- •Тема 7. «Композиційні матеріали: класифікація, склад. Композиційні матеріали хімічного способу затвердіння: позитивні та негативні якості, показання до використання, методика застосування».
- •1. Актуальність теми
- •2. Навчальні цілі заняття
- •3. Зміст навчального матеріалу
- •I. Прозорість
- •I. Матеріальне забезпечення
- •II. Базовий рівень знань
- •VI. Помилки та ускладнення
- •4. Перелік теоретичних питань
- •5. Перелік практичних робіт.
- •Алгоритм практичної роботи студента при пломбуванні композитним матеріалом хімічного затвердіння.
- •6. Помилки та ускладнення
- •6.Задачі для самостійної роботи студентів по самоконтролю та еталони відповідей.
- •6.1 Тести
- •6.2 Ситуаційні задачи
- •7. Рекомендована література.
6. Помилки та ускладнення
Не видалення надлишкової частини пломби приведе під дією оклюзійних навантажень до травматичного періодонтиту.
Незастосування фінірів та полірів з полірувальною пастою не дасть поверхні пломби блиску, характерного для емалі.
4. Перелік теоретичних питань
1. Дати класифікацію композиційних пломбувальних матеріалів за способом полімеризації;
2. Які вимоги до композиційних пломбувальних матеріалів?
3. Назвіть склад композиційних пломбувальних матеріалів;
4. Які властивості композитних пломбувальних матеріалів?
5. Позитивні та негативні властивості композитних пломбувальних матеріалів;
6. Особливості препарування каріозних порожнин перед пломбуванням композиційними матеріалами;
7. Чи є необхідність застосування ізолюючих прокладок під постійні пломби з композиційних матеріалів хімічного твердіння?
8. Викладіть особливості пломбування композиційними матеріалами хімічного тверднення каріозних порожнин різних класів за Блеком;
9. Які інструменти застосовують для приготування композиційного матеріалу хімічного тверднення?
10. Які інструменти застосовують для внесення та ущільнення композиційного матеріалу хімічного тверднення в каріозну порожнину?
11. Вкажіть на можливі ускладнення при порушенні правил пломбування композиційними матеріалами хімічного тверднення;
12. В чому полягає негативний вплив композиційного матеріалу хімічного твердіння на пульпу зуба та як його попередити?
13. Особливості шліфування і полірування пломб з композиційного матеріалу хімічного тверднення;
14. Порожнини яких класів за Блеком доцільно пломбувати композиційними матеріалами хімічного тверднення?
15. Що таке «інгібований киснем шар»?
16. Для чого використовують протравлювання емалі?
17. Якого покоління адгезиви використовують при роботі з композитами хімічної полімеризації?
5. Перелік практичних робіт.
1. Напишіть послідовність роботи з композитними матеріалами;
2. Препаруйте каріозні порожнини І-V класів;
3. Зробиіть правильний вибір матеріалу залежно від клінічної ситуації;
4. Протравіть;
5. Оволодійте навичками роботи з адгезивними системами;
6. Оволодійте навичками роботи з композиційними матеріалами хімічної
полімеризації;
7. Змішайте композит та внесіть його в каріозну порожнину;
8. Зішліфуйте і відполіруйте пломбу із композиційного матеріалу
Алгоритм практичної роботи студента при пломбуванні композитним матеріалом хімічного затвердіння.
Етапи робити |
Засоби і умови роботи |
Критерії для Самоконтролю |
1 |
2 |
3 |
-займіть робоче місце біля фантому
-візьміть набори стоматологічних інструментів, пломбувальні матеріали
- проведіть медикаментозну обробку препарованої каріозної порожнини 3% розчином перекису водню
-висушіть порожнину повітрям
-приготуйте ізолюючу прокладку і внесіть її в каріозну порожнину(дивись методрозробку до попередньої теми)
- протравіть емаль: нанесіть травильного гелю на емаль на 20-60с.
- змийте травильний гель водою і висушіть порожнину слабким струменем повітря
- на палетку внесіть по 1 краплі основної та каталізуючої рідини адгезиву, змішуйте на протязі 5-10 сек.
-нанесіть адгезивну систему на емаль
- на паперовий блок нанесіть пластмасовим шпателем (поряд) однакову кількість основної та каталізуючої пасти
-ретельно змішайте пасти на протязі 10-15с.
- внесіть за допомогою гладилки в каріозну порожнину 1-2 порціями з деяким надлишком.
- видаліть надлишки матеріалу (від центру пломби до країв порожнини) та моделюйте пломбу гладилкою.
- обробіть пломбу з композиційних матеріалів
|
фантом, дзеркало, пінцет, пластмасовий шпатель, гладилка, штопфер, паперовий блок, «Charisma PPF», антисептик, фосфат-цемент 3% розчин перекису водню, вата
пустер
гель, що містить 37% фосфорну кислоту
вода пустер
адгезив: основа та каталізатор, палетка, пензлик
Пасти: основна, каталізуюча, паперовий блок, пластмасовий шпатель
гладилка-штопфер
моделюйте пломбу на протязі 15-20c. Якщо не встигли –тривайте не менш 5 хвилин, а потім продовжуйте моделювання за допомогою борів Поверхню пломби оброблюють обережно, дрібнозернистими абразивами; краще діамантовими борами у вологому середовищі. Полірування проводять паперовими дисками з карборундовим абразивом, фнірами, резиновими ротаційними інструментами з полірувальною пастою |
дно і стінки порожнини сухі
ізолююча прокладка нанесена до емалево -дентинної межі
час змивання рівняється часу травлення
тістоподібна консистенція
відновлення анатомічної форми зуба
Шліфування та полірування пломб необхідно проводити не раніше ніж через 7 хв. після закінчення полімеризації |