Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
УМК-2013-2014 Анализ общей рецептуры лекарствен...doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
881.15 Кб
Скачать

Методические рекомендации по самостоятельной работе под руководством преподавателя (срсп)

Кредит 1

Тема 1 – Основные документы, регламентирующие правовые аспекты лекарственного обеспечения

Цель: формировать знания по основным документам, регламентирующих правовые аспекты лекарственного обеспечения.

Задачи обучения:

  • ознакомление с законодательными принципами нормирования качества лекарственных форм промышленного изготовления

  • ознакомление с категориями лекарственных форм, регламентируемыми соответствующими документами;

  • формирование коммуникативных навыков по определению нормативных требований к официнальным и неофицинальным лекарственным формам.

Основные вопросы темы:

    1. Категории лекарственных форм, отпускаемых по рецептам.

    2. Правовые аспекты регламентации качества лекарственных форм.

3.Определение понятий «Фармакопея», ФС, ВФС и МРТУ.

Методы обучения и преподавания: групповое обсуждение по материалам темы, презентация.

Литература:

1 Руководство к лабораторным занятиям по фармацевтической химии / Под ред. акад. РАМН А.П. Арзамасцева. – М.: Медицина, 2001. – 320 с.

2 Беликов В.Г. Фармацевтическая химия: учебное пособие, 2-е изд. – М.: МЕДпресс-информ, 2008. – 616 с.

3 Государственная фармакопея Республики Казахстан. 1 том. – Алматы: изд-й дом «Жибек жолы», 2008 - 592 с.

Контроль (вопросы):

  1. Какие лекарственные формы, отпускаются по рецептам?

  2. Какие правовые аспекты регламентируются по оценке качества лекарственных форм?

  3. Определитесь с определением понятий «Фармакопея», ФС, ВФС и МРТУ. ?

4.На какие виды официнальных и неофицинальных лекарственных форм разрабатываются государственные стандарты?

ПРИЛОЖЕНИЕ

Лекарственные средства имеют определённые химические и физические свойства, должны обладать постоянной фармакологической активностью, не содержать посторонних примесей. Способы изготовления должны обеспечи­вать соответствующее стандартное качество. Нормы качества лекарственных средств и сырья, используемого для получения лекарственных препаратов, ус­танавливаются соответствующими государственными учреждениями страны и публикуются в виде специального нормативного документа - Государственной фармакопеи.

Качество лекарственных средств регламентируется соответствующей нормативно-технической документацией (НТД), к которой относятся:

  • Государственная фармакопея (ГФ);

  • фармакопейные и временные фармакопейные статьи (ФС и ВФС);

  • межреспубликанские технические условия (МРТУ).

Фармакопея (греч. pharmakon — лекарство, яд и poieo - делаю) - это сборник обязательных общегосударственных стандартов и положений (фарма­копейных статей), нормирующих качество лекарственных средств, лекарствен­ного сырья и препаратов, а также правил изготовления, хранения, контроля и отпуска лекарственных средств. Фармакопея впервые появилась у арабов под названием "диспенсатория".

Современная фармакопея включает список А (яды - Verena) и список Б (сильнодействующие - Heroica). К списку А отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должны производиться с особой осторожностью. К этому же списку относятся лекарственные средства, вызывающие наркоманию. К списку Б отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых должны производиться с предосторожностью в связи с воз­можными осложнениями при их применении без медицинского контроля.

Для ядовитых и сильнодействующих лекарственных веществ установле­ны максимальные высшие разовые и суточные дозы (приемы), которые приве­дены в фармакопее в виде таблицы. Эти дозы рассчитаны на взрослых людей, достигших 25-летнего возраста. При пересчете доз для людей старше 60 лет учитывается возрастная чувствительность к разным группам лекарственных средств. Дозы препаратов, угнетающих центральную нервную систему (сно­творные, антипсихотические средства, препараты группы морфина), а также сердечных гликозидов, мочегонных средств уменьшаются на 50 %. Дозы дру­гих ядовитых и сильнодействующих лекарственных средств снижаются до 2/3 от дозы взрослого. Дозы антибиотиков, сульфаниламидов и витаминов обычно одинаковы для всех возрастных групп, начиная с 25 лет. В X издании Государ­ственной фармакопеи (ГФ X, 1968) приведена таблица высших доз и для детей разного возраста.

Важно, что в фармакопее приводятся названия, формулы, описываются физико-химические свойства основных лекарственных веществ и указаны их высшие разовые и суточные дозы. Требования к лекарственным препаратам со­ставляются на основании новейших экспериментальных исследований с учётом существующих международных стандартов, рекомендуемых Всемирной орга­низацией здравоохранения (ВОЗ). ВОЗ регулярно издаёт Интернациональную фармакопею с целью унификации номенклатуры лекарственных средств и тре­бований, предъявляемых к их качеству.

Лекарственные средства, качество которых регламентируется ГФ, назы­ваются официнальными. С 1969 г. действует ГФ X. Первый выпуск ГФ XI "Общие методы анализа" издан в 1987 г., второй выпуск "Общие методы ана­лиза. Лекарственное растительное сырье" - в 1990 г. Государственная фарма­копея имеет законодательный характер.

Как правило, официнальные (officina - аптека) лекарственные формы производятся на химико-фармацевтическом заводе, реже в аптеке - по фарма­копейным прописям. При выписывании таких форм врач не указывает в рецеп­те их составных частей, а называет основное лекарственное вещество, его фор­му и общее количество формы.

Кроме официнальных лекарственных средств, в медицинской практике используют и неофицинальные (нефармакопейные, магистральные). Их качест­во регламентируется МРТУ, в последние годы заменяемые на ФС и ВФС, со­держащие требования к новым лекарственным средствам, не вошедшим в ГФ. ФС и ВФС также имеют законодательный характер. Магистральные прописи составляются по усмотрению врача, в них перечисляются все ингредиенты ле­карственной формы. Такие препараты готовят в аптеках непосредственно после поступления рецепта в аптеку.

Необходимо также отметить Государственный Реестр лекарственных средств, который ведется и издается в соответствии с Федеральным законом "О лекарственных средствах" и приказом Минздрава России № 100 от 06.04.1998 г. Государственный реестр является официальным документом Минздрава России. Существуют Государственные реестры лекарственных средств, изделий медицинского назначения, биологически активных добавок.