
- •Раздел 6 «Проведение лабораторных биохимических исследований по определению показателей липидного обмена»
- •Раздел 7 «Проведение лабораторных биохимических исследований по определению показателей водно-минерального обмена, кислотно-основного состояния»
- •Список сокращений:
- •Содержание.
- •Занятие № 1. Тема: Определение триглицеридов в сыворотке крови.
- •Химия липидов.
- •Занятие № 2. Тема: Определение общего холестерина в сыворотке крови.
- •Занятие № 3. Тема: Определение холестерина липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови.
- •Занятие № 4. Тема: Определение липопротеидов методом электрофореза и расчет содержания хс в различных классах лп. Типирование гиперлипопротеидемий.
- •Занятие № 5. Тема: Определение содержания кальция в сыворотке крови.
- •Занятие № 6. Тема: Определение содержания железа в сыворотке крови.
- •Занятие № 7. Тема: Определение содержания натрия, калия, хлоридов в сыворотке крови.
- •Занятие № 8. Тема: Исследование кислотно-основного состояния крови.
- •Занятие № 9. Тема: Анализ результатов исследований минерального обмена.
- •Внешний вид сыворотки.
- •Общие липиды
- •Триглицериды
- •Определение триглицеридов в сыворотке крови с ацетилацетоном.
- •Определение тг ферментативным методом.
- •Бета-липопротеиды
- •Холестерин
- •Определение общего холестерина по методу Илька.
- •Ферментативный метод определения холестерина.
- •Холестерин - лпвп
- •Методы определения хс-лпвп. Метод с осаждением.
- •Лпвп-иммуно.
- •Фосфолипиды
- •Определение общих фосфолипидов в сыворотке крови по содержанию общего фосфора.
- •Аполипопротеин а1.
- •Аполипопротеин в.
- •Липопротеид (а)
- •Методы исследования минерального обмена. Кальций.
- •Определение кальция в биологических жидкостях химическим методом.
- •Железо.
- •Методы определение железа.
- •Батофенантролиновый метод определения содержания железа в сыворотке крови.
- •Определение с феррозином.
- •Определение общей железосвязывающей способности.
- •Натрий.
- •Химический метод определения натрия (набор реактивов фирмы «Ольвекс»).
- •Химический метод определения калия (набор реактивов фирмы «Ольвекс»).
- •Хлориды
- •Химический метод определения хлоридов (по набору реактивов фирмы «Ольвекс»)
- •Фосфор.
- •Определение фосфора колориметрическим методом
Занятие № 4. Тема: Определение липопротеидов методом электрофореза и расчет содержания хс в различных классах лп. Типирование гиперлипопротеидемий.
Цель самоподготовки: после изучения данной темы Вы должны
Знать:
Значение изменения липопротеидограмм в диагностике заболеваний сердечно-сосудистой системы;
Типы ГЛП по Фредриксону;
Основные этапы проведения электрофореза ЛП.
Уметь:
Рассчитать содержание ХС в различных классах ЛП.
Оценить полученные результаты. Оценить риск развития атеросклероза.
Заполнить бланк анализа.
Литература для самоподготовки.
М.В. Ермолаев, Л.П. Ильичева, «Биологическая химия», М., Медицина, 1989г.
Методическое пособие для внеаудиторной работы студентов по разделу «Проведение лабораторных биохимических исследований по определению показателей липидного обмена».
Лекции по разделу «Проведение лабораторных биохимических исследований по определению показателей липидного обмена».
План изучения темы:
Изучите теоретический материал по теме занятия по конспекту лекции и учебнику.
Повторите методики исследования липидного обмена для зачетного занятия.
Выполните прилагаемые задания к занятию № 4.
Подготовьтесь к контрольной работе, повторив контрольные вопросы занятия № 4. Оцените уровень своей подготовки к контрольной работе.
Задания к занятию № 4.
1. Какие основные моменты необходимо учесть при подготовке пациента к исследованию показателей липидного обмена?
2. Изучив методы определения холестерина и клинико-диагностическое значение их определения, отметьте:
а) методы определения ХС
б) нормальные показатели___________________________________
в) содержание ХС зависит от_________________________________ __________________________________________________________
г) повышение ХС
( укажите примеры соответствующих состояний)
ф изиологическое патологическое
первичное вторичное
д) повышение ХС происходит параллельно содержанию_________, потому что________________________________________________
е) снижение ХС может наблюдаться при_______________________ ____________________________________________________________________________________________________________________
3. Вспомните ферментативный метод определения холестерина и напишите:
а) принцип метода _________________________________________ _________________________________________________________
б) условия проведения реакции ______________________________ _________________________________________________________
в) источник ошибок при проведении реакции __________________ __________________________________________________________
4. При диспансерном обследовании двух пациентов в возрасте 40 лет содержание общего холестерина составило 7,2 ммоль/л
Можно ли говорить, что у этих пациентов имеется предрасположенность к атеросклерозу (да или нет) ______. Одинаковая ли эта предрасположенность _______.
Какие дополнительные исследования липидного обмена необходимо провести?____________________________________
Перечислите основные факторы риска атеросклероза__________ _______________________________________________________
5. Что такое α-ХС (к какому классу ЛП он относится)? _____________ ____________________________________________________________
Основная функция ЛПВП__________________________________ _______________________________________________________
Как называется данный класс ЛП (атерогенные, неатерогенные) _______________________________________________________
Какие методы существуют для определения α-ХС?____________ _______________________________________________________
Нормальные показатели α-ХС______________________________
Контрольные вопросы к занятию № 4.
Биологическое значение липидов.
Переваривание липидов в желудочно-кишечном тракте.
Всасывание липидов в ЖКТ. Транспорт, пути использования липидов.
Промежуточный обмен ТГ:
Распад ТГ, β-окисление жирных кислот.
Синтез ТГ, синтез жирных кислот.
Промежуточный обмен фосфолипидов.
Промежуточный обмен холестерина.
Регуляция обмена липидов.
Патология обмена ХС. Желчнокаменная болезнь.
Атеросклероз.
Жировая дистрофия печени.
Типы гиперлипопротеидемий.
Клинико-диагностическое значение определения ТГ, нормальные значения.
Клинико-диагностическое значение определения ХС, нормальные значения.