- •2)Организация изучения здоровья населения. Метод статистического исследования. Его этапы.
- •1 Этап. Содержание плана статистического исследования.
- •1V этап. Статистический анализ.
- •3) Основные типы детских дошкольных и школьных учреждений в зависимости от возраста, состояния здоровья и особенностей семьи ребенка, организация медицинского обслуживания детей в них.
- •Билет 2
- •Организация мед-сан.Помощи работникам пром.Предприятий
- •Значение «Основ законодательства рф об охране здоровья граждан»
- •1 Этап - составление плана и программы исследования.
- •1 Этап. Содержание плана статистического исследования.
- •1У этап. Статистический анализ.
- •Билет 3
- •1)Алкоголизм, наркомания, токсикомания как медико-социальная проблема.
- •2) 21. Средние величины: определение, методика расчета. Оценка достоверности средних величин. Применение средних величин при оценке состояния здоровья (общественного и индивидуального).
- •Билет 4
- •1)Болезни органов дыхания (бод) и туберкулез (тбц) как медико – социальная проблема.
- •2)Смертность населения, ее регистрация и анализ. Причины, тенденции изменения показателей. Правила заполнения врачебного свидетельства о смерти.
- •3) Физическое развитие населения (основные практические показатели закономерности, медико-социальное значение, тенденции):
- •Билет 5
- •1) . Травматизм как медико-социальная проблема.
- •2). Рождаемость населения, ее регистрация и анализ. Тенденции в процессе рождаемости.
- •3) Диспансеры (функция и организация работы)
- •Билет 6
- •1) Инвалидность как медико-социальная проблема. Основные пути реабилитации инвалидов.
- •3) . Нац.Проект «Здоровье» :
- •2) Показатели интенсивности: определение, способы вычисления. Правила применения.
- •Билет 7
- •2) Средние величины: определение, методика расчета. Оценка достоверности средних величин. Применение средних величин при оценке состояния здоровья (общественного и индивидуального).
- •Билет 8
- •1 Современные проблемы качества медицинской помощи. Уровни оценки качества медицинской помощи. Ведомственный контроль качества медицинской помощи, цели, задачи, основные элементы.
- •2 . Показатели деятельности стационара родильного дома.
- •2. Правила выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным.
- •Билет 9
- •1) Организация скорой медицинской помощи.
- •2) Особенности организации работы областной больницы, функции. Клинико-экспертная и организационно-экономическая работа.
- •3 Коэффициент корреляции
- •Билет 10
- •1 . Проблемы лекарственного обеспечения:
- •2) . Организация работы црб. Организационно-методический кабинет больницы: задачи, функции.
- •3 Правила выдачи листков нетрудоспособности по беременности, родам, абортам.
- •Билет 11
- •2) Младенческая смертность как интегрирующий показатель здоровья, методика ее изучения. Основные причины. Тенденции изменения показателей. Пути снижения.
- •1) Онкологические заболевания как медико-социальная проблема.
- •3) Подготовка мед. Кадров(этапы подготовки и усовершенствование врачей):
- •Билет 12
- •1) Политика в области охраны здоровья граждан.
- •2) Организация работы и функции участкового врача-терапевта.
- •3) Специализированные учреждения лпу:
- •Билет 13
- •1) Болезни системы кровообращения как медико-социальная проблема.
- •2) Изучение численности и состава населения. Переписи населения. Характеристики населения (численность, возрастной, половой состав и др.) на современном этапе
- •3) Медико-социальная экспертиза (основные понятия, уровни, функции; причины инвалидности, группы инвалидности). Методика расчета показателей инвалидности, их применение в практике врача
- •Билет 14
- •2) Статистическая группировка и сводка. Виды статистических таблиц. Правила их построения. Использование графических изображений в статистическом анализе.
- •3 Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению. Задачи по ее реформированию.
- •3.1.Поликлиника - важнейшее учреждение первичной медицинской помощи
- •3.2. Что означают названия "поликлиника" и «амбулатория».
- •3.5. Структура поликлиники.
- •Билет 15
- •2) Показатели экстенсивности: определение, способ вычисления, правила их применения.
- •3) 95. Роль лпу в организации и проведении медицинских осмотров.
- •Билет 16
- •1. Организация первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача).
- •Организация работы врача общей практики.
- •2) Методы анализа динамики явления, динамический ряд: определение, типы динамических рядов. Показатели динамического ряда, их вычисление и практическое применение.
- •3) Организация первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача).
- •Билет 17
- •2) Организация стационарной помощи. Задачи по реформированию стационарной помощи населению.
- •3) Этапы статистического исследования
- •1 Этап - составление плана и программы исследования.
- •1 Этап. Содержание плана статистического исследования.
- •1У этап. Статистический анализ.
- •Билет 18
- •2.Общие правила выдачи и оформления листков нетрудоспособности.
- •3) Организация стационарной помощи детям. Детская больница (задачи, структура, организация работы, лечебно-охранительный режим, реабилитация).
- •Билет 19
- •Билет 20
- •1 Вопросы этики и деонтологии в фз
- •2) . Планирование амбулаторно-поликлинической помощи в условиях омс.
- •3) Показатели состояния здоровья населения и факторы их определяющие. Актуальные проблемы здоровья населения России на современном этапе.
- •Билет 21
- •1) Организация работы акушерского стационара: структура, содержание работы. Обеспечение противоэпидемического режима в родильном доме. Показатели деятельности родильного дома.
- •Билет 22
- •1 Основы менеджмента, маркетинга и инновационных процессов в здравоохранении
- •2) . Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям. Детская поликлиника (задачи, структура, организация работы).
- •3) Основы менеджмента, маркетинга и инновационных процессов в здравоохранении
- •Билет 23
- •1) Экспертиза стойкой нетрудоспособности. Организация работы бюро медико-социальной экспертизы. Порядок направления на медико-социальную экспертизу.
- •2) Методика изучения заболеваемости населения. Учетная документация. Показатели, применяемые при анализе. Мкб-10 в изучении заболеваемости населения.
- •3 Организация стационарной помощи. Задачи по реформированию стационарной помощи населению.
- •Билет 24
- •1) Финансирование здравоохранения в условиях омс. Основные источники. Бюджетная смета расходов в лпу, ее обоснование. Реформирование здравоохранения на современном этапе.
- •2) Общие правила выдачи и оформления листков нетрудоспособности.
- •Билет 25
- •1) Инвалидность как медико-социальная проблема. Основные пути реабилитации инвалидов.
- •2) Особенности организации сельского здравоохранения
- •Характеристика общей заболеваемости
- •Методика изучения общей и первичной заболеваемости.
- •Структура заболеваемости.
- •Кратность.
- •Структура общей заболеваемости (удельный вес тех или иных
- •Билет 26
- •1)Современные проблемы качества медицинской помощи. Уровни оценки качества медицинской помощи. Ведомственный контроль качества медицинской помощи, цели, задачи, основные элементы.
- •2)Диспансерный метод в работе лечебно-профилактического учреждения. Контингенты, подлежащие диспансеризации.
- •3.Методы анализа динамики явления, динамический ряд: определение, типы динамических рядов. Показатели динамического ряда, их вычисление и практическое применение. Показатели динамического ряда
- •Билет 27
- •1 Основные направления реформы здравоохранения в рф.
- •Правила выдачи листков нетрудоспособности по беременности, родам, абортам.
- •3Болезни системы кровообращения как медико-социальная проблема.
- •Билет 28
- •3 Организация изучения здоровья населения. Метод статистического исследования. Его этапы.
- •1 Этап - составление плана и программы исследования.
- •1 Этап. Содержание плана статистического исследования.
- •П этап. Сбор материала.
- •1У этап. Статистический анализ.
- •Билет 29
- •1 Права семьи, женщин и несовершеннолетних в фз…
- •2 Показатели деятельности стационара, их значение в оценке качества оказания стационарной помощи населению.
- •Билет 30
- •1 Охрана материнства и детства – приоритетное направление в развитии здравоохранения.
- •Правовая основа:
- •Этапы лечебно-профилактической помощи в системе охраны материнства и детства:
- •Учреждения, оказываемые лечебно-профилактическую помощь женщинам и детям.
- •2 Смертность населения, ее регистрация и анализ. Причины, тенденции изменения показателей. Правила заполнения врачебного свидетельства о смерти.
- •Смертность
- •Билет 31
- •Закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, его основные разделы и значение.
- •2 Показатели деятельности стационара, их значение в оценке качества оказания стационарной помощи населению.
- •3 Изучение численности и состава населения. Переписи населения. Характеристики населения (численность, возрастной, половой состав и др.) на современном этапе.
- •Билет 32
- •1 Организация работы Федеральной службы Роспотребнадзора.
- •2 Показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений.
- •3 Рождаемость населения, ее регистрация и анализ. Тенденции в процессах рождаемости.
- •Билет 33
- •1 Субъекты медицинского страхования, их функции и взаимодействие.
- •2 Показатели деятельности стационара, их значение в оценке качества оказания стационарной помощи населению.
- •3 Младенческая смертность как интегрирующий показатель здоровья, методика ее изучения. Основные причины. Тенденции изменения показателей. Пути снижения.
- •2. А) состояния и заболевания матери:
- •Билет 34
- •1 Факторы риска, эпидемиология и профилактика важнейших неинфекционных заболеваний.
- •2 Основные права медицинских работников, права лечащего врача в «Основах законодательства об охране здоровья граждан рф».
- •3 Методика изучения заболеваемости населения. Учетная документация. Показатели, применяемые при анализе. Мкб-10 в изучении заболеваемости населения.
- •Билет 35
- •1 Всемирная организация здравоохранения (воз). Участие России в воз.
- •Задачи воз
- •Сферы деятельности воз
- •2 Показатели интенсивности: определение, способы вычисления. Правила применения.
- •3 Права семьи, женщин и несовершеннолетних в фз…
- •Билет 36
- •1 Права и обязанности , ответственоость мед. Организаций ст 78,79
- •2 Показатели состояния здоровья населения
- •Возрастная структура населения
- •Оценка уровня рождаемости
- •Оценка уровня общей смертности
- •3 Дневные стационары, стационары на дому. Организация их деятельности и содержание работы.
- •Билет 37
- •3 Программа государственных гарантий по обеспечению граждан рф бесплатной медицинской помощью.
- •Билет 38
- •2 Планирование стационарной помощи населению в условиях бюджетно-страховой системы финансирования. Посмотри программу омс
- •Билет 39
- •1 Проблемы социального страхования
- •2 Организация работы женской консультации: структура, задачи, разделы работы и их содержание.
- •3 Организация восстановительного лечения в поликлинике.
- •Билет 40
- •1 Обязательное медицинское страхование. Его цели и задачи. Базовая программа обязательного медицинского страхования.
- •2 Рождаемость населения, ее регистрация и анализ. Тенденции в процессах рождаемости.
Характеристика общей заболеваемости
Изучение заболеваемости населения по обращаемости за медицинской
помощью в амбулаторно-поликлинические учреждения складывается из изучения общей заболеваемости населения, острой инфекционной, важнейшими неэпидемическими заболеваниями, заболеваемости с временной утратой трудоспособности, госпитализированной заболеваемости, профессиональным и производственным травматизмом.
Изучение заболеваемости проводится в той же
последовательности и по тем же этапам, что и любое статистическое исследование (составление плана и программы, сбор материала, его обработка и анализ).
Методика изучения общей и первичной заболеваемости.
Общая заболеваемость населения изучается по данным всех первичных обращений за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения.
Основным учетным документом в амбулаторно-поликлинических учреждениях является статистический план, талон амбулаторного пациента (ф.№ 025- у – 95).
Учет заболеваемости по данным обращаемости ведется на основании разработки «Талона амбулаторного пациента» (ф.025-6(7)/у-89) или «Единого талона амбулаторного пациента» (ф 025-8/у-95). Талоны заполняются на все заболевания и травмы, кроме острых инфекционных заболеваний, во всех поликлиниках, амбулаториях в городах и сельской местности. Однако в специализированных учреждениях (психоневрологических, онкологических и противотуберкулезных) талон не заполняется, а в кожно-венерологических заполняется только на больных кожными заболеваниями.
В зависимости от системы организации работы в поликлинике талоны заполняются по окончании приема врачами или медицинскими сестрами по указанию врачей или централизованно статистиком учреждения по данным переданных ему с приема «Медицинских карт амбулаторного больного», «Историй развития ребенка» и т.д.
С 1997 года в соответствии с приказом МЗ РФ стала внедряться новая методика учета заболеваемости по законченному случаю обслуживания с автоматизированной обработкой первичной медицинской документации. В ее основе лежит «Талон амбулаторного пациента» (ф.025-10/у-97).
«Талон амбулаторного пациента» заполняется лечебно-профилактическим учреждением, осуществляющим амбулаторный прием, использующим систему учета по законченному случаю поликлинического обслуживания. Под законченным случаем в амбулаторно-поликлиническом учреждении понимают объем лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий, в результате которых наступает выздоровление, ремиссия или больной направляется в больницу либо в специализированное медицинское учреждение (диспансер и т.д.). Случай смерти пациента также относится к законченному случаю. «Талон амбулаторного пациента» и его автоматизированная обработка позволяют осуществлять:
- учет и формирование регистра населения, обслуживаемого амбулаторно-поликлиническим учреждением;
- сбор и формирование статистической информации по законченному случаю, оказанным медицинским услугам, временной нетрудоспособности, фармакологическим средствам и изделиям медицинского назначения, выписанным льготным категориям граждан;
- учет и ведение страхового полиса ОМС;
- систему расчетов за оказанную медицинскую помощь.
Единицей наблюдения при изучении общей заболеваемости является первичное обращение больного в текущем календарном году по поводу данного заболевания.
При изучении заболеваемости по обращаемости наиболее часто используют 4 группы показателей: 1) уровень первичной заболеваемости за год на 1000 населения; 2) уровень распространенности или общей заболеваемости на 1000 населения; 3) структура заболеваемости; 4) кратность заболеваний – число заболеваний на 1 человека.
Уровень первичной заболеваемости определяется числом первичных обращений по поводу впервые диагностированных заболеваний в данном году на 1000 населения. Например: в г.Б. в отчетном году в поликлинике было зарегистрировано первичных обращений по поводу впервые в жизни диагностированных заболеваний – 21136, средняя численность населения старше 15 лет – 21100.
Показатель первичной заболеваемости составляет:
21136 х 1000 = 1001,2 на 1000 населения
21100
Уровень распространенности или общей заболеваемости определяется числом всех обращений за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения в данном году обычно на 1000 населения. Например: в г.Н. среди взрослого населения зарегистрировано в прошедшем году всего 33600 обращений. Средняя численность населения старше 15 лет – 31500 человек.
Общие показатель общей заболеваемости в г.Н. составляет:
33600 х 1000 = 1066,6 на 1000 населения
31500