- •Перечень сокращений
- •Оглавление
- •4. Клиническое применение стеклоиономерных
- •Введение
- •Лечебные прокладки
- •Классификация лечебных прокладок
- •1.3 Методика наложения лечебных прокладок при лечении глубокого кариеса.
- •1.4 Принципы использования лечебных прокладок при лечении пульпита.
- •1.5 Официнальные комбинированные лечебные пасты
- •1.6 Комбинированные лечебные пасты, изготавливаемые в аптеке.
- •1.7 Материалы, содержащие гидроксид кальция.
- •1.8 Цинк-эвгенольные цементы
- •1.9 Упроченные цинк-оксид-эвгенольные цементы с наполнителем
- •1.10 Цинк-оксид-эвгенольные цементы с ортоэтоксибензойной кислотой (ева)
- •Описание материалов
- •Стеклоиономерные цементы
- •2.1 Историческая справка.
- •2.2 Состав стеклоиономерных цементов.
- •2.3 Формы выпуска стеклоиономерных цементов.
- •2.4 Отвердевание сиц.
- •2.5 Основные свойства стеклоиономерных цементов
- •2.6 Недостатки сиц химического отвердевания:
- •2.7 Типы стеклоиономерных цементов:
- •Сиц I типа
- •2.8 Показания к применению сиц:
- •2.9 Правила работы со стеклоиономерными цементами
- •1. Препарирование кариозной полости.
- •2. Изоляция пульпы.
- •3. Поверхностное кондиционирование.
- •4. Щадящее высушивание твердых тканей зуба.
- •5. Тщательная дозировка порошка и жидкости
- •6.Тщательная изоляция операционного поля.
- •7. Смешивание сиц.
- •8.Перемешивание материала.
- •9.Внесение сиц.
- •10. Рабочее время.
- •11. Предварительная обработка пломбы (для материалов II типа)
- •12.Изоляция сиц.
- •13.Окончательная полировка пломбы.
- •14. Протравливание сиц.
- •2.10 Гибридные стеклоиономерные цементы
- •2. 11 Правила работы с гибридными сиц:
- •Представители гибридных сиц
- •Компомеры
- •3.1 Состав компомеров.
- •3.2 Показания к применению компомеров:
- •3.3 Правила работы с компомерами
- •Клиническое применение стеклоиономерных цементов
- •Пломбирование кариозных полостей III и y классов в постоянных зубах.
- •Этапы работы:
- •Пломбирование кариозных полостей всех классов во временных зубах.
- •4.3 Пломбирование дефектов зубов некариозного происхождения пришеечной локализации.
- •4.4 Применение стеклоиономерных цементов для пломбирования кариеса корня
- •4.5 Отсроченное (на 1-2 года) временное пломбирование постоянных зубов.
- •4.6 Лечение кариеса зубов с применением art- методики.
- •4. 7 Герметизация фиссур.
- •4.8 Пломбирование кариозных полостей при использовании тоннельной техники препарирования кариозной полости.
- •4.9 Замещение дентина при использовании различных вариантов «сэндвич» - техники.
- •4. 10 Реконструкция культи зуба при сильно разрушенной коронке перед протезированием.
- •4.11 Заполнение маргинальных дефектов искусственных коронок при рецессии десны.
- •4.12 Использование стеклоиономерных цементов в качестве подкладочного материала под композитные материалы, амальгаму, керамические вкладки.
- •4.13 Фиксация вкладок, накладок, коронок, мостовидных протезов, ортодонтических аппаратов.
- •4.14 Фиксация внутриканальных и парапульпарных металлических штифтов и культевых вкладок.
- •4. 15 Пломбирование корневых каналов с гуттаперчевыми штифтами.
- •4. 16 Ретроградное пломбирование корневых каналов при резекции верхушки корня.
- •4. 17 Закрытие перфораций стенки корня и бифуркации.
- •Заключение
- •Тестовые задания
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям:
- •Литературные источники
4.3 Пломбирование дефектов зубов некариозного происхождения пришеечной локализации.
Клинический опыт свидетельствует о том, что адгезивные свойства СИЦ достаточны для удовлетворения фиксации в полостях подобного типа.
Нередко при некариозных поражениях, возникающих до прорезывания зуба, применение композитов и адгезивных систем затруднено. Так, при флюорозе зубов состав и структура твердых тканей зуба значительно отличается от нормальной, что делает проблематичным достижение ретенционной структуры при протравливании. С подобной ситуацией можно столкнуться и при гипоплазии эмали.
Временное пломбирование СИЦ при гиперестезии гипопластической эмали может снизить ее чувствительность (Грохольский А.П. и соавт., 2000).
Для пломбирования дефектов твердых тканей зуба некариозного происхождения применяются СИЦ для эстетических реставраций, гибридные стеклоиономеры и СИЦ для нагруженных реставраций, если эстетика не имеет значения.
Этапы пломбирования повторяют изложенные выше, поэтому приводятся в сокращенном варианте с указанием отличий:
Профессиональное удаление зубных отложений.
Препарирование полости. При клиновидных дефектах обычно не требуется машинное препарирование полости. Достаточно провести очистку, промывание и кондиционирование поверхности. Очистка проводится очищающей пастой с резиновой чашечкой или ротационной щеткой.
Выбор оттенка СИЦ.
Изоляция операционного поля от влаги.
При глубокой полости – наложение лечебной прокладки на основе гидроокиси кальция.
При необходимости – установка клиньев, матриц, ретракционной нити.
Нанесение кондиционера на 10-30 секунд (согласно инструкции).
Смывание кондиционера.
Легкое просушивание полости.
Дозировка и тщательное перемешивание порошка и жидкости.
Внесение материала.
Моделировка пломбы.
Изоляция поверхности пломбы.
Удаление излишков материала после первичного отверждения.
Изоляция поверхности пломбы.
Окончательное шлифование и полирование пломбы.
4.4 Применение стеклоиономерных цементов для пломбирования кариеса корня
Чаще всего стеклоиономер – единственный материал, который можно реально применить в подобной ситуации. Обычно применяют традиционные СИЦ для нагруженных реставраций, если эстетика не является критичной. Лучше использовать гибридные СИЦ тройного отверждения, поскольку в такие полости внесение и фотополимеризация материала слоями обычно затруднена.
Этапы пломбирования повторяют изложенные выше, поэтому приводятся в сокращенном варианте:
Профессиональное удаление зубных отложений.
Препарирование полости.
Выбор оттенка СИЦ.
Изоляция операционного поля от влаги.
При глубокой полости – наложение лечебной прокладки на основе гидроокиси кальция.
При необходимости – установка клиньев, матриц, ретракционной нити.
Нанесение кондиционера на 10-30 секунд (согласно инструкции).
Смывание кондиционера.
Легкое просушивание полости.
Дозировка и тщательное перемешивание порошка и жидкости.
Внесение материала.
Моделировка пломбы.
Изоляция поверхности пломбы.
Удаление излишков материала после первичного отверждения.
Изоляция поверхности пломбы.
Окончательное шлифование и полирование пломбы.