2.2 Состав стеклоиономерных цементов.

Стеклоиономерный цемент – это цемент, который состоит из основного стекла и кислотного компонента и отвердевает посредством кислотно-основной реакции между этими компонентами (McLean J.W. и соавт., 1994) (рис. 1).

Порошок. Порошок первых стеклоиономерных цементов состоял из диоксида кремния с алюминием в соотношении 2:1 и содержал около 23% фтора. В настоящее время порошок стеклоиономерного цемента имеет следующий примерный состав (табл. 1).

Таблица 1. Примерный состав стеклоиономерного цемента

(Bayne S.C., 1998).

Компонент	Содержание, %
Диоксид кремния	29,0
Оксид алюминия	16,6
Фторид кальция	34,3
Фосфат алюминия	9,8
Фторид натрия	5,3
Фторид алюминия	5,0

Рисунок 1. Состав стоматологических цементов

Высокое содержание диоксида кремния обеспечивает высокую степень прозрачности стекла, однако замедляет процесс схватывания цемента, удлиняет время его затвердевания и рабочее время, несколько снижает прочность отвердевшего материала.

Большое количество оксида алюминия делает материал непрозрачным, но повышает его прочность, кислотоустойчивость, уменьшает рабочее время и время отвердевания.

Повышение содержания в порошке фторида кальция снижает прозрачность материала, но обеспечивает его кариесстатические свойства за счет увеличения количества фтора. Среднее содержание фтора в традиционных стеклоиономерных цементах – 20-25%.

Фосфат алюминия понижает прозрачность материала и повышает его прочность и механическую стабильность.

От стекла зависят уровень освобождения ионов и эстетические свойства материала (наличие пигментов, показатели отражения и преломления). Размер частиц порошка зависит от назначения материала – он наибольший (40-50 мкм) у восстановительных материалов, у подкладочных и фиксирующих цементов размер частиц порошка составляет 20-25 мкм.

Разработаны материалы, в состав порошка которых входит серебро или частички порошка серебряной амальгамы – керметы.

Поликислоты.

В качестве полимера используются комбинации различных поликарбоновых кислот с разным молекулярным весом, формулами и конфигурациями. Для полимеризации обычно используются три ненасыщенные карбоновые кислоты: акриловая, итаконовая и малеиновая. Полимеры этих кислот имеют наибольшее количество карбоксильных групп, за счет которых происходит сшивание цепочек полимера и адгезия к твердым тканям зуба.

2.3 Формы выпуска стеклоиономерных цементов.

Водные системы (содержащие смесь поликислоты и воды) представляют собой порошок, состоящий из тонко измельченного фторалюмосиликатного стекла с необходимыми добавками, и жидкость - водный раствор кополимера карбоновых кислот с добавлением 5% винной кислоты.

Безводные системы (содержащие безводную поликислоту) - это воднотвердеющие типы цементов, которые замешиваются на дистиллированной воде. В безводных материалах высушенная при низкой температуре поликислота и винная кислота добавлены к стеклянному порошку.

Преимуществами таких материалов является облегчение смешивания за счет снижения вязкости жидкости, исключение возможности передозировки порошка или жидкости, удобство при транспортировке и хранении, увеличение срока годности.

Однако высокая начальная кислотность безводных стеклоиономеров приводит к более высокой постоперативной чувствительности по сравнению с другими материалами. Порошки безводных цементов должны храниться плотно закрытыми, поскольку активно поглощают влагу из воздуха.

Полуводные системы занимают промежуточное положение между водными и безводными. Это выражается в том, что поликислота содержится как в виде порошка, так и в виде раствора.

Многие СИЦ выпускаются расфасованными в капсулы с тонкой перегородкой, где порошок и жидкость находятся в правильном соотношении. После активации капсулы и смешивания материала в скоростном смесителе в течение 10 секунд образуется масса с оптимальными технологическими свойствами.

Недостатком капсульных систем является невозможность варьирования количеством порции материала. Современные капсулы снабжены поршнем и носиком для доставки материала в кариозную полость.