Раздел 02 кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах

1. Причинами кровотечений в последовом периоде являются:

1. нарушение выделения последа

2. полное истинное приращение плаценты

3. частичное плотное прикрепление плаценты

4. задержка частей плаценты

5. все ответы верны

2. НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ В ТРЕТЬЕМ ПЕРИОДЕ РОДОВ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. нарушение в системе гемостаза

2. частичное плотное прикрепление плаценты

3. частичное истинное приращение плаценты

4. разрыв шейки матки

5. задержка частей плаценты

3 Причинами плотного прикрепления плаценты являются все кроме:

1. рубец на матке

2. предлежание плаценты

3. дистрофические изменения в эндометрии

4. аномалии развития матки

5. понижение трофобластической активности плодного яйца

4 Наиболее частой причиной истинного приращения плаценты является:

1. миома матки

2. генитальный инфантилизм

3. повышение протеолитической активности плодного яйца

4. предлежание плаценты

5. дистрофические изменения эндометрия

5. Тактика врача при возникновении кровотечения в третьем периоде родов в отсутствие признаков отделения плаценты:

1. ввести средства, вызывающие сокращение матки

2. применить прием Креде-Лазаревича

3. применить прием Абдуладзе

4. произвести ручное отделение плаценты и выделение последа

5. ввести спазмолитические средства

6. В случае истинного вращения плаценты ворсины плаценты прикрепляются в пределах:

1. функционального слоя эндометрия

2. миометрия и далее

3. базального слоя эндометрия

4. периметрия

5. параметрия

7 Перед введением руки в полость матки в третьем периоде родов или раннем послеродовом периоде необходимо:

1. обработать наружные половые органы растворами антисептиков

2. опорожнить мочевой пузырь

3. подключить внутривенную капельную систему

4. провести общее обезболивание

5. выполнить все перечисленные выше манипуляции

8. Характерными проявлениями полного плотного прикрепления плаценты являются:

1. боль в животе

2. кровотечение

3. высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода

4. отсутствие признаков отделения плаценты, отсутствие кровотечения

5. кровотечение, отсутствие признаков отделения плаценты

9 При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо:

1. провести наружный массаж матки

2. ручное отделение плаценты

3. выделить послед наружными приемами

4. ввести сокращающие матку средства

5. положить лед на низ живота

10 К методам отделения из матки неотделившегося последа относят:

1. метод Абуладзе

2. потягивание за пуповину

3. метод Креде-Лазаревича

4. ручное отделение и выделение последа

5. все вышеперечисленное

11 Причинами кровотечений в раннем послеродовом периоде являются:

1. травмы родовых путей:

2. задержка частей плаценты

3. коагулопатии

4. гипотония матки

5. все ответы верны

12 Наиболее частой причиной позднего послеродового кровотечения является:

1. нарушение сократительной способности мышц матки

2. нарушения в системе гемостаза

3. задержка в матке остатков плацентарной ткани

4. трофобластическая болезнь

5. эндометрит

13 К общим причинам нарушения сократительной способности матки в раннем послеродовом периоде относятся:

1. дегенеративные изменения миометрия

2. перерастяжение матки

3. аномалии родовой деятельности

4. аномалии развития матки

5. все ответы верны

14. Показанием к ручному обследованию послеродовой матки являются все перечисленные ниже клинические ситуации, кроме:

1. разрыва шейки матки 1 и 2 степени

2. продолжающейся кровопотери, превышающей физиологическую

3. наличия рубца на матке

4. сомнения в целостности плаценты

5. подозрения на разрыв матки

15. Укажите показания для ручного обследования стенок полости матки в раннем послеродовом периоде:

1. подозрение на разрыв матки

2. задержка частей плаценты

3. гипотонические кровотечение

4. рубец на матке после кесарева сечения

5. все ответы верны

16. Коагулопатическое кровотечение в раннем послеродовом периоде может быть обусловлено:

1. массивной кровопотерей и геморрагическим шоком

2. наличием исходной патологии системы гемостаза

3. преждевременной отслойкой плаценты в родах

4. длительной задержкой мертвого плода в полости матки

5. всеми перечисленными выше факторами

17. Патологической кровопотерей в родах считают кровопотерю, достигшую:

1. 0,3% массы тела беременной

2. 0,5% массы тела

3. 0,7% массы тела

4. 1% массы тела

5. более 1% массы тела

18 Клиническими симптомами геморрагического шока являются:

1. беспокойство, нарушение сознания, кома

2. диспное, тахипное

3. снижение АД, ЦВД, минутного объема сердца, тахикардия

4. олигоурия, анурия

5. все ответы верны

19 Клиническими симптомами геморрагического шока являются:

1. падение АД, ЦВД, тахикардия

2. холодная, влажная, бледная, цианотичная кожа

3. тахипное, диспное

4. резкое замедление кровотока ногтевого ложа

5. все ответы верны

20 Первоочередной задачей инфузионно-трансфузионной терапии при массивной кровопотере и геморрагическом шоке в родах является:

1. коррекция водно-электролитного баланса

2. возмещение объема эритроцитов

3. восполнение ОЦК и восстановление микроциркуляции

4. коррекция белкового баланса

5. повышение свертываемости крови