Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Клин. фарма лекции.doc
Скачиваний:
20
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
1.11 Mб
Скачать

Антибиотики

Классификация антибиотиков:

/. БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИЕ АНТИБИОТИКИ (Антибиотики - ингибиторы синтеза рнк и белка в микробной клетке):

  1. Антибиотики группы макролидов и азалидов:

- 14-членные макролиды - диритромицин, олеандомицин, рокситромицин, эритромицин;

- 15-членные макролиды или азамиды - азитромицин;

- 16-членные макролиды - джосамицин, мидекамицин, спирамицин.

  1. Антибиотики группы тетрациклина:

- естественные (природные) тетрациклины - окситетрациклин, тетрациклин;

- полисинтетические тетрациклнны - доксициклин, метациклин, миноциклин.

  1. Антибиотики группы линкозамидов - клиндамицин, линкомицин.

  2. Антибиотики группы амфеникола (хлорамфениколы) - левомицетин, синтомицин.

  3. Антибиотики группы фузидина - фузидат, фузидин, фузидин-натрий.

II. БАКТЕРИЦИДНЫЕ АНТИБИОТИКИ

А. Антибиотики – ингибиторы синтеза стенки микроорганизмов

1) АНТИБИОТИКИ, СОДЕРЖАЩИЕ В СВОЕЙ ХИМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ β-ЛАКТАМНОЕ КОЛЬЦО (β-ЛАКТАМНЫЕ АНТИБИОТИКИ):

1. Антибиотики группы пенициллина:

  1. естественные (природные) пенициллины - бензилпенициллина калиевая соль, бензилпенициллина натриевая соль, бензилпенициллина новокаиновая соль, бицилин-1, бицилин-3, бицилин-5, феноксиметилпенициллин;

  2. полусинтетические пенициллины широкого спектра действия, разрушаемые пенициллиназой (аминопенициллины) - амоксициллин, ампициллин, бакампициллин;

  3. полусинтетические пенициллины широкого спектра действия, разрушаемые пенициллиназой, активные в том числе и против синегнойной палочки (антисинегнойные антибиотики):

- карбоксипенициллины (карбенициллин, карфециллин, тикарциллин);

- уреидопенициллины (азлоциллин, мезлоциллин, пиперациллин);

  1. полусинтетические пенициллины, резистентные к пенициллиназе (изоксазолпенициллины, антиста­филококковые пенициллины) - клоксациллин, оксациллин, флуклоксациллин;

  2. комбинированные препараты, содержащие в своем состав ингибиторы β-лактамаз - ко-амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота), уназин (ампициллин + сульбактам), тиментин (тикарциллин + клавулановая кислота), тазоцин (пиперациллин + тазобактам).

2. Антибиотики группы цефалоспоринов:

  1. цефалоспорины I поколения:

- кислотоустойчивые цефалоспорины (цефалоспорины, применяемые per os) - цефадроксил, цефалексин, цефрадин;

- кислотонеустойчивые цефалоспорины (цефалоспорины, применяемые только парентерально) — цефазолин, цефалоридин, цефалотин;

  1. цефалоспорины II поколения:

- кислотоустойчивые цефалоспорины (цефалоспорины, применяемые per os) - цефаклор, цефуроксим-аксетил;

- кислотонеустойчивые цефалоспорины (цефалоспорины, применяемые только парентерально) — цефамандол, цефокситин, цефотетан, цефуроксим;

  1. цефалоспорины III поколения:

- кислотоустойчивые цефалоспорины (цефалоспорины, применяемые per os) - цефиксим, цефтабутен;

- кислотонеустойчивые цефалоспорины (цефалоспорины, применяемые только парентерально) цефодизим, цефоперазон, цефотаксим, цефтриаксон;

  1. цефалоспорины IV поколения:

- кислотонеустойчивые цефалоспорины (цефалоспорины, применяемые только парентерально) - цефпиром, цефипим;

  1. комбинированные препараты, содержащие в своем составе ингибитор β-лактамаз — сульперазон (цефоперазон + сульбактам).

3. Антибиотики группы карбапеменов:

  1. карбапемены I поколения – тиенам, имипемен;

  2. карбапемены II поколения - меропемен.

4. Антибиотики группы монобактамов - азтреонам.

2). АНТИБИОТИКИ, НЕ СОДЕРЖАЩИЕ В СВОЕЙ ХИМИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЕ β-ЛАКТАМНОГО КОЛЬЦА:

1. Антибиотики группы гликопептидов - ванкомицин, тейкопланин.

2. Другие антибиотики - ристомицин, фосфомицин.

Б. АНТИБИОТИКИ, НАРУШАЮЩИЕ СТРУКТУРУ (ПРОНИЦАЕМОСТЬ) ЦИТОПЛАЗМАТИЧЕСКОЙ МЕМБРАНЫ:

1. Антибиотики группы полимиксина - полимиксин В, полимиксин Е, полимиксин М.

В. АНТИБИОТИКИ – ИНГИБИТОРЫ СИНТЕЗА РНК И БЕЛКА В МИКРОБНОЙ КЛЕТКЕ: