МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

Казахский национальный медицинский университет

им. С.Д.Асфендиярова

Баскакова Ирина Валентиновна

Современные пломбировочные материалы. Лечебные прокладки. Стеклоиономерные цементы. Компомеры

Учебное пособие

Алматы, 2010

УДК 616.31ч

ББК 56.6я 73

Б27

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

Есембаева Сауле Сериковна – ректор Алматинского стоматологического института постдипломного образования, доктор медицинских наук, профессор.

Баяхметова Алия Алдашевна - доцент кафедры терапевтической стоматологии Казахского национального медицинского университета им. С.Д.Асфендиярова, доктор медицинских наук.

Автор: Баскакова Ирина Валентиновна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапевтической стоматологии КазНМУ им.С.Д.Асфендиярова

Б27 Баскакова И.В. Современные пломбировочные материалы. Лечебные прокладки. Стеклоиономерные цементы. Компомеры. – Алматы, 2010. – 72 с.

ISBN 978-601-246-133-6

В учебном пособии представлены группы широко применяемых в настоящее время пломбировочных материалов – лечебных прокладок, стеклоиономерных цементов, компомеров. Описана история развития пломбировочных материалов, в частности, цементов. Перечислены требования к лечебным прокладкам, изложены принципы их использования, методика и тактика наложения, даны подробные характеристики групп материалов. Детально отражен состав стеклоиономерных цементов и компомерных материалов, механизм их клинического применения. Большое внимание уделено практическим аспектам применения стеклоиономерных цементов и компомеров в конкретных клинических ситуациях.

Б27

ББК 56.6я73

ISBN 978-601-246-133-6

Утверждено и рекомендовано к изданию Центральным Методическим Советом КазНМУ, заседание №___ от 2010 г. © Баскакова И.В., 2010

Перечень сокращений

СИЦ – стеклоиономерный цемент

ART – атравматическое восстановительное лечение

ЕВА - ортооксибензойная кислота

Оглавление

ВВЕДЕНИЕ …………………………………..…………………………….. 6

1. ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОКЛАДКИ ……………….…………………………… 6

1.1 Классификация лечебных прокладок ....……………………………… 7

1.2 Требования, предъявляемые к лечебным прокладкам….………………7

1.3 Методика наложения лечебных прокладок при лечении глубокого

кариеса ……………………………………..………………………………7

1.4Принципы использования лечебных прокладок при лечении пульпита ………………………………………………………………………..9

1.5Официнальные комбинированные лечебные пасты ………………… ...11

1.6 Комбинированные лечебные пасты, изготавливаемые в аптеке……...13

1.7 Материалы, содержащие гидроксид кальция………………………...14

1.8 Цинк-эвгенольные цементы …………………………………………..19

1.9 Упроченные цинк-оксид-эвгенольные цементы с наполнителем….....20

1.10 Цинк-оксид-эвгенольные цементы с ортоэтоксибензойной

кислотой ………………………..……………………………………...21

2. СТЕКЛОИОНОМЕРНЫЕ ЦЕМЕНТЫ …....………………........... 22

2.1Историческая справка……………………………………………….……22

2.2 Состав стеклоиономерных цементов .………………….….……...….. 25

2.3 Формы выпуска стеклоиономерных цементов …………..………….....27

2.4 Отвердевание стеклоиономерных цементов….…………………….. 28

2.5 Основные свойства стеклоиономерных цементов……………….......... 29

2.6 Недостатки СИЦ химического отверждения………………………...….31

2.7 Типы стеклоиономерных цементов ………………………………..…...32

2.8 Показания к применению СИЦ………………….. ..…………………… 31

2.9 Правила работы со стеклоиономерными цементами..…………………34

2.10 Гибридные стеклоиономерные цементы ..………………………….39

3.КОМПОМЕРЫ ….……………….……………………………………….42

3.1Состав компомеров ………………………………………………….….43

3.2Показания к применению компомеров…………….………………..…44

3.3Правила работы с компомерами …….………………………………….44

4. Клиническое применение стеклоиономерных

ЦЕМЕНТОВ И КОМПОМЕРОВ ……………………………………45

1. Пломбирование кариозных полостей III и Y классов в постоянных зубах ……………………………………………………….…..................45

2. Пломбирование кариозных полостей всех классов во временных зубах………………………………………………………………………..46

4.3 Пломбирование дефектов зубов некариозного происхождения пришеечной локализации……………………………………………………47

4.4 Применение стеклоиономерных цементов для пломбирования кариеса корня …………………………………………………………………………..48

4.5 Отсроченное временное пломбирование постоянных зубов ……...…49

4.6 Лечение кариеса зубов с применением ART- методики. ……………50

4.7 Герметизация фиссур ……………………………………………………52

4.8 Пломбирование кариозных полостей при использовании тоннельной техники препарирования кариозной полости …………………………….53

4.9 Замещение дентина при использовании различных вариантов «сэндвич» - техники …………………………………………………………56

4. 10 Реконструкция культи зуба при сильно разрушенной коронке перед протезированием ……………………………………………………………58

4.11 Заполнение маргинальных дефектов искусственных коронок при рецессии десны ………………………………………………………………59

4.12 Использование стеклоиономеррних цементов в качестве подкладочного материала под композитные материалы, амальгаму, керамические вкладки ………………………………………………………60

4.13 Фиксация вкладок, накладок, коронок, мостовидных протезов, ортодонтических аппаратов …………………………………………………61

4.14 Фиксация внутриканальных и парапульпарных металлических штифтов и культевых вкладок ………………………………………………61

4. 15 Пломбирование корневых каналов с гуттаперчевыми штифтами.62

4.16 Ретроградное пломбирование корневых каналов при резекции

верхушки корня ……………………………………………………………..62

4.17 Закрытие перфораций стенки корня и бифуркации…………………63

ЗАКЛЮЧЕНИЕ ……………………………………………………………..63

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ.……………………………………………..……..64

ЛИТЕРАТУРНЫЕ ИСТОЧНИКИ.........................….…………...……..71