- •Перечень сокращений
- •Оглавление
- •4. Клиническое применение стеклоиономерных
- •Введение
- •Лечебные прокладки
- •Классификация лечебных прокладок
- •1.3 Методика наложения лечебных прокладок при лечении глубокого кариеса.
- •1.4 Принципы использования лечебных прокладок при лечении пульпита.
- •1.5 Официнальные комбинированные лечебные пасты
- •1.6 Комбинированные лечебные пасты, изготавливаемые в аптеке.
- •1.7 Материалы, содержащие гидроксид кальция.
- •1.8 Цинк-эвгенольные цементы
- •1.9 Упроченные цинк-оксид-эвгенольные цементы с наполнителем
- •1.10 Цинк-оксид-эвгенольные цементы с ортоэтоксибензойной кислотой (ева)
- •Описание материалов
- •Стеклоиономерные цементы
- •2.1 Историческая справка.
- •2.2 Состав стеклоиономерных цементов.
- •2.3 Формы выпуска стеклоиономерных цементов.
- •2.4 Отвердевание сиц.
- •2.5 Основные свойства стеклоиономерных цементов
- •2.6 Недостатки сиц химического отвердевания:
- •2.7 Типы стеклоиономерных цементов:
- •Сиц I типа
- •2.8 Показания к применению сиц:
- •2.9 Правила работы со стеклоиономерными цементами
- •1. Препарирование кариозной полости.
- •2. Изоляция пульпы.
- •3. Поверхностное кондиционирование.
- •4. Щадящее высушивание твердых тканей зуба.
- •5. Тщательная дозировка порошка и жидкости
- •6.Тщательная изоляция операционного поля.
- •7. Смешивание сиц.
- •8.Перемешивание материала.
- •9.Внесение сиц.
- •10. Рабочее время.
- •11. Предварительная обработка пломбы (для материалов II типа)
- •12.Изоляция сиц.
- •13.Окончательная полировка пломбы.
- •14. Протравливание сиц.
- •2.10 Гибридные стеклоиономерные цементы
- •2. 11 Правила работы с гибридными сиц:
- •Представители гибридных сиц
- •Компомеры
- •3.1 Состав компомеров.
- •3.2 Показания к применению компомеров:
- •3.3 Правила работы с компомерами
- •Клиническое применение стеклоиономерных цементов
- •Пломбирование кариозных полостей III и y классов в постоянных зубах.
- •Этапы работы:
- •Пломбирование кариозных полостей всех классов во временных зубах.
- •4.3 Пломбирование дефектов зубов некариозного происхождения пришеечной локализации.
- •4.4 Применение стеклоиономерных цементов для пломбирования кариеса корня
- •4.5 Отсроченное (на 1-2 года) временное пломбирование постоянных зубов.
- •4.6 Лечение кариеса зубов с применением art- методики.
- •4. 7 Герметизация фиссур.
- •4.8 Пломбирование кариозных полостей при использовании тоннельной техники препарирования кариозной полости.
- •4.9 Замещение дентина при использовании различных вариантов «сэндвич» - техники.
- •4. 10 Реконструкция культи зуба при сильно разрушенной коронке перед протезированием.
- •4.11 Заполнение маргинальных дефектов искусственных коронок при рецессии десны.
- •4.12 Использование стеклоиономерных цементов в качестве подкладочного материала под композитные материалы, амальгаму, керамические вкладки.
- •4.13 Фиксация вкладок, накладок, коронок, мостовидных протезов, ортодонтических аппаратов.
- •4.14 Фиксация внутриканальных и парапульпарных металлических штифтов и культевых вкладок.
- •4. 15 Пломбирование корневых каналов с гуттаперчевыми штифтами.
- •4. 16 Ретроградное пломбирование корневых каналов при резекции верхушки корня.
- •4. 17 Закрытие перфораций стенки корня и бифуркации.
- •Заключение
- •Тестовые задания
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям:
- •Литературные источники
3.2 Показания к применению компомеров:
1. Пломбирование кариозных полостей III и Y классов в постоянных зубах.
2. Реставрация временных зубов (полости всех классов).
3. Пломбирование дефектов твердых тканей зуба некариозного происхождения пришеечной локализации.
4. Пломбирование небольших полостей I и II классов в постоянных зубах (после минимального инвазивного препарирования).
5. Временное пломбирование полостей I и II классов в постоянных зубах.
6. Герметизация фиссур (специальными компомерными герметиками).
7. Пломбирование небольших полостей всех классов перед протезированием (кроме керамических коронок).
8. Замещение дентина при использовании открытого варианта «сэндвич»- техники.
9. Применение в качестве подкладочного материала под амальгаму.
10. Ретроградное пломбирование корневых каналов при резекции верхушки корня.
11. Оперативное и неоперативное закрытие перфораций стенки корня и дна полости зуба.
12. Фиксация ортопедических и ортодонтических конструкций (с применением фиксирующих компомеров химического отверждения).
13. Ветеринарная стоматология.
3.3 Правила работы с компомерами
Практически повторяют этапы применения композитного материала за исключением этапа тотального протравливания при использовании беспротравочных адгезивных систем.
Широко известными современными компомерами являются Dyrect AP, фиксирующие материалы Dyrect Cem (фирма Dentsply), Compoglass и Compoglass Flow (фирма Vivadent), Elan (фирма Kerr).
Разработки в области компомерных технологий направлены в сторону улучшения их физико-механических свойств, создания материалов с повышенной текучестью, фиксирующих компомеров с химическим механизмом отвердевания.
Созданы специальные компомеры, предназначенные для реставрации временных зубов. Эти материалы имеют различные цвета (золотой, розовый, голубой, желтый, лиловый, с блестками и др.), что вызывает у ребенка интерес к лечению (компомеры компаний VOCO Twinki Star, DMG MagicFil).
Компомер MagicFil - первая компомерная система паста-паста двойного отверждения, что позволяет накладывать материал одной порцией и обеспечивает его равномерную полимеризацию.
Компомер компании VOCO Comp Natur имеет оттенок десны с опакерной системой и предназначен для реставраций в пришеечных участках при рецессии десны или других видимых погрешностях десневого контура.
Клиническое применение стеклоиономерных цементов
Пломбирование кариозных полостей III и y классов в постоянных зубах.
Альтернативой для СИЦ в подобных случаях являются микрофильные и текучие композитные материалы, а также компомеры.
Преимущества СИЦ отдается в следующих случаях:
декомпенсированное течение кариеса;
плохая гигиена полости рта;
распространение кариозного процесса на корень зуба, под десну;
наличие противопоказаний к применению композитных материалов (аллергических реакций на компоненты композита) или к фотополимеризации (наличие встроенного водителя ритма сердца, прием фоточувствительных препаратов, склонность к фотобиологическим реакциям);
техническая невозможность применения композитных материалов.
Применяются традиционные СИЦ для эстетических реставраций, лучше гибридные СИЦ (если нет противопоказаний к фотополимеризации). Если эстетические параметры не имеют значения, можно применять цементы для нагруженных реставраций.