21 Псих-пед и мед-соц сопровождение детей со сложными недостатками развития. Место психолога в системе помощи.

Общей закономерностью, свойственной развитию детей со сложными дефектами, является особая отягощенность условий раннего развития ребенка. Наличие не одного, а двух, а то и более первичных нарушений чрезвычайно обедняет контакт ребенка с внешним миром, он попадает в условия огромной депривации (сенсорной, материнской, культурной) и в сензитивный период становления и развития основных психических функций терпит значительный ущерб. Это ведет к недоразвитию как отдельных функций (предметные действия, формирование образов предметов, пространственная ориентировка и моторика, эмоционально-чувственный контакт со взрослыми и общение), так и к общей задержке психического развития.

Исследователи, отмечают тот факт, что психическое развитие при двойном или тройном дефекте не сводится к сумме особенностей психического развития при каждом нарушении, а образует новую, сложную структуру нарушений и требует особого психолого-педагогического подхода (исследования А.И.Мещерякова, Т.В.Розановой и др.). Характерным следствием сложных нарушений является уменьшение доступных каналов компенсации дефекта, резкое сужение возможного диапазона средств компенсации.

Комплексная программа сопровождения ребенка со слож. дефектами включает: медицинское, нейрофизиологическое и психолого-педаг. обследование, а затем по его результатам построение оптимального процесса обучения и воспитания. Медицинское (клиническое), нейрофизиологич. обследования проводятся с участием врачей разных специализаций. Психолого-педаг. обследование включает: исследование особенностей двигательной, познавательной и личностной сфер ребенка. Психолог и врач суммируют полученные результаты и дополняют ими историю развития ребенка. Грамотная и своевременная постановка диагноза позволяет как можно раньше начать лечение, воспитание и обучение ребенка со слож. наруш. по специально разработанным программам.

Психологическая задача состоит в том, чтобы выявить пути развития ориентировочной деятельности ребенка, найти пусть и очень узкие, но реальные и перспективные пути компенсации сложного дефекта.

Для реб. со слож. наруш. дошк. возраста на первое место выходит формирование средств общения и развитие сенсомоторного опыта и навыков самообслуживания. Содержанием школьного обучения реб. со слож. наруш. должна стать социально-бытовая ориентация в наиболее существенных сторонах повседневной жизни людей.

Задача спец. психолога состоит в том, чтобы выявить пути развития ориентировочной деят-ти реб., найти реальные и перспективные пути компенсации сложного дефекта. Решающим фактором развития будет в любом случае включение реб. в процесс образования, или так назыв. культурного развития, присвоения ему общественно выработанного исторического опыта человечества в процессе учения. Главными направлениями псих.-пед. работы являются развитие эмоционального контакта со взрослыми, стимуляцию собственных активных движений реб.; формирование средств общения и развитие сенсомоторного опыта, соц.-бытовая ориентировка, соц.-трудовая адаптация.