, роговица прозрачная, сферическая. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка

субатрофична, передняя кайма сохранена, зрачок реагирует на свет.

Хрусталик неравномерно мутный, серого цвета с перламутровым оттенком. Рефлекс с глазного дна отсутствует. Слева -роговица

прозрачная и спокойная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка субатрофична, пигментная кайма сохранена,

зрачок реагирует на свет. Хрусталик - диффузно-мутный в центральных отделах, но по периферии виден розовый рефлекс. В

этой зоне глазное дно без патологии.

Выберите лечение:

-рассасывающая ферментативная терапия

-витаминотерапия

+хирургическое лечение правого глаза

-дегидратационная терапия

-диспансерное наблюдение

\/

/\Сколько серозных полостей в грудной полости?

- 1

- 2

+ 3

- 4

- 5

\/

/\НАЗОВИТЕ АВТОРОВ ОПЕРАТИВНЫХ ДОСТУПОВ К ЧЕРВЕОБРАЗНОМУ ОТРОСТКУ:

+Волкович-Дьяконов

-Жерар-Спасокукоцкий

-Щеткин-Блюмберг

-Федоров

-Пирогов

\/

/\Классификация гестоза включает:

- нефропатию

- преэклампсию

- эклампсию

- водянку беременных

+ все выше перечисленное

\/

/\Показанием к срочному родоразрешению

при тяжелых формах токсикозов является:

- длительное течение и неэффективность терапии

-олиурия

- синдром задержки развития плода

- полиурия

+ головная боль

\/

/\Для оценки состояния плода применяются:

- аускультация

- кардиотокография

- ультразвуковое исследование

- гормональное

+ все вышеперечисленное

\/

/\Поперечный надлобковый доступ по сравнению с нижне-срединным имеет

все преимущества, кроме:

- меньшего риска эвентрации

при воспалительных послеоперационных осложнениях

- лучшего косметического эффекта

+ технической простоты исполнения

- возможности раннего вставания

и более активного поведения больной в послеоперационном периоде

- меньшей вероятности развития послеоперационных грыж

\/

/\При внутиэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана:

- экстирпация матки с придатками

- экстирпация матки без придатков

- криодеструкция

+ электроконизация

\/

/\Первичная альгоменорея обусловлена:

- инфантилизмом

- ретродевиацией матки

- высокой продукцией простагландинов

+ все перечисленное

- ничто из перечисленного

\/

/\ КАКИЕ МЫШЦЫ БУДУТ ПАРАЛИЗОВАНЫ ПРИ ПОРАЖЕНИИ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ПРЕДЦЕНТРАЛЬНОЙ ИЗВИЛИНЫ БОЛЬШОГО МОЗГА?

- мышцы нижней конечности;

- мышцы туловища;

+ мышцы области головы и шеи;

- мышцы верхней конечности.

\/

/\КАКИЕ ИЗ КРУПНЫХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ ОТКРЫВАЮТСЯ В ПРЕДДВЕРИЕ РТА?

- только подъязычная;

- околоушная и поднижнечелюстная;

+ только околоушная;

- подъязычная и поднижнечелюстная;

- ни одна из перечисленных.

\/

/\При дизентерии в начальной стадии в толстой кишке имеет место:

-фибринозное воспаление

+катаральное воспаление

-некротическое воспаление

-геморрагическое воспаление

-гнойное воспаление

\/

/\Может ли наблюдаться трансфузионный шок, связанный с резус-несовместимостью, при переливании эритромассы от резус-отрицательного

донора резус-положительному реципиенту?

+ нет

- да, при переливании больших количеств эритромассы

- да, если реципиент - женщина с несколькими беременностями в анамнезе

- да, если донор - женщина с несколькими беременностями в анамнезе

- да, если реципиенту уже были проведены несколько переливаний крови

\/

/\ КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ЛИМФОЛЕЙКОЗА?

+ увеличение содержание лейкоцитов в 1 л крови;

- лейкопения;

- нейтрофилия;

- преобладание незрелых лимфоцитов;

- эозинофилия. 1

\/

/\К ПЕРВИЧНЫМ ИММУНОДЕФИЦИТАМ НЕ ОТНОСИТСЯ:

+ ВИЧ-инфекция;

- синдром Ди Джорджи;

- агаммаглобулинемия Брутона;

- агаммаглобулинемия швейцарского типа.

\/

/\ ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАРУШЕНИЯ ВЕНТИЛЯЦИИ ЛЕГКИХ, КАК ПРАВИЛО, РАЗВИВАЮТСЯ: ПО ОБСТРУКТИВНО-РЕСТРИКТИВНОМУ (СМЕШАНОМУ) ТИПУ?

- крупозная пневмония;

- хронический обструктивный бронхит;

- плеврит;

- ателектаз легких;

+ эмфизема легких.

\/

/\Какие хромосомы содержатся в ядре сперматозоида человека?

- только Х и Y

- только Y

+ 22 аутосомы и Х или Y

- 22 аутосомы и ХY

\/

/\ В СОСТАВ БИОТЕРАПЕВТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ КОРРЕКЦИИ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА, ВХОДЯТ: а) БИФИДОБАКТЕРИИ; б) ЛАКТОБАКТЕРИИ; в) СТАФИЛОКОККИ; г) САЛЬМОНЕЛЛЫ; д) ЭШЕРИХИИ. ВЫБЕРИТЕ ЕДИНСТВЕННУЮ КОМБИНАЦИЮ, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

- а,б,В;

+ а, б, д;

- б,в,г;

- б,г,д;

- в, г, д.

\/

/\ ДЛЯ ПЕРИСИНУСОИДАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА ДИССЕ ХАРАКТЕРНО (ВЕРНО

ВСЕ, КРОМЕ) :

- находится между гепатоцитами и эндотелиоцитами;

- содержит микроворсинки гепатоцитов; ?

- содержит ретикулярные волокна;

+ сообщается с просветом синусоидов посредством пор;

- содержащаяся в них жидкость имеет низкое гидростатическое давление.

\/

/\У БОЛЬНОГО НА ЯЗЫКЕ ОБРАЗУЕТСЯ БЕЛЫЙ НАЛЕТ, ЧТО СВЯЗАНО С НАРУШЕНИЕМ ОТТОРЖЕНИЯ РОГОВЫХ ЧЕШУЕК НА ВЕРШИНЕ ОДНОГО ИЗ ВИДОВ СОСОЧКОВ. КАКИХ ИМЕННО?

+ нитевидных;

- грибовидных;

- листовидных;

- желобоватых.

\/

/\Полипотентные гемопоэтические стволовые клетки присутствуют в периферической крови а) костном мозгу б) тимусе в) пуповинной крови г) лимфатических узлах

-а,г,д

+а,б,г

-б,г,д

-в,г,д

-б,в,г

\/

/\ АУСКУЛЬТАЦИЯ - ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МЕТОД, ОСНОВАННЫЙ НА:

+ выслушивании звучания тонов и шумов, возникающих при функционировании отдельных органов;

- выслушивании звучания отдельных частей тела при их простукивании;

- графической регистрации тонов и шумов сердца;

- определении остроты слуха.

\/

/\ ОЦЕНИТЕ КИСЛОТНО-ОСНОВНОЕ СОСТОЯНИЕ КРОВИ БОЛЬНОГО НА ОСНОВАНИИ СЛЕДУЮЩИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ: BE приблизительно=О, Р(СС)б) = 42 MM РТ. СТ., РНплазмы крови ~ 7,38.

- ацидоз;

- алкалоз;

+ состояние нормы.

\/

/\ЛИПИДЫ - БОЛЬШАЯ ГРУППА ВЕЩЕСТВ БИОЛОГИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ, ДЛЯ КОТОРЫХ НЕ ХАРАКТЕРНО:

- нерастворимость в воде;

- растворимость в органических растворителях;

- наличие в молекуле высших алкильных радикалов;

+ наличие в молекуле большого количества гидрофильных группировок;

- наличие в молекуле большого количества гидрофобных группировок.

\/

/\ ОПРЕДЕЛИТЕ ПРЕПАРАТ, ДЛЯ КОТОРОГО ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ: УГНЕТЕНИЕ СОКРАТИМОСТИ МИОКАРДА, БРАДИКАРДИЯ, ГИПОТЕНЗИЯ, СПАЗМ БРОНХОВ, "СИНДРОМ ОТМЕНЫ":

- нитроглицерин;

- дипиридамол;

- верапамил;

+ анаприлин;

- оксифедрин.

\/

/\К признакам быстро наступившей смерти относят

- цианоз кожного покрова

- насыщенную окраску трупных пятен

- субконъюктивальные экхимозы

- жидкое состояние крови

+ все ответы верны

\/

/\ ДЛЯ ХОЛИНОЛИТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ: а) ТАХИКАРДИЯ; б) МИОЗ; в) БРАДИКАРДИЯ; г) ГНПЕРГИДРОЗ; д) ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ; е) ГАЛЛЮЦИНОЗ; ж) ВОЗБУЖДЕНИЕ: з) МИДРИАЗ: и) ГИПЕРЕМИЯ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ; к) СУХОСТЬ КОЖНЫХ ПОКРОВОВ И СЛИЗИСТЫХ

ОБОЛОЧЕК. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,б,в,г,д,е;

- б, в, е, ж, и, к;

+ а, е, ж, з, и, к;

- б, в, е, ж;

- г, е, ж, з, и.

\/

/\ УСЛОВИЯ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ РАЗВИТИЮ БЛИЗОРУКОСТИ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ: а) НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ОСВЕЩЕНИЯ РАБОЧЕГО МЕСТА: б) НЕРАВНОМЕРНОСТЬ ОСВЕЩЕНИЯ: в) СЛЕПЯЩАЯ ЯРКОСТЬ, г) НЕПРАВИЛЬНАЯ ПОСАДКА. {ВЫБЕРИТЕ КОМБИНАЦИЮ, ДАЮЩУЮ ИСЧЕРПЫВАЮЩИЙ ОТВЕТ:

- а, б;

- б, в;

- В,г;

- а, г:

+ все перечисленное.

\/

/\ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА БОЛЬНЫМ ВЗРОСЛЫМ ЧЛЕНОМ СЕМЬИ ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ЛЕЧЕНИИ ВЫДАЕТСЯ ЛЕЧАЩИМ ВРАЧОМ НА СРОК:

+ ДО 3 дней;

- 7 дней;

- 10 дней;

- 30 дней;

- лечения.

\/

/\Право врача на лжесвидетельство безнадежному больному не может быть универсальным по причине существования

- юридического положения об информированном согласии

- моральной заповеди "не лжесвидетельствуй"

- разнообразия психо-эмоциональных характеристик личности

- различий в ценностно-мировоззренческих представлениях людей

+ по всем перечисленным причинам

\/

/\ТЕОРЕТИЧЕСКОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ БИОЛОГИЧЕСКОЙ ОТКРЫТОЙ СИСТЕМЫ ПРЕДПОЛАГАЕТ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОТНОШЕНИЯ "ОРГАНИЗМ - СРЕДА". КАКАЯ; ИЗ СТРУКТУР ЭТОГО ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА?

- организм - экологическая ниша;

- организм - популяционные отношения - природа;

+ организм - искусственная "вторая природа" - природа.

\/

/\КАРТИНА "УТРО СТРЕЛЕЦКОЙ КАЗНИ" НАПИСАНА

- И.Е. Репиным;

- В.В. Верещагиным;

- В.М. Васнецовым;

+ В.И. Суриковым;

- В.А. Тропининым.

\/

/\КАКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ АТОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ПРАВИЛЬНЫЕ? а) ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ; б) СОЧЕТАЕТСЯ С ДРУГИМИ АТОПИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ; в) ПОВЫШЕН УРОВЕНЬ lgE В КРОВИ; г) ПОНИЖЕН УРОВЕНЬ lgE В КРОВИ; д) ХАРАКТЕРНА ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:

- 6, В, Г,Д;

- в,д;

- а,д;

- а, в, д;

+ б, в,д.

\/

/\Пациент по поводу артериальной гипертензии

систоло-диастолического типа обследовался в стационаре.

Обнаружены гиперкальциемия, кальциурия,

конкременты в обеих почечных лоханках.

Исследование гормонов не проводилось.

Какова возможная причина гипертензии?

-гипертоническая болезнь

-коарктация аорты

-альдостерома надпочечника

-гипертиреоз

+гиперпаратиреоз

\/

/\Пороговой частотой пульса по критериям ВОЗ для возрастной группы 50-59 лет является:

-170 в минуту

-175 в минуту

-180 в минуту

+140 в минуту

-ниже 120 в минуту

\/

/\Больной 47 лет поступил с жалобами на одышку при нагрузке,

отеки нижних конечностей, сердцебиения.

Злоупотребление алкоголем отрицает.

Болеет около года.

При обследовании выявлено: гиперемия лица, кардиомегалия, гепатомегалия

трехчленный ритм на верхушке сердца.

При биохимическом исследовании:

повышение аминотрансфераз, холестерин крови - 4,5 мкмоль/л.

Клапанного поражения при ЭхоКГ обследовании не выявлено.

Какой диагноз наиболее вероятен?

-дилатационная кардиомиопатия

-ИБС

-митральный стеноз

-гипертрофическая кардиомиопатия

+алкогольное поражение сердца

\/

/\Какой тип гиперлипопротеидемии обусловлен недостаточностью фермента липопротеидлипазы?

+I

-IIa

-IIб

-III

-IV

\/

/\ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ СТИМУЛИРУЕТ:

+ гастрин;

- секретин;

- холецистокинин;

- соматостатин;

- серотонин.

\/

/\ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН ?ЯБЛОЧНОЙ КОЖУРЫ? ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КИШЕЧНОЙ СТРИКТУРЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С:

+ раком толстой кишки;

- неспецифическим язвенным колитом;

- псевдомембранозным колитом;

- ишемическим колитом;

- не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.

\/

/\ НАЛИЧИЕ ТРИАДЫ СИМПТОМОВ - СТОЙКОЕ ПОВЫШЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ

СЕКРЕЦИИ, ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ ЖКТ, ДИАРЕЯ - УКАЗЫВАЕТ НА:

+ синдром Золлингера-Эллисона;

- язвенную болезнь с локализацией в желудке;

- язвенный колит;

- язвенную болезнь с локализацией в постбульбарном отделе;

- хронический панкреатит,

\/

/\УКАЖИТЕ ВНЕКИШЕЧНЫЕ (СИСТЕМНЫЕ) ПРОЯВЛЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОТОРЫХ ЗАВИСЯТ ОТ АКТИВНОСТИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

+ узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;

- гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.

\/

/\ НАИБОЛЕЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИ БЛАГОПРИЯТНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА: а) МЕМБРАНОЗНАЯ НЕФРОПАТИЯ; б) ФОКАЛЬНЫЙ СЕГМЕ1-1ТАРНЫЙ ГЛОМЕРУЛО-НЕФРИТ; в) МЕЗАНГИОКАПИЛЛЯРНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ: г) МЕЗАНГИО-ПРОЛИФЕРАТИВНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФГИТ; д) МИНИМАЛЬНЫП ИЗМННЕНИЯ КЛУБОЧКОВ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, б;

- в, г, д;

- в,г;

- а, д;

+ а, г, д.

\/

/\ ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ НЕ-СТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ: а) ПОТЕРЯ ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО Са; б) ПРЕПЯТСТВИЕ СИНТЕЗУ ПРОСТАГЛАНДИНОВ; в) МАССИВНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; г) НАРУШЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ; д) СНИЖЕНИЕ ПОЧЕЧНОГО КРОВ

ВОТОКА. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, б;

- а,б,д;

- а, б, в, д;

- г,д;

+ б,д.

\/

/\ ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЙ ЭПИЛЕПСИИ ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ ГЛАЗ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:

- анизокорией;

- сужением зрачка;

+ расширением зрачка;

- "плавающими" движениями глазных яблок;

- расхождением глазных яблок по горизонтали.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОБЩЕГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО СОСУДИСТОГО КРИЗА?

- головная боль;

- головокружение;

- шум в голове;

+ монопарез;

- тошнота или рвота.

\/

/\Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:

+кровоточивостью слизистых оболочек

-протенурией

-дислепидиемией

\/

/\Внутренний фактор Кастла:

+образуется во фундальной части желудка

- образуется в 12-перстной кишке

\/

/\Укажите этиологические факторы сахарного диабета 1-го типа: а) ожирение б) вирусное поражение -клеток в) травма поджелудочной железы г) психическая травма д аутоимунное поражение островков Лангерганса с развитием инсулита

- а,г

- б,в,д

- б,в,г

- а,г

+ б,д

\/

/\При длительности сахарного диабета 1-го типа более года и отсутствии нефропатии потребность в инсулине составляет в среднем в сутки:

- 0,1-0,2 ED на кг идеальной массы

- 0,3-0,4 ED на кг идеальной массы

- 0,5-0,6 ED на кг фактической массы

+ 0,7-0,8 ED на кг идеальной массы человека

- 0,9-1,0 ED на кг идеальной массы

\/

/\Двусторонняя гиперплазия коры надпочечников вызывается:

+ повышенной секрецией АКТГ

- повышенной секрецией кортиколиберина

- пониженной секрецией АКТГ

- повышенной секрецией ТТГ

- повышенной секрецией соматостатина

\/

/\ КАК НАЗЫВАЮТСЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ РИТМЫ, ИЗОБРАЖЕННЫЕ НА ФКГ?

<img src="ris7p.gif" align=right>

+ протодиастолический галоп;

- пресистолический галоп;

- ритм перепела;

- систолический галоп.

- суммационный галоп;

\/

/\ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ПО ТИПУ АТОНИЧЕСКОЙ ЯВЛЯЮТСЯ: а) СИМПТОМЫ ЭКСПОЗИЦИИ; б) НЕОТЯГОЩЕННЫЙ АЛЛЕРГОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ в) СИМПТОМЫ ЭЛИМИНАЦИИ; г) ВЫРАЖЕННАЯ ДЫХАТЕЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ; д) ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВОКАЦИОННОЙ ИНГАЛЯЦИОННОЙ ПРОБЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,в,д;

- а,б,д;

+ а,б,в,д;

- а,в,г;

- б,г,д.

\/

/\КАКИЕ СИНДРОМЫ ПОРАЖЕНИЯ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИНТОКСИКАЦИИ БЕНЗОЛОМ? а) АСТЕНИЧЕСКИЙ; б) ПОЛИНЕВРИТ: в) ДИЭНЦЕФАЛЬНЫЙ; г) ГИПЕРКИНЕТИЧЕСКИЙ; д) ЭНЦЕФАЛОПАТИЯ. ВЫВЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,Д;

+ а, б, д;

- б,г,д;

- в, д;

- а, б, г.

\/

/\Узловатая эритема может быть признаком следующих заболеваний:

- саркоидоза

- иерсиноза

- ревматизма

+ первичного туберкулеза

- верны все перечисленные

\/

/\Основной причиной легочного кровотечения у больных туберкулезом

является:

+ повреждение стенок кровеносных сосудов

- нарушение в свертывающей системе крови

- нарушение в противосвертывающей системе крови

- застойные явления в малом кругу кровообращения

- пороки развития сосудов

\/

/\ КАКАЯ СУТОЧНАЯ ДОЗА ПЕНИЦИЛЛИНА ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ME-НИНГОКОККОВОГО МЕНИНГИТА СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, ВЕС БОЛЬНОГО 80 КГ?

- 2 МЛН. ЕД;

- 6 МЛН. ЕД;

- 8 млн. ЕД;

+ 24 млн. ЕД.

\/

/\ ПРИЗНАК СМЕРТИ МОЗГА:

- нет мозговой деятельности (нет стандартных движений, ответов на зрительные, слуховые, кожные стимулы);

- прекращены стволовые функции (нет самостоятельного дыхания, рефлексов со слизистых оболочек);

- изоэлектрическая ЭЭГ;

+ нет спинальных рефлексов;

- больной сутки находится в коматозном состоянии.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ ПРИЗНАКОВ УКАЗЫВАЕТ НА НЕВРОЛОГИЧЕСКУЮ ПРИЧИНУ КОМАТОЗНОГО СОСТОЯНИЯ?

- утрата сознания;

- предшествующее психомоторное возбуждение;

- двусторонний симптом Бабинского;

- широкие зрачки;

+ симптом Боголепова и другие признаки гемипареза.

\/

/\ ВЫБЕРИТЕ ДИУРЕТИК ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОТЕКА ЛЕГКИХ:

+ фуросемид;

- гипотиазид;

- триампур;

- спиронолактон;

- маннитол.

\/

/\ ПОЯВЛЕНИЕ НА КОЖЕ НЕМНОГОЧИСЛЕННЫХ ПЛОСКИХ БУГОРКОВ, КРАСНОВАТО-СИНЮШНОГО ЦВЕТА ПОЛИЦИКЛИЧЕСКИХ ОЧЕРТАНИЙ, С РАЗЛИЧНОЙ СТЕПЕНЬЮ ИНФИЛЬТРАЦИИ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ РАННИМ НАРУШЕНИЕМ БОЛЕВОЙ, ТЕМПЕРАТУРНОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ, ПОСТЕППН-НЫМ РАЗВИТИЕМ АНЕСТЕЗИИ, СНИЖЕНИЕМ ПОТООТДЕЛЕНИЯ, ТРОФИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ, ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

+ туберкулоидного типа лепры;

- лепроматозного типа лепры;

- актиномикоза;

- диффузной лепроматозной лепры;

- погранично-лепроматозной лепры.

\/

/\Какую форму приобретает срединная тень при выпотном перикардите?

-круглую

-треугольную

+трапециевидную

-митральную

-аортальную

\/

/\В клинике корсаковского синдрома не наблюдается

+иллюзорное восприятие окружающего

-фиксационная амнезия

-парамнезии

-дезориентировка в месте и времени

\/

/\ОСОБЕННОСТЬЮ ПОЛИНЕВРИТОВ ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ: а) МЕДЛЕННОЕ, ПОСТЕПЕННОЕ РАЗВИТИЕ; б) АСИММЕТРИЧНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ, в) СИММЕТРИЧНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ; г) БЫСТРОЕ РАЗВИТИЕ; д) ВСЕГДА ТОЛЬКО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ (В ВИДЕ ПАРЕСТЕЗИИ) СЛАБОСТИ ПО ТИПУ "НОСКОВ" И "ПЕРЧАТОК". ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а,б;

- б,в;

- в,г;

- а,б,в;

- в,г,д

\/

/\КАКОЙ ДАТОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ЗАКРЫТ ПОЛИКЛИНИКОЙ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ БОЛЬНОМУ, НАПРАВЛЕННОМУ НА МСЭК И ПРИЗНАННОМУ ИНВАЛИДОМ?

- днём направления на МСЭК;

+ днём регистрации документов в МСЭК;

- днём освидетельствования;

- больничный лист должен быть закрыт на 3-й день после освидетельствования в МСЭК.

\/

/\ ДЛЯ БОЛЕЗНИ МИНКОВСКОГО-ШОФФАРА ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ ТРИАДА КЛИНИЧЕСКИХ СИМПТОМОВ:

+ анемия, желтуха, увеличение селезенки;

- желтуха, увеличение печени, обесцвеченный кал;

- увеличение печени, увеличение периферических лимфатических узлов, увеличение селезенки;

- анемия, спонтанные кровотечения, повышение температуры;

- анемия, гемартроз, кровотечения при травме.

\/

/\ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВРОЖДЕННОГО ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ПИЛОРОСТЕНО-ЗА У РЕБЕНКА ПЕРВОГО МЕСЯЦА ЖИЗНИ МОГУТ БЫТЬ ПОКАЗАНЫ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ, КРОМЕ:

- эзофагогастродуоденоскопии;

- рентгеноконтрастного исследования желудочно-кишечного тракта;

- исследования кислотно-основного состояния крови;

+ лапороскопии;

- консультации хирурга.

\/

/\ В каком из перечисленных случаев возможна воздушная эмболия:

- при ранении вен нижних конечностей;

+ при ранении подключичной вены;

- при проникающем ножевом ранении коленного сустава и гемартрозе;

- при ранении селезенки;

- при ранении крупного артериального ствола на бедре.

\/

/\, Необходимым условием для первичного заживления раны является: а)наличие в ране очагов некроза и гематом;б)соприкосновение краев раны;в)сохранение жизнеспособности краев раны;г)небольшая зона повреждения;д)бактериальная обсемененность тканей раны выше критического уровня. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, в.

- б,д.

+ б, в.

- г, д.

- верно все.

\/

/\ Какие из перечисленных патологических состояний следует учитывать при инфузионной коррекции гиповолемии? а)полиурия;б)тахипноэ;в)гипертермия;г)рвота;д)диарея. Выберите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в, д.

- б, в, г, д.

+ а, б, в, г, д.

- а, в.

- а, б, в, г.

\/

/\ К наиболее частым симптомам в начальной фазе сепсиса относятся:а)лейкоцитоз;б)сдвиг нейтрофильной формулы влево;в)тромбоци-топения;г)респираторный алкалоз;д)метаболический ацидоз;е)гиперазотемия;ж)гипопротеинемия;з)бактериурия;и)лимфоцитопе-ния. Выбе

ерите правильную комбинацию ответов:

- в,е.

- г, д, ж.

+ а, б, в, г, и.

- Д, е, з.

- б, в, д, ж.

\/

/\При полном параэнтеральном питании

суточная потребность человека массой 70 кг

в жидкости, натрии, калии и хлоре составляет

+ жидкость - 2,5 л, Na - 100 ммоль,К - 100 ммоль, С1-100 ммоль

- жидкость - 1,5 л, Na-60 ммоль, К - 40 ммоль, С1 - 60 ммоль

- жидкость -3,0 л, Na- 140 ммоль, К-140 ммоль, С1-140 ммоль

- жидкость -2,0 л, Na-70 ммоль, К - 70 ммоль, С1 - 100 ммоль

- жидкость -3,5 л, Na- 100 ммоль,К - 100 ммоль, С1 - 100 ммоль

\/

/\БОЛЬНАЯ ЖАЛУЕТСЯ НА РАЗДРАЖИТЕЛЬНОСТЬ, ПОТЛИВОСТЬ, СЛАБОСТЬ,

СЕРДЦЕБИЕНИЕ. БОЛЬНА 2 ГОДА. ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА НЕ УВЕЛИЧЕНА.

ОСНОВНОЙ ОБМЕН 30% ПРИ ФИЗИКАЛЬНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОЙ НИКАКИХ

ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ

В ПЕРЕДНЕМ СРЕДОСТЕНИИ НА УРОВНЕ 2 РЕБРА СПРАВА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

ОБРАЗОВАНИЕ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ РАЗМЕРОМ 5Х5 СМ С ЧЕТКИМИ ГРАНИЦАМИ.

КАКОЕ ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ НЕОБХОДИМО ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ

ДИАГНОЗА

-пункционная биопсия

+сканирование щитовидной железы

-анализ крови (эозинофилия) для исключения эхинококковой кисты

-внутрикожная проба с эхинококковым диагностикумом

-медиастиноскопия

\/

/\БОЛЬНАЯ М., 25 ЛЕТ, ОБРАТИЛАСЬ К ХИРУРГУ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛЕЗ-

НЕННОСТЬ И УПЛОТНЕНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ В ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫЙ ПЕ-

РИОД. В ОБЕИХ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ НЕЧЕТКО ПАЛЬПИРУЮТСЯ ДИФФУЗНЫЕ

МЕЛКИЕ ОЧАГИ УПЛОТНЕНИЯ. СОСКИ И АРЕОЛЫ ПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ, ВЫ-

ДЕЛЕНИЙ ИЗ НИХ НЕТ. КОЖА МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ НЕ ИЗМЕНЕНА. ПОДМЫ-

ШЕЧНЫЕ ЛИМФОУЗЛЫ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ. ВАШ ДИАГНОЗ

-двусторонний маститоподобный рак

-плазмоцитарный мастит

-диффузная двусторонняя фиброзно-кистозная дисгормональная

гиперплазия молочной железы

-двусторонние интрадуктальные папилломы

+двусторонняя мастоплазия

\/

/\В КЛИНИКУ ПОСТУПИЛА БОЛЬНАЯ 42 ЛЕТ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ. ПРИ

ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКОМ И РЕНТГЕНОВСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО

ВЫРАЖЕННОЕ ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ СТВОРОК МИТРАЛЬНОГО КЛА-

ПАНА И КАЛЬЦИНОЗ III СТЕПЕНИ. ДИАМЕТР МИТРАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ 0,5

СМ. III ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ КЛАСС ЗАБОЛЕВАНИЯ. УКАЖИТЕ РАЗНОВИДНОСТИ

ОПЕРАТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ, ПОКАЗАННЫХ В ЭТОМ КОНКРЕТНОМ СЛУЧАЕ

-закрытая чрезжелудочковая митральная инструментальная комис-

суротомия

-закрытая чрезжелудочковая митральная инструментальная комис-

суротомия, рентгеноэндоваскулярная баллонная дилатация левого

митрального отверстия

-рентгеноэндоваскулярная баллонная дилатация левого митраль-

ного отверстия

-открытая митральная комиссуротомия

+протезирование митрального клапана механическом протезом,

замещение митрального клапана биологическим протезом

\/

/\Какие методы применяются при исследовании

аспирированной из плевры геморрагической жидкости

у больного с заболеванием легких:

1) определение форменных элементов крови

2) цитологическое исследование

3) определение белка в жидкости

4) определение гемоглобина

5) посев на чувствительность к антибиотикам

-1,4,5

-2,3,4

+1,2,3,4

-1,3,5

-2,4,5

\/

/\Какие из перечисленных факторов способствуют возникновению

брюшных грыж?

1) курение

2) внезапное похудание

3) особенности анатомического строения передней брюшной стенки

4) заболевания, повышающие внутрибрюшное давление

5) тяжелая физическая работа

- 1,2,3

- 2,4,5

+ 2,3,4,5

- 1,4,5

- 1,2

\/

/\БОЛЬНОГО 40 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ ГОДА БЕСПОКОЯТ ЗАТРУДНЕНИЕ ГЛОТАНИЯ ПРИ ПРИЕМЕ ТВЕРДОЙ ПИЩИ, БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ И КАШЕЛЬ ПРИ ГЛОТАНИИ, В СВЯЗИ С ЧЕМ ПРИНИМАЛ ТОЛЬКО ЖИДКУЮ ПИЩУ. 2 МЕСЯЦА НАЗАД ОТМЕТИЛ ОДНОКРАТНОЕ НЕОЖИДАННОЕ ОБЛЕГЧЕНИЕ ГЛОТАНИЯ, ПИЩА ПРОХОДИЛА ПОЛНОСТЬЮ, МОГ СЪЕСТЬ ОБЕД. ОДНАКО, ПОСЛЕ НЕПРОДОЛЖИТЕЛЬНОГО УЛУЧШЕНИЯ, СОСТОЯНИЕ ВНОВЬ УХУДШИЛОСЬ, ПОЯВИЛОСЬ ВСЕ УКАЗАННОЕ ВЫШЕ, ЖАЛОБЫ НОСИЛИ ВЫРАЖЕННЫЙ И УПОРНЫЙ ХАРАКТЕР. ПРИСОЕДИНИЛИСЬ СЛАБОСТЬ, НЕДОМОГАНИЕ, ПОТЕРЯ В ВЕСЕ.ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

-язвенная болезнь желудка

-грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, осложненная эзофагитом

+рак пищевода

-острый гастрит

-ахалазия кардии

\/

/\ Какие из перечисленных положений являются неверными

по отношению к лечению больных с перфоративной дуоденальной язвой?

a) ушивание перфоративной язвы у молодых больных без язвенного

анамнеза приводит к стойкому излечению от язвенной болезни;б) при распространенных формах перитонита следует ограничиться ушиванием язвы; в) ваготомия с дренирующей желудок операцией является патофизиологически

обоснованным способом лечения; г) при подозрении на прикрытую перфорацию всегда следует использовать метод Вангенстина-Тейлора; д) при перфорации дуоденальной язвы всегда показана резекция желудка

Выберите правильную комбинацию ответов

- а,б

- б,в

- в,г

- а,д

+ г,д

\/

/\У БОЛЬНОГО 70 ЛЕТ, С НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ КРОВООБРАЩЕНИЯ II-III

СТЕПЕНИ ИМЕЕТСЯ КАРТИНА РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА 5 СУТОЧНОЙ ДАВ-

НОСТИ. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА

-срочная операция после 24-х часовой подготовки

-экстренная операция после введения сердечных средств

+экстренная операция после кратковременной 2-3-х часовой ин-

фузионной терапии

-операция после полной ликвидации дефицита компонентов ОЦК,

электролитов белка

-экстренная операция немедленно после установления диагноза

\/

/\БОЛЬНОЙ ЭКСТРЕННО ОПЕРИРОВАН ПО ПОВОДУ NJKCNJКИШЕЧНОЙ

НЕПРОХОДИМОСТИ ЧЕРЕЗ 3 ЧАСА ПОСЛЕ НАЧАЛА ЗАБОЛЕВАНИЯ. НА ОПЕРАЦИИ ВЫЯВЛЕН ЗАВОРОТ СИГМОВИДНОЙ КИШКИ НА 360 ГРАД. ПОПЕРЕЧНАЯ И НИСХОДЯЩАЯ КИШКИ РАЗДУТЫ, СОДЕРЖАТ ЖИДКОЕ СОДЕРЖИМОЕ И ГАЗ; ПОДВЗДОШНАЯ КИШКА ОБЫЧНОГО ДИАМЕТРА. ЗАВОРОТ РАСПРАВЛЕН, СДЕЛАНА БЛОКАДА БРЫЖЕЙКИ РАСТВО-

РОМ НОВОКАИНА, СОГРЕВАНИЕ КИШКИ. СИГМОВИДНАЯ КИШКА ПРИЗНАНА

ЖИЗНЕСПОСОБНОЙ. ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ ОПЕРАЦИИ

а)резекция сигмовидной кишки,

б)НАЛОЖЕНИЕ ОБХОДНОГО илеосигмоанастомоза

в)трансанальная интубация левой половины толстой кишки,

г)интестинопликация по Ноблю

д)мезосигмопликация по Гаген - Торну

-а,б

-в,г

-а,д

-б,д

+в,д

\/

/\ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАРАПРОКТИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО

-гематурия

+свищевое отверстия на коже промежности

-выделение алой крови в конце акта дефекации

-боли внизу живота

-диаррея

\/

/\НА ОПЕРАЦИИ УСТАНОВЛЕНА ПРИЧИНА МЕХАНИЧЕСКОЙ ЖЕЛТУХИ - МЕТАСТАЗЫ РАКА ЖЕЛУДКА В ВОРОТА ПЕЧЕНИ. ТАКТИКА

-гепатикоэнтеростомия

+ограничиться лапаротомией

-бужирование суженного участка и дренирование протоков

-транспеченочное дренирование печеночных путей

-наружная гепатикостома

\/

/\. Какое из перечисленных ниже паразитарных заболешний никогда не приводит к поражению печени? а) эхинококкоз; б) альвеококкоз; в) амебиаз; г) описторхоз; д) аскаридоз.

- а.

- б.

- в.

- г.

+ д.

\/

/\У БОЛЬНОЙ 70 ЛЕТ ИНТЕНСИВНАЯ МЕХАНИЧЕСКАЯ ЖЕЛТУХА В ТЕЧЕНИЕ

МЕСЯЦА. ОТМЕЧАЕТ КОЖНЫЙ ЗУД, ПОТЕРЮ АППЕТИТА И МАССЫ ТЕЛА.

ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ УВЕЛИЧЕН, БЕЗБОЛЕЗНЕН. ВАШ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ

ДИАГНОЗ

-рак желчного пузыря

+рак головки поджелудочной железы

-рак печени

-рак желудка

-рак ободочной кишки

\/

/\ Симптом "клавиши" при вывихе ключицы: а)является достоверным признаком разрыва акромиально-ключичного сочленения;б)является признаком сочетания вывиха ключицы с переломом акромиального отростка лопатки;в)заключается в резком западении ключицы: г)опрееде

еляется при вывихе грудинного отдела ключицы.

+ а.

- б.

- в.

- г.

\/

/\ Амбулаторному хирургу следует помнить, что при облитерирующем эндартериите в первую очередь поражаются: а)большеберцовые артерии;б)подколенная артерия;в)бедренная артерия;г)подвздошная артерия;д)аорта.

+ а.

- б.

- в.

- г.

- д.

\/

/\ К амбулаторному хирургу обратился пациент с жалобами на резкую боль во 2 пальце правой кисти, повышение температуры тела до 37,9 град. Цельсия. При осмотре палец резко увеличен в объеме, неправильной формы, кожа цианотична, движения в суставах пальцаа о

отсутствуют. Давность заболевания:5 суток. Наиболее вероятный диагноз: а) костный панариций;б)тендовагинит;в)пандактилит;г)подкожный панариций.

- а.

- б.

+ в.

- г.

\/

/\ Какое осложнение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является K.I зуистикой? а)пенетрация;б)рубцовая деформация кишки;в)перфо рация;г)малигнизация;д)кровотечение.

-а.

-б.

-в.

+г.

-д.

\/

/\ На прием к амбулаторному хирургу явилась больная 63 лет, 24 года страдающая желчнокаменной болезнью. Какое из осложнений данной патологии будет являться показанием к плановому оперативному вмешательству? а)перитонит;б)холангит;в)желтуха;г)водянка жел лч

чного пузыря;д)панкреонекроз.

- а.

- б.

- в.

+ г.

- д.

\/

/\ Когда хирург поликлиники должен назначить оперативное лечение больному с неспецифическим язвенным колитом? а)при токсической дилатации;б)при профузном кровотечении;в)при перфорации кишки;г)при неэффективности консервативного лечения;д)во всех перечис сл

ленных случаях.

- а.

- б.

- в.

- г.

+ д.

\/

/\ Амбулаторный хирург у больных, перенесших оперативные вмешательства на щитовидной железе, может ожидать следующие осложнения: а)гематому;б)гипокальциемию;в)гипотиреоз;г)келоидный рубец;д)все перечисленные.

- а.

- б.

- в.

- г.

+ д.

\/

/\ При обследовании больной в поликлинике хирург выявил опухоль и заподозрил рак желудка. Какие состояния и метастазы в какие органы не являются характерными для IV стадии рака желудка? а)в яичник;б)в пупок;в)в подмышечную область;г)асцит;д)в левую надк кл

лючичную область.

- а.

- б.

+ в.

- г.

- д.

\/

/\ При обращении больного с отморожением для согревания следует: а)приложить горячую грелку к участку отморожения;б)погрузить отмороженный участок в прохладную воду (25-30град. С)и постепенно повышать ее температуру;в)погрузить отмороженный участок в го ря

ячую воду;г)погрузить больного целиком в горячую ванну.

- а.

+ б.

- в.

- г.

\/

/\ Ориентировочные сроки временной нетрудоспособности при остром тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей (стационарный и амбулаторный этапы): а)10-15 суток;б)15-18 суток;в)15-24 суток;г)20-30 суток.

- а.

- б.

- в.

+ г.

\/

/\Перечислите показания к наложению шин Тигерштедта

(шины с зацепными петлями) :

1.переломы нижней челюсти за пределами зубного ряда

2.при смещении отломков

3.при двойных, двусторонних и множественных переломах

4.наличие костных дефектов

5.при переломах верхней челюсти со смещением отломков

- 1,2,3

- 1,3,4

- 1,2,3,4,5

+ 1,2,3,5

- 2,3,4,5

\/

/\Какое сочетание методов обследования позволит точнее дифференцировать

нефроптоз от дистопии почки:

1) экскреторная урография

2) ретроградная пиелоурография

3) радиоизотопная ренография

4) аортография

5) хромоцистоскопия

- 1,3,5

+ 1,2,4

- 2,3,4

- 2,3,5

- 3,5

\/

/\При проникающем ранении в живот в ОмедБ

в первую очередь должны быть оперированы раненые

- находящиеся в шоке

- с признаками повреждения полых органов

- находящиеся в удовлетворительном состоянии

+ с признаками внутреннего кровотечения

- никто не оперируется, эвакуируются в ГБФ

\/

/\Для деформирующего артроза в начальной стадии заболевания

характерны симптомы:

1.постоянные ноющие боли

2.боли в начале ходьбы

3.ночные боли

4.боли после длительной нагрузки

- 1,2

+ 2,3

- 3,4

- 1,4

- 2,4

\/

/\Особенности, предрасполагающие к распространению перитонита

у детей:

1 ) недоразвитие сальника

2) снижение пластических функций брюшины

3) преобладание экссудации в воспалительном процессе

4) особенности возбудителя

5) малый объем брюшной полости

Выберите правильную комбинацию ответов

- 2,4,5

- 1,4,5

- 3,4,5

+ 1,2,3

- 1,3,4

\/

/\ Наиболее ранним симптомом новообразования

верхнего отдела гортани является

- одышка

+ дисфагия

- дисфония

\/

/\Больная 70 лет жалуется на отсутствие зрения в правом глазу и

резкое снижение зрения в левом глазу. Зрение снижалось постепенно в течение 2 лет, к врачу не обращалась. Объективно: Vis

OD= 1/ pr.l.certa, T=20 мм рт. ст., Vis OS=0,04 н/к, Т=20 мм рт. ст.

Справа - конъюнктива спокойная, роговица прозрачная, сферическая. Передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка

субатрофична, передняя кайма сохранена, зрачок реагирует на свет.

Хрусталик неравномерно мутный, серого цвета с перламутровым оттенком. Рефлекс с глазного дна отсутствует. Слева -роговица

прозрачная и спокойная, передняя камера средней глубины, влага прозрачная. Радужка субатрофична, пигментная кайма сохранена,

зрачок реагирует на свет. Хрусталик - диффузно-мутный в центральных отделах, но по периферии виден розовый рефлекс. В

этой зоне глазное дно без патологии.

Выберите лечение:

-рассасывающая ферментативная терапия

-витаминотерапия

+хирургическое лечение правого глаза

-дегидратационная терапия

-диспансерное наблюдение

\/

/\Сколько серозных полостей в грудной полости?

- 1

- 2

+ 3

- 4

- 5

\/

/\НАЗОВИТЕ АВТОРОВ ОПЕРАТИВНЫХ ДОСТУПОВ К ЧЕРВЕОБРАЗНОМУ ОТРОСТКУ:

+Волкович-Дьяконов

-Жерар-Спасокукоцкий

-Щеткин-Блюмберг

-Федоров

-Пирогов

\/

/\Классификация гестоза включает:

- нефропатию

- преэклампсию

- эклампсию

- водянку беременных

+ все выше перечисленное

\/

/\Показанием к срочному родоразрешению

при тяжелых формах токсикозов является:

- длительное течение и неэффективность терапии

-олиурия

- синдром задержки развития плода

- полиурия

+ головная боль

\/

/\Для оценки состояния плода применяются:

- аускультация

- кардиотокография

- ультразвуковое исследование

- гормональное

+ все вышеперечисленное

\/

/\Поперечный надлобковый доступ по сравнению с нижне-срединным имеет

все преимущества, кроме:

- меньшего риска эвентрации

при воспалительных послеоперационных осложнениях

- лучшего косметического эффекта

+ технической простоты исполнения

- возможности раннего вставания

и более активного поведения больной в послеоперационном периоде

- меньшей вероятности развития послеоперационных грыж

\/

/\При внутиэпителиальном раке шейки матки у молодых больных показана:

- экстирпация матки с придатками

- экстирпация матки без придатков

- криодеструкция

+ электроконизация

\/

/\Первичная альгоменорея обусловлена:

- инфантилизмом

- ретродевиацией матки

- высокой продукцией простагландинов

+ все перечисленное

- ничто из перечисленного

\/

/\ КАКОВ ХАРАКТЕР ВЛАГАЛИЩНОЙ ОБОЛОЧКИ ЯИЧКА?

- фасциальная;

- гладкомышечная

- слизистая

+ серозная

\/

/\ В ГОЛЕНОСТОПНОМ СУСТАВЕ ВОЗМОЖНЫ:.

- сгибание/разгибание, приведение/отведение;

+ только сгибание/разгибание;

- сгибание/разгибание и вращение;

- сгибание/разгибание, пронация/супинация.

\/

/\На слизистой оболочке полости рта

развивается следующий вид фибринозного воспаления:

-флегмонозное

-интестициальное

-геморрагическое

-гнилостное

+дифтеритическое

\/

/\Какие расстройства могут наблюдаться у больных с поражениями в

области гипоталамуса

- неустойчивая поза

+ резко повышенный аппетит

- нарушения речи

- гиперкинезы

\/

/\ ОСНОВНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА: а) ПОЛИУРИЯ; б) ПОСТОЯННАЯ ЖАЖДА; в) ОБЕЗВОЖИВАНИЕ ОРГАНИЗМА: г) ЗАДЕРЖКА ВОДЫ В ОРГАНИЗМЕ; д) НИЗКАЯ ПЛОТНОСТЬ МОЧИ; е) ГИПОТЕНЗИЯ. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, б, в, г;

- а, в, д, е;

- б, г,д;

- г,д,е;

+ а, б, в, д, е.

\/

/\ УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТЯЖЕЛОГО ДЛИТЕЛЬН' )-ГО СТРЕССА: а) РАЗВИТИЕ ЯЗВ В ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКИ. б) УМЕНЬШЕНИЕ РАЗМЕРОВ ТИМУСА И ЛИМФОУЗЛОВ: в) ГИПЕРПЛАЗ; 'Л НАДПОЧЕЧНИКОВ; г) НЕЙТРОФИЛИЯ И ЭРИТРОЦИТОЗ; д) ГИПОГЛИКЕМИЯ' УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а,б,В,Г;

- а, б, в, е;

- а,в,г,д;

- б,в,г,д;

- б, г, д, е.

\/

/\ВЫСОКАЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОПУХОЛЕЙ КАКИХ ОРГАНОВ СУЩЕСТВУЕТ У КУРЯЩИХ ТАБАК? а) ЛЕГКИХ; Б) ЖЕЛУДКА; в) ГОРТАНИ; г) МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, б, в;

- а, в;

- б,г;

- r;

- а, б, в, г.

\/

/\При диагностике какого гельминтоза необходимо проводить микроскопическое исследование биопсийного материала?

- описторхоз

- тениархоз

- парагонимоз

+ трихинеллез

\/

/\ К КОККОВЫМ ФОРМАМ МИКРООРГАНИЗМОВ ОТНОСЯТСЯ: a) NEISSERIA MENINGITIDIS; б) KLEBSIELLA PNEUMONIAE; в) STREPTOCOCCUS PNEUMO-NIAE; г) BACTEROIDES FRAGILIS; д) STAPHYLOCOCCUS AUREUS. ВЫВЕРИТЕ ЕДИНСТВЕННУЮ КОМБИНАЦИЮ, В КОТОРОЙ УЧТЕНЫ ВСЕ ПРАВИЛЬНЫЕ ОТВЕТЫ:

- а, б, в;

+ а,в,д;

- б,в,г;

- б,г,д;

- в, г, д.

\/

/\ ЭПИТЕЛИЙ СРЕДНЕЙ КИШКИ РАЗВИВАЕТСЯ ИЗ:

- эктодермы;

+ энтодермы;

- мезодермы.

\/

/\ ГЛАВНЫЕ СИСТЕМООБРАЗУЮЩИЕ КОМПОНЕНТЫ ЭПИТЕЛИАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ (ВЕРНО ВСЕ, КРОМЕ):

- постоянные межклеточные контакты;

- полудесмосомы;

+ межклеточный матрикс;

- базальные мембраны

\/

/\С целью оценки иммунного статуса человека определяют а) абсолютное число лимфоцитов в периферической крови б) концентрацию lgM в сыворотке в) СОЭ г) фагоцитоз д) антигены групп крови АВО

-а,б,д

+а,б,г

-б,в,г

-в,г,д

-б,г,д

\/

/\ АВТОРАДИОГРАФИЯ -ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ МЕТОД, ПРИ КОТОРОМ:

+ в организм вводят радионуклиды, распределение которых в различных органах определяют по следам на чувствительной фотоэмульсии, нанесенной на соответствующие участки тела;

- в организм вводят радионуклиды и с помощью гамма-топографа определяют их распределение в разных органах;

- вводят в кровь определенное количество радиоактивного индикатора, а затем по активности единицы объема крови определяют ее полный объем.

\/

/\ КАКОЕ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ НИЖЕ ОПРЕДЕЛЕНИЙ ОТНОСИТСЯ К УКАЗАННОМУ ЯВЛЕНИЮ? ДЕНАТУРАЦИЯ БЕЛКОВ - ЭТО:

- выпадение белка в осадок из раствора под действием больших количеств негидролизующихся солей;

+ негидролитическое нарушение нативной структуры белка;

- переход свежеосажденного осадка в свободнодисперсное состояние;

- объединение частиц в коллоидных системах с твердой дисперсной фазой;

- обратимое объединение макромолекул в ассоциаты.

\/

/\К ОСТАТОЧНОМУ АЗОТУ СЫВОРОТКИ КРОВИ НЕ ОТНОСИТСЯ:

- азот мочевины и аммонийных солей;

- азот аминокислот и пептидов;

+ азот белков сыворотки крови;

- азот креатина и креатинина;

- азот индикана и мочевой кислоты.

\/

/\ ПАРКИНСОНОПОДОБНЫЙ СИНДРОМ ЯВЛЯЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЕМ КУРСОВОГО ПРИМЕНЕНИЯ:

+ галоперидола;

- амитриптилина;

- циклодола;

- леводопы;

- диазепама.

\/

/\Для какой степени алкогольного опьянения характерны

снижение болевой чувствительности вплоть до потери,

ступорозное состояние

- легкой

- средней

+ сильной

- тяжелой

\/

/\ НА ОСНОВАНИИ КАКИХ ДОКУМЕНТОВ СПИСЫВАЕТСЯ РАСХОДНОЕ МЕДИЦИНСКОЕ ИМУЩЕСТВО?

- эксплуатационный паспорт;

- технический паспорт;

+ рецепт;

- акт инвентаризации.

\/

/\ ОСНОВНЫЕ ПРИНЦИПЫ ЗАЩИТЫ ПРИ РАБОТЕ С РАДИОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ В ЗАКРЫТОМ ВИДЕ: а) ЗАЩИТА ВРЕМЕНЕМ; б) ЗАЩИТА РАССТОЯНИЕМ; в) ЗАЩИТА КОЛИЧЕСТВОМ (АКТИВНОСТЬЮ); г) ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНДИВИДУАЛЬНЫХ ЗАЩИТНЫХ СРЕДСТВ; д) ЗАЩИТА ЭКРАНАМИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

+ а, б, В, Д;

- б, в, г,д;

- а, в, г, д;

- а, б, г, д;

- все перечисленное.

\/

/\ ВРАЧИ ПОЛИКЛИНИКИ ВЫПОЛНЯЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ ВИДЫ РАБОТ,

КРОМЕ ОДНОГО:

- диагностика и лечение заболеваний;

- профилактическая работа;

- санитарно-просветительная работа;

+ деятельность по ОМС на коммерческой основе;

- ведение оперативно-учетной документации.

\/

/\Этичность взятия органов от мертвого донора предполагает

- отсутствие моральных и законодательных ограничений

+ условие высказанного при жизни и юридически оформленного согласия донора

- условие отсутствия высказанных донором при жизни возражений против забора органов у его трупа

- условие согласия родственников

- беспрепятственность в интересах науки и общества

\/

/\В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ, КАК В ЛЮБОЙ ДРУГОЙ НАУКЕ, ЕСТЬ ДВА ЭТАПА НАУЧНОГО РАЦИОНАЛИЗМА, СИМВОЛАМИ КОТОРЫХ ВЫСТУПАЮТ ГЕРОИ "ФАУСТА" ГЁТЕ. КТО ИЗ НИХ И ПОЧЕМУ ОЛИЦЕТВОРЯЕТ, С ВАШЕЙ ТОЧКИ ЗРЕНИЯ, СОВРЕМЕННУЮ НАУКУ?

- Мефистофель;

+ Фауст;

- Вагнер.

\/

/\СКОЛЬКО ЛЕТ ПРАВИЛА РОССИЕЙ ДИНАСТИЯ РОМАНОВЫХ"

- 204;

+ 304;

- 404;

- 504;

- 604.

\/

/\КАКИЕ СОСТОЯНИЯ ПРЕДРАСПОЛАГАЮТ К РАЗВИТИЮ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО? а) ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ; б) СПИД; в) НАРКОМАНИЯ; г) ИНОРОДНОЕ ТЕЛО БРОНХА; д) НЕЙТРОПЕНИЯ ПРИ ГЕМОБЛАСТОЗАХ. ВЫВЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- все ответы правильные;

+ а, в, г;

- а,д;

- а, в, д;

- а, г.

\/

/\Прогностически неблагоприятным фактором, указывающим на возможность внезапной смерти при гипертрофической кардиомиопатии, является:

-стенокардия напряжения

-развитие сердечной недостаточности

-полная блокада левой ножки пучка Гиса

+желудочковая аритмия

\/

/\При лечении хронических артритов развитие артериальной гипертензии могут вызвать препараты:

-кризанол

-делагил

-аспирин

-ибупрофен

+гидрокортизон

\/

/\При каком пороке наблюдается максимальная гипертрофия миокарда левого желудочка

-недостаточность аортального клапана

+стеноз устья аорты

-недостаточность митрального клапана

-стеноз митрального клапана

-недостаточность трикуспидального клапана

\/

/\Что является самой частой причиной легочных эмболий?

-тромбоз тазовых вен

-тромбоз венозного сплетения предстательной железы

-тромбоз в правом предсердии

+тромбоз вен нижних конечностей

-тромбоз вен верхних конечностей

\/

/\ ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КОНОВАЛОВА-ВИЛЬСОНА:

- кортикостериды;

- цитостатики;

- интерфероны;

- десферал;

+ ничего из перечисленного.

\/

/\ПРИ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ В ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ:

+ амилазы;

- липазы;

- глюкозы;

- щелочной фосфатазы;

- гаммаглютамилтранспептидазы,

\/

/\ОПТИМАЛЬНЫМ СОЧЕТАНИЕМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

- ограничение физической нагрузки, снижение потребления поваренной соли, назначение салуретиков;

- назначение салуретиков в сочетании с р-блокаторами;

+ назначение комбинированной салуретической терапии с обязательным включением верошпирона, ограничение потребления поваренной соли, (З-блокаторов.

\/

/\ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ХРОНИЧЕСКОГО ДУОДЕНИТА НЕ ХАРАКТЕРНЫ:

- боли в эпигастральной области, возникающие через 2-3 часа после еды;

- диспепсические расстройства;

+ астено-вегетативные нарушения;

- иррадиация боли в правое и/или левое подреберье;

- сезонные обострения.

\/

/\ К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ ЛЕЧЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ОТНОСЯТСЯ: а) ДИУРЕТИКИ; б) ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ; в) БЕЛКОВЫН ПРЕПАРАТЫ; г) ЦИТОСТАТИКИ; д) АНТИКОАГУЛЯНТЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- б,Д;

- а, б, д;

- б,г;

- г,Д;

+ б, г, д.

\/

/\ ПРИ КАКОМ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУ-

ЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНЫ КОРТИКОСТЕРОИДЫ?

- фибропластическом;

- мезангиокапиллярном;

- фокальном сегментарном гломерулосклерозе;

- мембранозном;

+ минимальных изменениях клубочков.

\/

/\УКАЖИТЕ СИМПТОМ, ПОЗВОЛЯЮЩИЙ УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ ЭНЦЕФАЛИТА:

- воспалительные изменения в спинномозговой жидкости;

- очаговые неврологические симптомы;

- общемозговой синдром;

- общеинфекционный синдром;

+ все вышеперечисленные.

\/

/\ КАКОЙ СИМПТОМ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ ПОРАЖЕНИИ МОЗЖЕЧКА?

- мышечная гипотония;

+ миоклонии;

- интенционный тремор;

- скандированная речь;

- неустойчивость в пробе Ромберга.

\/

/\Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:

-не возникает никогда

-возникает только при гемолитико-уремическом синдроме

-возникает всегда

-характерна для внутриклеточного гемолиза

+характерна для внутрисосудистого гемолиза

\/

/\Если у больного имеются телеангиоэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать:

-о гемофилии

+о болезни Рандю-Ослера

-о болезни Вилебранда

-о болезни Верльгофа

\/

/\Синдром персистирующей галактореи-аменореи включает: а) бесплодие б) аменорею в) галакторею г) гипоплазию матки

- а

- б,в

- а,г

- а,б,г

+ а,б,в,г

\/

/\У полной женщины 45 лет случайно при диспансерном обследовании выявлена гликемия натощак: 9,2 ммоль/л, глюкозурия: 3%, ацетон в моче отрицательный. Родной брат больной страдает сахарным диабетом. Тип диабета у больной:

- сахарный диабет инсулинозависимый (1-й тип)

+ сахарный диабет инсулиннезависимый (2-й тип)

- сахарный диабет инсулиннезависимый (2-й тип) инсулинопотребный

- сахарный диабет 2-го типа у молодых (MODY)

- вторичный сахарный диабет

\/

/\При первичном гипотирозе в крови обнаруживается:

+ повышенный уровень ТТГ

- пониженный уровень ТТГ

- нормальный уровень ТТГ

- ТТГ отсутствует

- исследование ТТГ не имеет диагностической важности

\/

/\ КАКИМИ МЕТОДАМИ МОЖНО ВЫЯВИТЬ ГИПЕРТРОФИЮ МИОКАРДА ПРЕДСЕРДИЙ? а) ПАЛЬПАЦИЯ СЕРДЦА; б) ПЕРКУССИЯ СЕРДЦА; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, В, Г;

- б,Г;

+ В,Г;

- а, б, в, г;

- а, б, г.

\/

/\КАКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ВИБРАЦИОННОЙ БОЛЕЗНИ? а) ПАЛЛЕСТЕЗИОМЕТРИЯ; б) АЛГЕЗИМЕТРИЯ: в) ЭХОКАРДИОГРАФИЯ; г) РЕНТГЕНОГРАФИЯ ЛЕГКИХ; д) КАПИЛЛЯРОСКОПИЯ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, б;

+ а, б,д;

- а, в, д;

- а, в, г;

- б,г,д.

\/

/\КАКИЕ ОРГАНЫ И СИСТЕМЫ ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРЫХ ИНТОКСИКАЦИЙ ПЕСТИЦИДАМИ? а) ГИПОТЛЛАМО-СТВОЛОВЫЕ ОТДЕЛЫ МОЗГА; б) ПОЧКИ; в) ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ; г) ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЙ ТРАКТ: д) КОЖА. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а,в,д;

- а,б,д;

- а,г,д;

- а,в,г;

+ а,в,г,д.

\/

/\ ТУБЕРКУЛИН ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ПРЕПАРАТ. СОДЕРЖАЩИЙ:

- убитые микобактерии человеческого и бычьего видов;

- взвесь "осколков" разрушенных микобактерий человеческого вида;

+ продукты жизнедеятельности микобактерии человеческого и бычьего видов;

- продукты жизнедеятельности микобактернй человеческого и птичьего видов;

- лиофилизированные микобактерии штамма ВЦЖ.

\/

/\Инфильтративный туберкулез легких необходимо дифференцировать

со всеми перечисленными заболеваниями, кроме

- пневмонии

- рака легкого

+ саркоидоза

- эозинофильной пневмонии

- ателектаза

\/

/\ УКАЖИТЕ ПРЕПАРАТ, ИСПОЛЬЗУЕМЫЙ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ДИЗЕНТЕРИИ КОЛИ-ТИЧЕСКОГО ВАРИАНТА ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ:

- пенициллин;

- фталазол;

- эритромицин;

+ ципрофлоксацин.

\/

/\ КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОБЩЕГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО СОСУДИСТОГО КРИЗА?

- головная боль;

- головокружение;

- шум в голове;

+ монопарез;

- тошнота или рвота.

\/

/\ ПРИ КАКОМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВИДОВ ЧЕРЕП110МОЗГ01ЮЙ ТРАВМЫ НЕ.ВЫЯВЛЯЕТСЯ ПРИМЕСЬ КРОВИ В СПИННОМОЗГОВОЙ ЖИДКОСТИ?

- эпидуральная гематома;

- субарахноидальное кровоизлияние;

+ сотрясение головного мозга;

- субдуральная гематома;

- ушиб головного мозга.

\/

/\ НАИБОЛЕЕ^ВЫСОКАЯ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДНАЯ АКТИВНОСТЬ ОТМЕЧАЕТСЯ У:

- триамсинолона;

+ преднизолона;

- диметазона;

- бетаметазона;

- дексаметазона.

\/

/\ ИХТИОЛ НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗЕН ПРИ:

+ фурункуле;

- простом контактном дерматите;

- герпетиформном дерматите Дюринга;

- педикулезе;

- синдроме Лайелла.

\/

/\Радикальный курс лучевой терапии преследует основную цель:

-продлить жизнь больного

+излечить больного

-снять тяжкие симптомы заболевания

\/

/\У больных эндогенной депрессией обычно:

-настроение устойчиво снижено в течение дня;

+настроение наиболее снижено в первой половине дня;

-настроение ухудшается во второй половине дня;

-настроение зависит от внешней ситуации.

\/

/\ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ: а) СЕРОМУКОИД; б) ФИБРИНОГЕН; в) СРВ; г) ЦЕРУЛОПЛАЗМИН; д) ДФА-ПРОБЫ. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

- а, б;

- б, в;

- в, г;

+ а, б, в;

- в, г, д.

\/

/\В ПИТАНИИ БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЛЕДУЕТ ОГРА^ ЧИТЬ УПОТРЕБЛЕНИЕ:

- ВОДЫ;

+ поваренной соли; углеводов;

растительных жиров; всего перечисленного.

\/

/\ ДЛЯ СИНДРОМА МАЛЬАБСОРБЦИИ У РЕБЕНКА ГРУДНОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ, КРОМЕ:

- полифекалии;

- гипотрофии;

+ скрытой крови в кале;

- удовлетворительного аппетита;

- связи выраженности симптомов с характером пищи.

\/

/\ ДИАГНОЗ МУКОВИСЦИДОЗА МОЖНО ВЕРИФИЦИРОВАТЬ СЛЕДУЮЩИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ:

- рентгенография грудной клетки;

+ определение концентрации хлоридов в поте;

- цитологическое исследование костного мозга;

- бактериологический анализ кала;

- определение степени бактериурии мочи.

\/

/\ При определении группы крови с помощью цоликлонов агглютинация наблюдается с цоликлонами анти-В. Какой группы исследуемая кровь?

- 0(а).

- A(ll).

+ В(11а).

- AB(IV).

- заключение сделать нельзя.

\/

/\ Противопоказаниями к экстренной операции по поводу разлитого перитонита являются: а)свежий инфаркт миокарда;б)тяжелый травматический шок при сочетанной травме;в)агональное состояние больного;г)послеоперационный перитонит;д)нет противопоказаний. Выбер

рите правильную комбинацию ответов:

- а, б, в.

- в, г.

+ б, в.

- а, в.

- д.

\/

/\ Анаболическая фаза течения послеоперационной болезни характеризуется: а)восстановлением мышечной массы;б)лизисом белков и накоплением продуктов их распада;в)активизацией гормональной системы;г)восстановлением азотистого баланса;д)поступлением экзогенной энергии, превосходящей потребности организма. Выберите правильную комбинацию ответов:

+ а, г, д.

- а, б, г.

- б, в, г.

- б, в, д.

\/

/\ К общим немикробным этиологическим факторам развития гнойной хирургической инфекции относятся: а)возраст пациента;б)сахарный диабет;в)прием гормональных препаратов;г)неэффективный гемо-стаз;д)электрокОагуляция и электрохирургия. Выберите правильную к

комбинацию ответов

- а, б.

+ а, б, в.

- : в, г, д.

- г, д.

- верно все.

\/

/\Как следует располагать электроды электродефибриллятора постоянного тока?

- один электрод располагается в области сердца,

а другой в области угла левой лопатки

- электроды располагаются по средне-подмышечным линиям

+ положительно заряженный электрод располагается точно на верхушке сердца,

отрицательно заряженный электрод на уровне второго межреберья справа

- красный электрод располагается на уровне 2-3-го межреберья справа

по средне-ключичной линии справа,

а черный электрод ниже левого соска

- расположение электродов не имеет принципиального значения

\/

/\БОЛЬНАЯ 30 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ ПРИ ГЛОТАНИИ И

УВЕЛИЧЕНИЕ ЛЕВОЙ ДОЛИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. НЕДАВНО ПЕРЕНЕСЛА

ФОЛЛИКУЛЯРНУЮ АНГИНУ. ТЕМПЕРАТУРА 38°С, ЛЕВАЯ ДОЛЯ ЩИТОВИДНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ УВЕЛИЧЕНА, УПЛОТНЕНА, БОЛЕЗНЕНА. ПУЛЬС 100 УД/МИН. В

АНАЛИЗЕ КРОВИ: ЛЕЙКОЦИТЫ 15 000, СОЭ 30 ММ/ЧАС. ОСНОВНОЙ

ОБМЕН -25%. ДИАГНОЗ

-тиреотоксический зоб

-эутиреоидный зоб

-общий тиреоидит

-шейный лимфаденит

+абсцесс щитовидной железы

\/

/\БОЛЬНАЯ 22 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ТЕМПЕРАТУРУ 39°С, БОЛИ И ПРИПУХ-

ЛОСТЬ В МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ. ДВЕ НЕДЕЛИ НАЗАД БЫЛИ РОДЫ. МОЛОЧНАЯ

ЖЕЛЕЗА ОТЕЧНА, БАГРОВО-КРАСНОГО ЦВЕТА. ПАЛЬПИРУЕТСЯ БОЛЕЗНЕН-

НЫЙ, ДИФФУЗНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ. В ПОДМЫШЕЧНОЙ ОБЛАСТИ БОЛЕЗНЕННЫЕ

ЛИМФОУЗЛЫ. ДИАГНОЗ

+острый мастит

-диффузная дисгормональная гиперплазия молочной железы

-хронический мастит

-рожеподобный рак

-узловая дисгормональная гиперплазия молочной железы

\/

/\ При эмболэктомии из бифуркации аорты наиболее часто применяется оперативный доступ: а) нижнесрединная лапаротомия б) двусторонний бедренный в) обносторонний бедренный г) забрюшинный по Робу; Д) торакофренолапаротомия.

- a.

+ б.

- в.

- г.

\/

/\Мужчина 63 лет болен в течение 2 месяцев, когда при флюорографии в верхней доле

правого легкого было выявлено округлое уплотнение легочной ткани диаметром около