СЕместр VIII

Раздел 01 Кровотечение во время беременности: предлежание плаценты и преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

1. причинами предлежания плаценты является всё кроме:

1. дистрофические изменения слизистой оболочки матки (аборты, воспалительные процессы)

2. понижение протеолитических свойств плодного яйца

3. гестоз

4. генитальный инфантилизм

5. аномалии развития матки

2 Перечислите причины предлежания плаценты:

1. паритет родов

2. опухоли матки

3. рубец на матке

4. дистрофические изменения эндометрия

5. все ответы верны

3 При предлежании плаценты кровотечение впервые возникает, как правило, при сроке беременности:

1. 8-12 недель

2. 16-20 недель

3. 22-24 недели

4. 28-32 недели

5. 36-40 недель

4. Наиболее частой причиной возникновения предлежания плаценты являются:

1. аномалии развития матки

2. воспалительные процессы гениталий

3. миома матки

4. дистрофические изменения слизистой оболочки матки (аборты, воспалительные процессы)

5. аборты

5. При каком сроке беременности в основном заканчивается «миграция» плаценты:

1. 16-18 недель

2. 20-25 недель

3. 32-35 недель

4. 38 недель

5. 40 недель

6. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:

1. внезапность возникновения

2. рецидивирующий характер

3. безболезненность

4. различная интенсивность

5. все выше перечисленное

7. Наиболее характерный клинический симптом предлежания плаценты:

1. боли внизу живота

2. изменение сердцебиения плода

3. изменение формы матки

4. кровотечение различной интенсивности

5. излитие вод

8 характерными симптомами предлежания плаценты являются всё кроме:

1. рецидивирующее кровотечение

2. гипертонус матки

3. отсутствие болевого синдрома

4. соответствие состояния беременной интенсивности видимой кровопотери

5. высокое стояние предлежащей части

9. НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРОМ ОПРЕДЕЛЯЮЩИМИ ТАКТИКУ ПРИ ПРЕДЛЕЖАНИИ ПЛАЦЕНТЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

1. срок беременности

2. состояние плода

3. форма предлежания

4. положение, предлежание плода

5. интенсивность кровотечения

10 При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование можно проводить:

1. В женской консультации

2. в приемном покое родильного дома

3. в родильном отделении и только при развернутой операционной

4. в любых условиях

5. избегать применения из-за опасности возникновения профузного кровотечения

11 Перечислите причины преждевременной отслойки плаценты:

1. перерастяжение матки при многоводии, многоплодии

2. гестоз

3. врождённая и приобретённая тромбофилии

4. синдром артериальной гипертензии при экстрагенитальной патологии

5. все ответы верны

12.Клинические признаки тяжелой формы преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты:

1. внутреннее и наружно-внутреннее кровотечение

2. болевой синдром

3. острая гипоксия плода

4. гипертонус, асимметрия матки

5. все ответы верны

13. типичными признаками тяжелой формы преждевременной отслойки плаценты являются все кроме:

1. прогрессирующий болевой синдром

2. внутреннее, наружно-внутреннее кровотечение

3. гипертонус, асимметрия матки

4. высокое стояние предлежащей части

5. гипоксия, внутриутробная гибель плода

14. Наиболее информативным в диагностике преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1. наружное акушерское исследование

2. влагалищное исследование

3. УЗ-исследование

4. оценка сердечной деятельности

5. исследование свертывающей системы крови

15. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется:

1. возникновение матки Кювелера

2. интранатальной гибелью плода

3. развитием ДВС-синдрома

4. геморрагическим шоком

5. всем выше перечисленным

16. Основным фактором, определящим развитие острой формы ДВС-синдрома при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты, является:

1. маточно-плацентарная апоплексия

2. морфофункциональные изменения плаценты

3. повреждение эндотелия сосудов

4. поступление тромбопластических тканевых субстанций в кровеносную систему матери

5. все перечисленное выше

17 При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты в родах могут быть предприняты все перечисленные ниже меры, кроме:

1. кесарева сечения

2. стимуляция родовой деятельности

3. экстракции плода за тазовый конец

4. плодоразрушающих операций

5. наложение акушерских щипцов

18. При развитии матки Кювелера возможно:

1. образование ретроплацентарной гематомы

2. инфильтрация мышечного слоя кровью

3. нарушение сократительной функции матки

4. формирование ДВС-синдрома

5. все перечисленное выше

19 Абсолютным показанием к удалению матки при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты является:

1. перерастяжение матки

2. атония матки

3. наличие миоматозного узла

4. наличие добавочного рога матки

5. имбибиция стенки матки кровью