
- •Тема 1: Организационные принципы работы ортопедического кабинета. Оборудование клиники и лаборатории. Знакомство с рабочим местом врача-ортопеда и зубного техника.
- •Тема 2: Функциональная анатомия жевательного аппарата. Анатомическое строение верхней и нижней челюсти. Общие черты и различия в их развитии и строении.
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Тема 3: Нервно-мышечный комплекс зубочелюстного аппарата человека
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Мышцы поднимающие нижнюю челюсть
- •Мышцы выдвигающие нижнюю челюсть
- •Мышцы опускающие нижнюю челюсть
- •Тема 4: Анатомические особенности строения височно-нижнечелюстного сустава
- •Тема 5: Зубы, зубные ряды. Группы зубов, анатомотопография.
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задание для определения уровня усвоения изучаемого материала
- •Тема 6: Физиологические и патологические виды прикусов.
- •Тема 7: Артикуляция и окклюзия. Биомеханика движений нижней челюсти.
- •Тема 8. Ч.1. Обследования больных в клинике ортопедической стоматологии.
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •1. Жалобы.
- •2. История жизни больного.
- •3. История настоящего заболевания.
- •4. Семейный анамнез.
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Основные жалобы ортопедического больного с общей симптомалогией»
- •«Обследование больного в клинике ортопедической стоматологии»
- •«Поликлинические методы исследования»
- •Медицинская документация врача ортопеда-стоматолога
- •Клинические методы исследования
- •Инструментальные аппараты и инструмент, применяемые при клиническом обследовании
- •Диагноз состоит из 2-х частей:
- •Компоненты основного заболевания
- •Критерии установления основного заболевания:
- •Одонтопародонтограмма.
- •Условные обозначения следующие:
- •Классификации дефектов зубных рядов
- •Классификации дефектов зубных рядов по Бетельману а. И.
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Тема 8.Ч.2. : Дополнительные методы обследования больных вклинике ортопедической стоматологии.
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности:
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Лабораторные методы исследования включают в себя следующие виды.
- •Лабораторные и инструментальные методы обследования в клинике ортопедической стоматологии
- •«Инструментальные методы исследования»
- •Лабораторные методы исследования
- •Подготовка полости рта к протезированию
- •Подготовка полости рта к протезированию
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задание для определения уровня усвоения изучаемого материала
- •Тема 9: Классификация оттисков и оттискных материалов, их характеристика.
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задание для определения уровня усвоения изучаемого материала
- •Тема 10. Твердокристализующиеся оттискные материалы, их характеристика и использование.
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задание для определения уровня усвоения изучаемого материала
- •Тема 11.: термопластичные оттискные материалы.
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Организационная структура практического занятия (кратки методические указания к работе на практическом занятии)
- •Принципы работы с термопластическими оттискными массами
- •Тема 12 : альгинатные оттискные материалы.
- •Альгинатные оттискные материалы.
- •Тема 13 : силиконовые оттискные материалы.
- •Методика получения двухлойного оттиска
- •Тема 14. Материалы для дублирования моделей и материалы для изготовления огнеупорных моделей
- •Тема 15. Получение моделей челюстей. Аппараты, воспроизводящие движения нижней челюсти
- •Методика загипосвки моделей в артикулятор-окклюдатор.
- •Методика загипсовки моделей в артикуляторе.
- •Тема 16: Моделировочные материалы.
- •Тема 17 ч.1.: Пластмассовые стоматологические материалы. Стадии, режимы полимеризации.
- •Тема 17 ч.2.: Керамические массы и сплавы.
- •Тема 18 ч.1: Конструкционные сплавы металлов для зубных протезов.
- •Тема 19 ч.1: Клиническое применение вкладок.
- •Тема 19 ч.2. Клиническое применение штифтовых зубов.
- •Требования, предъявляемые к корню.
- •Упрощенные конструкции штифтовых зубов.
- •Лабораторный способ.
- •Коронка Логана и Девиса.
- •Тема 20. Клиническое применение штампованных коронок.
- •Правила препарирование зуба под полную искусственную коронку.
- •Методика препарирования зуба под коронку.
- •Тема 21. Клиническое применение пластмассовых коронок
- •Особенности клинических приемов изготовления пластмассовых коронок.
- •Тема 22: Клиническое применение комбинированных коронок
- •Задания для самоконтроля и самокоррекции
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Тема 23: Клиническое применение литых коронок
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Тема 24 ч. 1. Клиническое применение металлопластмассовых коронок
- •Тема 24: Клиническое применение металлокерамических коронок
- •Содержание темы
- •Тема 25: Клиническое применение штампованно-паянных мостовидных протезов
- •Содержание темы
- •Тема 26: Клиническое применение цельнолитых мостовидных протезов
- •Содержание темы
- •Тема 27 ч. 1.: Клиническое использование комбинированных мостовидных протезов (пластмасса).
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Тема 27 ч. 2.: Клиническое использование комбинированных мостовидных протезов (керамика).
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Задания для самоконтроля и самокорекции начального уровня знаний
- •Тема 28.: Клиническое использование частичных съемных протезов.
- •Теоретические вопросы, на основе которых возможно выполнение целевых видов деятельности
- •Учебная информация, необходимая для изучения данной темы
- •Стоматологические оттискные материалы. Характеристика оттисков (слепков) и методика их получения
- •Задание для самоконтроля и самокоррекции начального уровня знаний
- •Задание для определения уровня усвоения изучаемого материал
- •Тема 29: Клиническое применение бюгельных протезов
- •Планирование дугового протеза
- •Методика получения функционального оттиска
- •Технология изготовления рабочих моделей
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
- •Тема 30. Клиническое применение полных съемных протезов
- •Задания для самоконтроля и самокоррекции
- •Задания для определения уровня усвоения изучаемой темы
Принципы работы с термопластическими оттискными массами
Получение полноценного функционального описка возможно только при наличии жесткой индивидуальной ложки, правильная припасовка которой должна являться первым этапом получения оттиска. После этого разогревают и на край ложки поэтапно наносят валики из термопластической оттискной массы, формируя замыкающий клапан (см. ниже). В процессе оформления края используют функциональные пробы. Таким образом, валики, нанесенные по периметру жесткой индивидуальной ложки, формируют край будущего протеза. После этого с помощью кисточки brush термопластический оттискной материал равномерным по толщине слоем наносится на свободную часть ложки и вводится в полость рта, где вновь проводится серия функциональных проб.
Важным качеством термопластических масс является возможность многократного добавления оттискного материала на индивидуальную ложку. Это дает возможность при необходимости повторить функциональные пробы. После их проведения оттиск оставляют на некоторое время в полости рта, где под влиянием температуры оттискная масса еще более размягчается, что позволяет воспроизвести микрорельеф тканей протезного ложа.
Перед извлечением оттиска из полости рта его необходимо охладить, в противном случае может произойти деформация краев.
Способы охлаждения во рту:
Оттиск выдерживают во рту до полного затвердевания.
Для ускорения охлаждения можно орошать оттиск, находящийся в полости рта, холодной водой из шприца.
При вскрытии модели оттиск с материалом надо поместить в горячую воду, но так, чтобы не замочить гипсовую модель.
Перегрев материала может привести к его прилипанию к гипсовой модели.
Модель необходимо отливать сразу после получения описка. Если необходимо отсрочить отливку модели, оттиск хранят в холодной воде. Следует помнить, что термопластическая оттискная масса, вследствие высокой адгезии к гипсу, плохо отделяется от модели. Для ускорения этого этапа работы перед раскрытием модели ее вместе с списком необходимо разогреть в воде при температуре 60 - 700С.
При использовании термопластических оттискных масс следует постоянно контролировать их температуру, так как недостаточный прогрев массы приводит к получению шероховатой поверхности оттиска, перегрев материала вызывает ожог слизистой оболочки полости рта. С целью ускорения затвердевания оттиска его с помощью шприца орошают водой, имеющей температуру 16–18°С. После выведения из полости рта оттиск погружают в ванночку с водой такой же температуры.
Исходя из перечисленного, можно сформулировать обязательные условия, позволяющие успешно работать с термопластическими массами:
полноценное размягчение оттискной массы на водяной бане water bath в диапазоне температур 45–50°С;
недопущение перегрева или недостаточного нагрева массы; overheating or inadequate heating
обязательное охлаждение оттиска в полости рта, позволяющее избежать его искажения; mandatory cooling-impression in the mouth, allowing it to avoid distortion;
разогрев массы до 60-70°С перед раскрытием модели, правильное размягчение (без перегрева и недогрева, длительного разогревания);
применение материала с соответствующей текучестью relevant flowability для данного оттиска;
хорошее жесткое приспособление для ввода материала в полость рта (индивидуальная ложка, кольцо);
отливка модели без промедления; Casting model immediately
модель отливается в течение часа; in an hour;
промывается только водой.
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
Харьковский национальный медицинский университет
КАФЕДРА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ
«УТВЕРЖДАЮ»
„___”_____________________
зав. кафедрой
ортопедической стоматологии
проф.____________В.П. Голик
МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА
ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ №12
(для преподавателей)
МОДУЛЯ 1
«ПРОПЕДЕВТИКА ОРТОПЕДИЧЕСКОЙ СТОМАТОЛОГИИ»,
СОСТАВЛЕННОЙ НА БАЗЕ КРЕДИТНО-МОДУЛЬНОЙ СИСТЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ УЧЕБНОГО ПРОЦЕССА ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА ВЫСШЕГО УЧЕБНОГО ЗАВЕДЕНИЯ ΙΙΙ-IV УРОВНЯ АККРЕДИТАЦИИ
«АЛЬГИНАТНЫЕ ОТТИСКНЫЕ МАТЕРИАЛЫ.
ХАРАКТЕРИСТИКА И ПРИМЕНЕНИЕ.»
Составил асс. Холодная Е.В.
Харьков 2010 г