- •2)Организация изучения здоровья населения. Метод статистического исследования. Его этапы.
- •1 Этап. Содержание плана статистического исследования.
- •1V этап. Статистический анализ.
- •3) Основные типы детских дошкольных и школьных учреждений в зависимости от возраста, состояния здоровья и особенностей семьи ребенка, организация медицинского обслуживания детей в них.
- •Билет 2
- •Организация мед-сан.Помощи работникам пром.Предприятий
- •Значение «Основ законодательства рф об охране здоровья граждан»
- •1 Этап - составление плана и программы исследования.
- •1 Этап. Содержание плана статистического исследования.
- •1У этап. Статистический анализ.
- •Билет 3
- •1)Алкоголизм, наркомания, токсикомания как медико-социальная проблема.
- •2) 21. Средние величины: определение, методика расчета. Оценка достоверности средних величин. Применение средних величин при оценке состояния здоровья (общественного и индивидуального).
- •Билет 4
- •1)Болезни органов дыхания (бод) и туберкулез (тбц) как медико – социальная проблема.
- •2)Смертность населения, ее регистрация и анализ. Причины, тенденции изменения показателей. Правила заполнения врачебного свидетельства о смерти.
- •3) Физическое развитие населения (основные практические показатели закономерности, медико-социальное значение, тенденции):
- •Билет 5
- •1) . Травматизм как медико-социальная проблема.
- •2). Рождаемость населения, ее регистрация и анализ. Тенденции в процессе рождаемости.
- •3) Диспансеры (функция и организация работы)
- •Билет 6
- •1) Инвалидность как медико-социальная проблема. Основные пути реабилитации инвалидов.
- •3) . Нац.Проект «Здоровье» :
- •2) Показатели интенсивности: определение, способы вычисления. Правила применения.
- •Билет 7
- •2) Средние величины: определение, методика расчета. Оценка достоверности средних величин. Применение средних величин при оценке состояния здоровья (общественного и индивидуального).
- •Билет 8
- •1 Современные проблемы качества медицинской помощи. Уровни оценки качества медицинской помощи. Ведомственный контроль качества медицинской помощи, цели, задачи, основные элементы.
- •2 . Показатели деятельности стационара родильного дома.
- •2. Правила выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным.
- •Билет 9
- •1) Организация скорой медицинской помощи.
- •2) Особенности организации работы областной больницы, функции. Клинико-экспертная и организационно-экономическая работа.
- •3 Коэффициент корреляции
- •Билет 10
- •1 . Проблемы лекарственного обеспечения:
- •2) . Организация работы црб. Организационно-методический кабинет больницы: задачи, функции.
- •3 Правила выдачи листков нетрудоспособности по беременности, родам, абортам.
- •Билет 11
- •2) Младенческая смертность как интегрирующий показатель здоровья, методика ее изучения. Основные причины. Тенденции изменения показателей. Пути снижения.
- •1) Онкологические заболевания как медико-социальная проблема.
- •3) Подготовка мед. Кадров(этапы подготовки и усовершенствование врачей):
- •Билет 12
- •1) Политика в области охраны здоровья граждан.
- •2) Организация работы и функции участкового врача-терапевта.
- •3) Специализированные учреждения лпу:
- •Билет 13
- •1) Болезни системы кровообращения как медико-социальная проблема.
- •2) Изучение численности и состава населения. Переписи населения. Характеристики населения (численность, возрастной, половой состав и др.) на современном этапе
- •3) Медико-социальная экспертиза (основные понятия, уровни, функции; причины инвалидности, группы инвалидности). Методика расчета показателей инвалидности, их применение в практике врача
- •Билет 14
- •2) Статистическая группировка и сводка. Виды статистических таблиц. Правила их построения. Использование графических изображений в статистическом анализе.
- •3 Организация амбулаторно-поликлинической помощи населению. Задачи по ее реформированию.
- •3.1.Поликлиника - важнейшее учреждение первичной медицинской помощи
- •3.2. Что означают названия "поликлиника" и «амбулатория».
- •3.5. Структура поликлиники.
- •Билет 15
- •2) Показатели экстенсивности: определение, способ вычисления, правила их применения.
- •3) 95. Роль лпу в организации и проведении медицинских осмотров.
- •Билет 16
- •1. Организация первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача).
- •Организация работы врача общей практики.
- •2) Методы анализа динамики явления, динамический ряд: определение, типы динамических рядов. Показатели динамического ряда, их вычисление и практическое применение.
- •3) Организация первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача).
- •Билет 17
- •2) Организация стационарной помощи. Задачи по реформированию стационарной помощи населению.
- •3) Этапы статистического исследования
- •1 Этап - составление плана и программы исследования.
- •1 Этап. Содержание плана статистического исследования.
- •1У этап. Статистический анализ.
- •Билет 18
- •2.Общие правила выдачи и оформления листков нетрудоспособности.
- •3) Организация стационарной помощи детям. Детская больница (задачи, структура, организация работы, лечебно-охранительный режим, реабилитация).
- •Билет 19
- •Билет 20
- •1 Вопросы этики и деонтологии в фз
- •2) . Планирование амбулаторно-поликлинической помощи в условиях омс.
- •3) Показатели состояния здоровья населения и факторы их определяющие. Актуальные проблемы здоровья населения России на современном этапе.
- •Билет 21
- •1) Организация работы акушерского стационара: структура, содержание работы. Обеспечение противоэпидемического режима в родильном доме. Показатели деятельности родильного дома.
- •Билет 22
- •1 Основы менеджмента, маркетинга и инновационных процессов в здравоохранении
- •2) . Организация амбулаторно-поликлинической помощи детям. Детская поликлиника (задачи, структура, организация работы).
- •3) Основы менеджмента, маркетинга и инновационных процессов в здравоохранении
- •Билет 23
- •1) Экспертиза стойкой нетрудоспособности. Организация работы бюро медико-социальной экспертизы. Порядок направления на медико-социальную экспертизу.
- •2) Методика изучения заболеваемости населения. Учетная документация. Показатели, применяемые при анализе. Мкб-10 в изучении заболеваемости населения.
- •3 Организация стационарной помощи. Задачи по реформированию стационарной помощи населению.
- •Билет 24
- •1) Финансирование здравоохранения в условиях омс. Основные источники. Бюджетная смета расходов в лпу, ее обоснование. Реформирование здравоохранения на современном этапе.
- •2) Общие правила выдачи и оформления листков нетрудоспособности.
- •Билет 25
- •1) Инвалидность как медико-социальная проблема. Основные пути реабилитации инвалидов.
- •2) Особенности организации сельского здравоохранения
- •Характеристика общей заболеваемости
- •Методика изучения общей и первичной заболеваемости.
- •Структура заболеваемости.
- •Кратность.
- •Структура общей заболеваемости (удельный вес тех или иных
- •Билет 26
- •1)Современные проблемы качества медицинской помощи. Уровни оценки качества медицинской помощи. Ведомственный контроль качества медицинской помощи, цели, задачи, основные элементы.
- •2)Диспансерный метод в работе лечебно-профилактического учреждения. Контингенты, подлежащие диспансеризации.
- •3.Методы анализа динамики явления, динамический ряд: определение, типы динамических рядов. Показатели динамического ряда, их вычисление и практическое применение. Показатели динамического ряда
- •Билет 27
- •1 Основные направления реформы здравоохранения в рф.
- •Правила выдачи листков нетрудоспособности по беременности, родам, абортам.
- •3Болезни системы кровообращения как медико-социальная проблема.
- •Билет 28
- •3 Организация изучения здоровья населения. Метод статистического исследования. Его этапы.
- •1 Этап - составление плана и программы исследования.
- •1 Этап. Содержание плана статистического исследования.
- •П этап. Сбор материала.
- •1У этап. Статистический анализ.
- •Билет 29
- •1 Права семьи, женщин и несовершеннолетних в фз…
- •2 Показатели деятельности стационара, их значение в оценке качества оказания стационарной помощи населению.
- •Билет 30
- •1 Охрана материнства и детства – приоритетное направление в развитии здравоохранения.
- •Правовая основа:
- •Этапы лечебно-профилактической помощи в системе охраны материнства и детства:
- •Учреждения, оказываемые лечебно-профилактическую помощь женщинам и детям.
- •2 Смертность населения, ее регистрация и анализ. Причины, тенденции изменения показателей. Правила заполнения врачебного свидетельства о смерти.
- •Смертность
- •Билет 31
- •Закон о санитарно-эпидемиологическом благополучии населения, его основные разделы и значение.
- •2 Показатели деятельности стационара, их значение в оценке качества оказания стационарной помощи населению.
- •3 Изучение численности и состава населения. Переписи населения. Характеристики населения (численность, возрастной, половой состав и др.) на современном этапе.
- •Билет 32
- •1 Организация работы Федеральной службы Роспотребнадзора.
- •2 Показатели деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений.
- •3 Рождаемость населения, ее регистрация и анализ. Тенденции в процессах рождаемости.
- •Билет 33
- •1 Субъекты медицинского страхования, их функции и взаимодействие.
- •2 Показатели деятельности стационара, их значение в оценке качества оказания стационарной помощи населению.
- •3 Младенческая смертность как интегрирующий показатель здоровья, методика ее изучения. Основные причины. Тенденции изменения показателей. Пути снижения.
- •2. А) состояния и заболевания матери:
- •Билет 34
- •1 Факторы риска, эпидемиология и профилактика важнейших неинфекционных заболеваний.
- •2 Основные права медицинских работников, права лечащего врача в «Основах законодательства об охране здоровья граждан рф».
- •3 Методика изучения заболеваемости населения. Учетная документация. Показатели, применяемые при анализе. Мкб-10 в изучении заболеваемости населения.
- •Билет 35
- •1 Всемирная организация здравоохранения (воз). Участие России в воз.
- •Задачи воз
- •Сферы деятельности воз
- •2 Показатели интенсивности: определение, способы вычисления. Правила применения.
- •3 Права семьи, женщин и несовершеннолетних в фз…
- •Билет 36
- •1 Права и обязанности , ответственоость мед. Организаций ст 78,79
- •2 Показатели состояния здоровья населения
- •Возрастная структура населения
- •Оценка уровня рождаемости
- •Оценка уровня общей смертности
- •3 Дневные стационары, стационары на дому. Организация их деятельности и содержание работы.
- •Билет 37
- •3 Программа государственных гарантий по обеспечению граждан рф бесплатной медицинской помощью.
- •Билет 38
- •2 Планирование стационарной помощи населению в условиях бюджетно-страховой системы финансирования. Посмотри программу омс
- •Билет 39
- •1 Проблемы социального страхования
- •2 Организация работы женской консультации: структура, задачи, разделы работы и их содержание.
- •3 Организация восстановительного лечения в поликлинике.
- •Билет 40
- •1 Обязательное медицинское страхование. Его цели и задачи. Базовая программа обязательного медицинского страхования.
- •2 Рождаемость населения, ее регистрация и анализ. Тенденции в процессах рождаемости.
2) Методы анализа динамики явления, динамический ряд: определение, типы динамических рядов. Показатели динамического ряда, их вычисление и практическое применение.
Для анализа измерения явления во времени используют динамические ряды. Динамические ряды могут состоять из абсолютных чисел, относительных и средних величин. Динамический ряд характеризует комплекс показателей:
Абсолютный прирост (снижение) – разность уровней данного года и предыдущего.
Темп роста (снижение) – процентное отношение последующего уровня к предыдущему.
Темп прироста (убыль) – процентное отношение абсолютного прироста к предыдущему уровню. Этот показатель можно рассматривать также путем вычитания 100% из показателя темпа роста.
Абсолютное значение одного процента прироста рассматривается путем деления абсолютного прироста на показатель прироста.
Пример: динамика средней длительности пребывания больного на койке по поводу язвенной болезни составила:
Год |
Ср. длит-ть (в днях) |
Абсолют. прирост (+,-) |
Темп роста в % |
Темп прироста (%,+,-) |
Значение одного % прироста |
1993 |
26 |
- |
- |
- |
- |
1996 |
29 |
+3,0 |
111,5 |
+11,5 |
0,26 |
1997 |
20 |
-9 |
87,0 |
-13 |
0,23 |
1998 |
18 |
-2 |
105,0 |
-5,6 |
0,20 |
1999 |
17 |
-1 |
95,2 |
-4,8 |
0,25 |
За 5 лет |
|
-11 |
|
-23,7 |
|
Абсолютный прирост (1997 г.) 29-26= +3
Темп роста (1997 г.) 29x100:26=111,5%
Темп прироста (+3)x 100:26=11,5%
Значение одного процента прироста –3:11,5 = 0,26
ВЫВОД: Средняя длительность лечения из года в год снижалась. Исключение составил 1996 год, когда показатель средней длительности лечения увеличился на 11,5% по сравнению с 1993 годом. Наибольший темп снижения показателей наблюдения в 1997 году, когда он достиг 13% по сравнению с предыдущим 1996 годом.
3) Организация первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача).
26 августа 1992 г. издан приказ МЗ РСФСР №237 "О поэтапном переходе к организации первичной медицинской помощи по принципу врача общей практики (семейного врача)".
Определен норматив; врач общей практики обслуживает 1500 чел., семейный - 1200. Семейный врач осуществляет обслуживание по семейному принципу - от рождения и до смерти. Врач общей практики обслуживает приписанное к нему население, преимущественно по семейному принципу, население будет свободно выбирать врача. Порядок осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача) утвержден приказом МЗ и СР РФ от 17.01.05 г. №84.
Пройдет еще 8-10 лет пока внедриться эта система. Пока все еще участковый врач будет оставаться основным работником поликлиники.
Процесс перехода длительный. В Великобритании подготовка семейных врачей заняла в масштабе страны около 40 лет. В Великобритании и в других странах эти врачи берут на себя 80-90% всей первичной медицинской помощи.
Основной вид подготовки - после окончания института выпускники будут проходить подготовку по специальной программе в течение двух лет по типу ординатуры.
Критерии оценки эффективности деятельности врача общей практики (семейного врача) утверждены приказом МЗ и СР РФ от 11.05.07 г. №325.