Контролирующий блок.

1. Что такое дыхание и для чего оно нам нужно?

2. Что представляет собой система органов дыхания?

3. Какие существуют виды дыхания?

4. Что относится к верхним дыхательным путям?

5. Что относится к нижним дыхательным путям?

6. Как происходит голосообразование?

7. Какой орган называют органом голосообразования?

Домашнее задание.

Составьте таблицу, в которой вы перечислите все органы дыхательных путей и перечислите их функции и характеристики.

Интересно знать, что.

Туберкулез и рак лёгких. Возбудитель туберкулеза – палочка Коха. Она может попасть в организм через дыхательные пути, а также вместе и пищей, например с непрокипяченным молоком, полученным от больной туберкулезом коровы. В неблагоприятных условиях болезнетворные микробы активизируются. Они проникают в лёгкие (чаще) или другие органы и там размножаются, что ведет к заболеванию. Флюорография позволяет вовремя выявить и рак лёгкого. Это заболевание наиболее часто встречается у курящих людей. Болезнь начинается с того, что эпителиальная ткань некоторых бронхов перерождается и начинает разрастаться. Опухоль оказывает угнетающее влияние на жизнедеятельность организма, ведет к его крайнему истощению, а затем к смерти. Флюорография должен проходить каждый человек хотя бы раз в два года. Лицам, работа которых связана с людьми, а также учащимся флюорографию необходимо проходить ежегодно.

Давайте посмотрим видео, в котором рассказывается о туберкулезе:

Список литературы:

1. Урок на тему «Дыхательные пути. Голосообразование. Профилактика заболеваний дыхательной системы» Рыбакова Е.Н., учитель биологии, МОУ"Медведевская СОШ№1".

2. Урок на тему «Значение дыхания.Органы дыхательной систем» Васильева И.Н., учитель биологии, МОУ СОШ №19.

3. Никишов А.И., Рохлов В.С., Человек и его здоровье. Дидактический материал. М., 2001.

Остановка сердца и дыхания

Остановка сердца и дыхания может произойти по разным причинам - травма, поражение электрическим током, острая сердечная недостаточность, отравление угарным газом и др. Остановка сердца может быть внезапной со смертельным исходом, например, при разрушении клеток центра сердечной деятельности при сильном сотрясении головного мозга в момент автокатастрофы. Сердце может останавливаться не сразу, например, при клинической смерти, когда остановка сердца и легких носят обратимый характер. При этом они сохраняют способность к функционированию в течение 5-6 минут, и пострадавшего можно оживить, правильно и своевременно оказав ему медицинскую помощь. Нарушение или остановка дыхания может произойти вследствие затруднения доступа воздуха в легочные пути, например, при попадании в дыхательные пути инородного тела, крови, слизи, рвотных масс, в случае западания корня языка в носоглотку. Клиническую смерть можно отличить от биологической (необратимой) по реакции зрачка на свет, которая отсутствует при биологической смерти и сохраняется при клинической. У тяжело пострадавшего, как правило, верхнее веко опущено, глаза закрыты, зрачки расширены. Если поднять пальцами верхнее веко пострадавшего, чтобы в глаз попал свет, то при клинической смерти зрачок сузится. При биологической смерти зрачок останется без изменений. Перед тем, как поднимать веко, нужно очень сосредоточиться и внимательно следить за реакцией зрачка. Для оказания первой медицинской помощи при клинической смерти применяют искусственное дыхание способом «рот в рот» или «рот в нос» и непрямой массаж сердца (рис.221). Суть искусственного дыхания этим способом состоит в том, что оказывающий помощь, вдохнув в свои легкие побольше воздуха и плотно прижав губы ко рту или носу пострадавшего, напряженно его выдыхает. Таких выдохов в минуту нужно сделать 16-18 (частота дыхания здорового человека в нормальном состоянии). Из гигиенических соображений на рот или нос пострадавшего можно положить марлю. Однако следует учитвать, что эффективность искусственного дыхания через марлю, тем более через более плотную ткань, во много раз ниже, чем без прокладки. Лучше искусственное дыхание проводить через рот пострадавшего (легче вдохнуть свой воздух в его легкие). Носовые ходы оказывают сопротивление вдыхаемому воздуху и затрудняют действия оказывающего помощь. Однако, если губы пострадавшего травмированы, искусственное дыхание приходится делать через нос. Естественно, если процедуру проводят через рот, закрывают нос пострадавшего, и наоборот, чтобы не было утечки вдыхаемого воздуха. Выдох пострадавшего пассивен за счет эластичности легочной ткани и грудной клетки. При травме ротовой полости и носа используют другие способы искусственного дыхания. Способ Сильвестра-Боша. Пострадавшего укладывают на спину с раскрытым ртом. Производящий искусственное дыхание становится на колени у его изголовья, берет за руки в нижней трети предплечья и отводит их вверх и в стороны (вдох). Через 1-2 секунды он опускает руки пострадавшего, сгибая в локтевых суставах, и надавливает на грудную клетку. В минуту производят 16-18 таких движений. Этот способ нельзя применять при травме грудной клетки и верхних конечностей (рис.222 а). Способ Шефера. Пострадавшего укладывают на живот и методично сдавливают грудную клетку сверху и с боков 16-18 раз в минуту. Этот метод нельзя применять при травме грудной клетки (рис.222 б). Непрямой (наружный) массаж сердца. Остановившееся, но сохранившее способность к функционированию сердце может возобновить свои сокращения, если его сразу начать массировать. Непрямой массаж сердца - это воздействие на сердце внутренней стенкой грудной клетки, к которой оно прилегает. Чтобы тронуть (толкнуть) сердце, надо грудную клетку вдавить на 4-5 см. Таких надавливаний (толчков) в минуту должно быть 60-70 (количество сердечных сокращений здорового человека в нормальном состоянии). Для проведения непрямого массажа сердца ладонь левой руки кладут в поперечном направлении на нижнюю часть грудины (3 см выше мечеподобного отростка), а ладонь правой руки - сверху. Надавливать на это место нужно сильно, используя не только силу рук, но и вес туловища. После этого спасающий быстро отпускает руки, чтобы дать возможность мышце сердца расслабиться. В этот момент полости сердца расширяются, в них поступает кровь, и сердечная мышца начинает непроизвольно сокращаться. Таким образом стимулируется работа сердца. У детей непрямой массаж сердца проводят одной рукой. При оживлении непрямой массаж сердца и искусственное дыхание выполняют вместе, но не одновременно (параллельно), а последовательно. Пока не закончится вдох, нельзя начинать массаж. Следующий вдох начинают только тогда, когда закончен массаж. Лучше, если оживление проводят два человека одновременно. В этом случае выполняют следующие действия. Вначале делают один вдох, затем 4-5 непрямых массажей сердца, после чего опять один вдох, и т.д. При проведении оживления одним человеком делается одновременно 3-4 вдоха, затем 12-16 непрямых массажей сердца. Эффективность оживления проявляется вначале в восстановлении работы сердца. Появляется пульс, розовеют губы, ощущаются сердечные толчки в ладонь проводящего массаж сердца. При появлении признаков оживления нужно продолжать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца до получения стойкого эффекта. Первую медицинскую помощь,при клинической смерти оказывают в следующей последовательности. Пострадавшего укладывают спиной на твердую ровную поверхность. Под шею ему подкладывают валик из одежды или руку, чтобы голова откинулась вниз, и корень языка не закрывал вход в дыхательное горло. Нужно освободить от одежды грудь и живот. Проверяют также проходимость верхних дыхательных путей, ротовой полости, где могут быть сгустки крови, рвотные массы, выбитые зубы и др., которые при проведении искусственного дыхания могут попасть в дыхательное горло. Чтоб это обнаружить, в ротовую полость пострадавшего вводят указательный палец правой руки, кончик которого и определяет состояние ротовой полости. Если зубы сильно сжаты, ручку столовой ложки плашмя вводят в прикус (щель между верхними и нижними зубами) и поворачивают ребром. В этот момент нижняя челюсть ослабевает. Чтобы полностью открыть рот, нужно подушечкой большого пальца левой руки сильно нажать на подбородок вниз. Палец в рог следует вводить сразу, чтоб он снова не закрылся. Можно зафиксировать челюсти в разомкнутом положении, поместив между зубами деревянную палочку. Если ничего мешающего прохождению воздуха не обнаружится, можно сразу приступать к искусственному дыханию. При наличии во рту посторонних предметов голову пострадавшего поворачивают набок и этим же пальцем очищают ротовую полость. Нижнюю челюсть пострадавшего также можно ослабить, если подушечками больших пальцев сильно надавливать перед мочками ушей, где проходят связки, соединяющие челюсти. Также этого можно достичь, если ввести указательный палец под щеку пострадавшего и продвинуть его вглубь рта по деснам. Дойдя до щели между деснами, нужно кончиком пальца надавить на нее.

Обструкция верхних дыхательных путей

Язык наиболее частая причина обструкции дыхательных путей пострадавшего в бессознательном состоянии.  Травма нарушение анатомии, кровь, обломки зубов.

Отек гортани или ларингоспазм анафилаксия, термический ожог.  Инородное тело наиболее частая причина обструкции дыхательных путей у детей.  Инфекция перитонзиллярный абсцесс, ретрофарингеальный абсцесс.  Манипуляции на дыхательных путях

Запрокидывание головы ‘ оттягивание подбородка метод открытия дыхательных путей при отсутствии травмы позвоночника.  Оттягивание нижней челюсти метод открытия дыхательных путей при подозрении на травму позвоночника.  Оро- и назофарингеальные воздуховоды трубки, вводимые в дыхательные пути для поддержания их проходимости. Орофарингеальный воздуховод вводят только в случае, если пострадавший находится в бессознательном состоянии, иначе возникнет рвота.  Оро- и назотрахеальная интубация наилучшее вспомогательное средство для обеспечения максимальной оксигенации и вентиляции во время реанимационных мероприятий.  Крикотиреотомия и трахеотомия выполняются в случаях, когда невозможно обеспечить проходимость дыхательных путей описанными выше методами.  Дыхание

Изо рта в рот эффективный метод обеспечения вспомогательной вентиляции как временной меры до применения более целенаправленных лечебных мероприятий.  Дыхательный мешок/маска обеспечивает более эффективную вентиляцию по сравнению с методом ‘изо рта в рот’ (более высокая концентрация кислорода).  Циркуляция

Наружный массаж сердца при выполнении со скоростью 80 ‘ 100 надавливаний в минуту обеспечивает менее 1/3 нормального сердечного выброса.

Прямой (внутренний) массаж сердца мнения противоречивы. Доступные на сегодняшний день данные позволяют рекомендовать этот метод только в случаях открытой травмы грудной клетки.

Основная цель сердечно-легочной реанимации состоит в обеспечении адекватной проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения до уточнения диагноза и последующего лечения.  Мероприятия на дыхательных путях

Обструкция верхних дыхательных путей

Язык — наиболее частая причина обструкции дыхательных путей пострадавшего в бессознательном состоянии.

Травма — нарушение анатомии, кровь, обломки зубов.

Отек гортани или ларингоспазм — анафилаксия, термический ожог.

Инородное тело — наиболее частая причина обструкции дыхательных путей у детей.

Инфекция — перитонзиллярный абсцесс, ретрофарингеальный абсцесс.  Манипуляции на дыхательных путях

Запрокидывание головы — оттягивание подбородка — метод открытия дыхательных путей при отсутствии травмы позвоночника.

Оттягивание нижней челюсти — метод открытия дыхательных путей при подозрении на травму позвоночника.

Оро- и назофарингеальные воздуховоды — трубки, вводимые в дыхательные пути для поддержания их проходимости. Орофарингеальный воздуховод вводят только в случае, если пострадавший находится в бессознательном состоянии, иначе возникнет рвота.

Оро- и назотрахеальная интубация — наилучшее вспомогательное средство для обеспечения максимальной оксигенации и вентиляции во время реанимационных мероприятий.

Крикотиреотомия и трахеотомия — выполняются в случаях, когда невозможно обеспечить проходимость дыхательных путей описанными выше методами.  Дыхание

Изо рта в рот — эффективный метод обеспечения вспомогательной вентиляции как временной меры до применения более целенаправленных лечебных мероприятий.

Дыхательный мешок/маска — обеспечивает более эффективную вентиляцию по сравнению с методом ‘изо рта в рот’ (более высокая концентрация кислорода).  Циркуляция

Наружный массаж сердца — при выполнении со скоростью 80 — 100 надавливаний в минуту обеспечивает менее 1/3 нормального сердечного выброса.

Прямой (внутренний) массаж сердца — мнения противоречивы. Доступные на сегодняшний день данные позволяют рекомендовать этот метод только в случаях открытой травмы грудной клетки.