6.2. Интернаты с физическими недостаками

В домах-интернатах для детей с физическими недостатками сосредоточен самый тяжелый контингент детей с поражениями опорно-двига­тельного аппарата. Основная цель этих учреждений — осуществление медико-социальной реабилитации детей-инвалидов посредством не­прерывной интенсивной восстановительной терапии и протезирова­ния, психологической коррекции, школьного и трудового обучения, профессиональной подготовки и последующего рационального тру­доустройства.

В отличие от домов-интернатов для умственно отсталых детей в уч­реждениях для детей с поражением опорно-двигательного аппарата не разрабатываются специальные про­граммы обучения. В связи с тем, что у большей части таких детей сохра­нен нормальный интеллект, обуче­ние ведется по программе общеоб­разовательной школы. Социальные навыки приобретаются детьми в процессе нормального общения с персоналом дома-интерната, со сверстниками, родителями и т.д.

Вместе с тем необходимо отме­тить, что длительное пребывание этих детей в однообразных условиях при отсутствии возможности широ­кого общения со здоровым окруже­нием накладывает отпечаток на личность детей, уровень их социализа­ции, что затрудняет их адаптацию в обществе по окончании обучения и достижении 18-летнего возраста.

О личностных особенностях детей с поражением опорно-двига­тельного аппарата свидетельствует их пониженная самооценка, пассив­ная позиция в отношении своего бу­дущего, что требует психологичес­кой реабилитации этих детей с пер­вых дней пребывания в домах-ин­тернатах. Подростки, готовящиеся к выписке из дома-интерната, должны быть осведомлены о различных жи­тейских трудностях (трудоустройст­во, получение жилья и др.) и воору­жены знаниями о путях их преодоле­ния. Реализация этих задач возмож­на лишь при условии введения в штат детских домов-интернатов должности социального психолога

Медицинское обслуживание де­тей с поражением опорно-двигательного аппарата нацелено на компенсацию и восстановление нарушенных функций. Это определяет необходимость организации преимущественно немедикаментозной терапии: массаж, физиотерапия, лечебная физкультура, протезирование, санаторно-курортное лечение и др. Совершенствование медицинского обслуживания состоит в разработке программы медицинской реабилитации, для реализации которой необходимы не только кадры, но и взаимодействие с органами и учреждениями здравоохранения, преемственность в работе лечебно-профилактических учреждений и домов интернатов.

В домах-интернатах для детей с физическими недостатками осуществляется трудовое обучение. Для его организации имеются учебно-производственные мастерские двух-трех профилей, чаще всего это столярное и швейное дело. Разработаны программы профессионального обучения по специальностям бухгалтера, машинистки с основами делопроизводства, декоративно-прикладного искусства. От уровня профессиональной подготовки во многом зависит их последующая социальная адаптация и трудоустройство.

По данным одного календарного года, 13,5% детей, выбывших из Д. д-и., переведены в дома-интернаты общего типа, 86,5% – выписаны домой. Из числа выписанных 80% продолжили обучение с целью получения конкретной профессии, 18% обучались в ПТУ системы профтехобразования, 9,2% – в техникумах, 3,2% — в средних школах рабочей молодежи, 2,0% — в вузах.