Гигиеническая ванна

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

Подготовительный этап

• Информировать мать ребенка о цели и последовательности выполнения манипуляции.

• Получить согласие на выполнение процедуры.

• Обеспечение права родителей на информацию, осознанное их участие в манипуляции.

• Обеспечение правильного ежедневного ухода за ребенком

• Обеспечение права выбора

• Вымыть руки и просушить руки.

• Обеспечение инфекционной безопасности.

• Расположить на пеленальном столе пеленки, рас­пашонки (одежду).

• Поставить ванночку в устойчивое и удобное поло­жение.

• Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры

• Обеспечение безопасности ребенка во время проведения процедуры

• Обработать внутреннюю поверхность ванночки. В стационаре двукратно обеззаразить ванночку дезин­фицирующим раствором, ополоснуть водой, вымыть с мылом и щеткой, ополоснуть свежеприготовленным раствором калия перманганата (1:10000 или 1 мл 5% раствора на 100 мл воды). В домашних условиях ван­ночку вымыть щеткой с мылом и пищевой содой, опо­лоснуть кипятком.

• Обеспечение инфекционной безопасности.

• Наполнить ванночку водой на 1/2 или 1/3 объема. Вначале налить холодную, затем горячую воду неболь­шими порциями попеременно во избежание образова­ния водяного пара в помещении и возможного ожога кожи.

• Обеспечение безопасности медработника

• Измерить температуру воды водным термомет­ром. Показания фиксируют, не вынимая термометр из воды. Нежелательно определять температуру погружением локтя в воду, так как полученный резуль­тат недостоверен.

• Обеспечение безопасности ребенка во время проведения процедуры.

• Создание комфортных условий для ребенка

Основной этап

• Раздеть ребенка ( После дефекации следует подмыть его про­точной водой).

• Подготовка ребенка к проведению процедуры

• Грязное белье сбросить в бак для исполь­зованного белья.

• Вымыть руки и высушить руки.

• Предупреждение загрязнения окружающей среды

• Обеспечение инфекционной безопасности.

• Зафиксировать ребенка левой рукой, охватив кистью руки его левую подмышечную область (4 пальца расположить в подмышечной впадине, боль­шим пальцем охватить плечо сверху и снаружи; заты­лок и голова ребенка опираются на предплечье медсе­стры). Большим и средним пальцами правой руки ох­ватить ножки ребенка на уровне голеностопных сус­тавов.

• Наиболее удобная фиксация ребенка

• Медленно погрузить ребенка в ванночку: сначала ягодицы, затем ножки и туловище. Уровень погружения в воду должен доходить до сосков.

• Освободить правую руку, продолжая левой поддерживать голову ребенка и верхнюю половину туловища.

• Обеспечение максимального расслабления мышц и предупреждение негативного воздействия резкой смены температуры на ребенка.

• Наиболее удобная фиксация ребенка.

• Предупреждение попадания воды в слуховые проходы ребенка

• Надеть «рукавичку» на правую руку( при необходимости намылить ее детским мылом).

• Намылить тело мягкими круговыми движениями и сразу ополоснуть намыленные участки. Вначале вы­мыть голову (от лба к затылку, чтобы мыло не попало в глаза, а вода — в уши), затем шею, подмышечные об­ласти, верхние конечности, грудь, живот, нижние ко­нечности. Особенно тщательно промыть естественные складки. Последними обмыть половые органы и межъ­ягодичную область.

• Исключение травмирования кожи.

• Предупреждение попадания воды и мыла в глаза и уши.

• Предупреждение переноса инфекции от наиболее загрязненных участков кожи на другие ее поверхности.

• Снять «рукавичку».

• Извлечь ребенка из воды в положении лицом книзу.

• Ополоснуть тело и вымыть лицо водой из кувши­на. Кувшин держит помощник. (вода 35-36⁰С)

• Достижение инфекционной безопасности.

• Обеспечение закаливающего эффекта.

• Набросить на ребенка полотенце и положить на пеленальный стол.

• Предупреждение переохлаждения.

• Обеспечение безопасности ребенка.

• осушить кожу осторожными промо­кательными движениями.

• Предупреждение появлений раздражения кожных покровов.

Заключительный этап

• Смазать естественные складки растительным стерильным маслом (маслом вазелиновым, кремом детским).

• Предупреждение появления опрелостей

• Обработать новорожденному при необходимос­ти пупочную ранку.

• Предупреждение инфекционных осложнений

• Одеть ребенка и уложить в кроватку.

• Обеспечение комфортного состояния.

• Убрать пеленку с пеленального стола и поместить ее в бак для грязного белья.

• Слить воду и обработать ванночку.

(В лечебном учреждении ее обеззараживают дезинфицирующим средством, моют раствором мыльно-содовым и опола­скивают проточной водой. Ванночку дезинфицируют после купания каждого ребенка. В домашних условиях ее моют щеткой с мылом и пищевой содой, ополаски­вают кипятком).

• Обеспечение инфекционной безопасности.