Топографические висцеро-вертебральные связи

Связки шейного отдела по­звоночника с прилежащими тканя­ми:

1 - lig. vertebropleurale;

2 - lig. costopleurale;

3 - lig. costopleurovertebrale;

4 - lig. tracheopleurale;

5 - lig. oesophagopleurale;

6 - lig. vasopleurale;

7 - fascia scaleni;

8 - лестничные мышцы (передняя, задняя, нижняя);

9 - наименьшая лестничная мышца;

10-легкое;

11 - позвонок;

12 - пищевод;

13 - трахея;

14 - крупные сосуды

12. Заднепроходно-копчиковая связка, lig. апососсуgeиm. Плотный фиброзный тяж между задним проходом и копчиком. 15. Подкожная часть, pars subcutanea. He имеет костной точки прикрепления. Охва­тывает задний проход и расположена кнаружи от поверхностной части.

16. Поверхностная часть, pars superficialis. Образована волокнами, идущими между сухожильные центром и заднепроходно-копчиковой связкой. 17. Глубокая часть, pars profunda. Слой циркулярных волоков высотой 3 - 4см.

22. Предстательная фасция, f. prostatae. По­крывает предстательную железу. 24. Прямокишечно-пузырная перегородка, sep­tum rectovesicale. Расположена между пря­мой кишкой и мочевым пузырем. 28. Лобково-предстательная (лобково-пузырная) связка, lig. puboprostaticum (lig. pubovesicale). Соединяет лобковый симфиз с предстательной железой (у женщин - с шейкой мочевого пузыря). Состоит из соединительной ткани и гладких мы­шечных волокон.

Изменение положения костных структур посредством тяги соединяющих связок плевры CVII, ThI-II и ребрами, перикарда с ThVI и грудиной, прямой кишки и крестца, матки и симфиза.

4. Межреберные лимфатические углы, nodi lymphatici intercostales. Локализуются в задних отделах межреберий. Собирают лимфу от плевры мягких тканей межреберий. 5. Предпозвоночные лимфатические узлы, nodi lymphatici praevertebrales. Расположе­ны между пищеводом и позвоночным стол­бом. Являются регионарными для окружа­ющих тканей. 6. Верхние диафрагмальные лимфатиче­ские углы, nodi lymphatici phrenici superiores. Расположены кзади от костно-хрящевой границы седьмого ребра: с левой стороны у аортального отверстия, с пра­вой - около отверстия нижней полой вены Собирают лимфу от печени и диафрагмы.

Висцеро-позвоночные связи

Клинические проявления

1. Формирование функциональных блоков на уровне ПДС, ребер, являющихся местом фиксации связок.

2. Растяжение и торзия твердой мозговой оболочки Формирование укорочения связок в отдаленных регионах позвоночника в местах её прикрепления.

Например, укорочение плеврально - позвоночной связки - укорочение крестцово-копчиковой связки с противоположной стороны).

Связки перикарда

1. грудино-перикардиальная верхняя,

2 - грудино-перикардиальная нижняя,

3 - арто-перикардиальная,

4 - связка перикарда,

5 - френико-перикардиальная левая,

6 - вертебро-перикардиальная,

7 - френико-перкардиальная правая задняя,

8 - френико-перикардиальная правая передняя

Топографические висцеро-невральные связи

Компрессия нерва по месту его прохождения, а клиника в иннервируемых участках. Например, компрессия блуж­дающего нерва в области диафрагмального отверстия вследствие дисфункции диафрагмы или пищевода.