Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Копия З-чі до держ іспиту ак.справа.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
651.78 Кб
Скачать

1. Про яке захворювання слід подумати ?

2. Якого режиму і лікування потребує дитина?

3.Продемонструйте на фантомі проведення діагностичної проби Манту.

Еталони відповідей до задачі №12

1.У дитини туберкульозний бронхоаденіт – обґрунтувати.

2.Госпіталізація в фтізіопульмоцентр, там – стіл №12, протитуберкульозні середники, антибіотики цефалоспоринової групи, гепатопротектори. Вітаміни, еубіотики. Тривале перебування на свіжому повітрі. Лікування від 8-ми місяців до 2-х років.

3. Алгоритм практичної навички – проведення діагностичної проби Манту ( наказ №318).

Проведення проби Манту, оцінка результатів (Відповідно до наказу моз України №318 за 2003р.).

Послідовність

Зміст

Примітка

Показання:

Протипоказання:

Місце виконання:

Підготувати необхідно:

Алгоритм виконання:

Поради матері:

Оцінка результатів:

Заповнити медичну документацію:

Для ранньої діагностики туберкульозу.

Для визначення інфікованості або стану чутливості до туберкульозу.

Для відбору дітей на ревакцинацію БЦЖ.

1 .Захворювання шкіри.

2.Гострі і хронічні інфекційні захворювання.

3.Алергічні стани.

4.Ревматизм в активній фазі.

5.Епілепсія.

Кабінет щеплення дитячої поліклініки, ФАП, маніпуляційний кабінет дитячого садку та школи.

Очищений туберкулін в стандартному розведенні (РРО-Ь), туберкуліновий шприц, 70% спирт, стерильні ватні кульки, склянка з темним ковпачком для зберігання відкритої ампули.

Перевір дозвіл на проведення проби Манту, прізвище дитини. Вимий руки, просуши індивідуальним рушником, одягни стерильні гумові рукавички. Набери в туберкуліновий шприц 0,2 мл туберкуліну.

Шкіру середньої третини передпліччя оброби двічі 70% спиртом. Просуши стерильною ватною кулькою.

Надлишок туберкуліну витисни в вату.

Натягни шкіру передпліччя. Введи голку внутрішньошкірно, зрізом вгору і введи 0,1мл розчину (2ТО).

Відкриту ампулу накрий стерильною серветкою, поклади в склянку, накрий темним ковпачком.

Знезараж шприц, ватні кульки, гумові рукавички.

Протягом 3 днів місце ін'єкції не мочити, не травмувати, не обробляти забарвниками. Признач день, коли потрібно прийти для оцінки проби.

Дані про проведення проби Манту занеси в форму 063, Ф-1 12, та журнал реєстрації проби Манту.

Наклади прозору пластмасову лінійку перпендикулярно осі руки.

Виміряй діаметр папули.

Якщо розмір папули:

0-1 мм - реакція негативна;

2-4мм - сумнівна;

5мм та більше - позитивна;

більше 17мм - гіперергічна.

Результати проби Манту занеси в Ф-063, 112, та журнал реєстрації проби Манту.

РРр-1, – очищений білковий деріват Ліннікової.

Дитину оглядає лікар або фельдшер на ФАПі, проводить термометрію, дає дозвіл на проведення проби Манту. Дозвіл заносить в Ф-112 «Історію розвитку дитини».

По парним рокам —праве передпліччя, по непарним - ліве.

Не торкайся голкою до вати

При правильній техніці утворюється «лимонна кірочка». Відкриту ампулу зберігай протягом 2 годин.

Проба Манту оцінюється через 72 години.

Розмір гіперемії до уваги не бери

Педіатрія №13

Дитина 10-ти років поступила до дитячої лікарні зі скаргами на головний біль, біль у ділянці попереку. Хворіє на протязі двох тижнів. Захворювання почалося з підвищення температури, частого, болючого сечопуску. Мати за допомогою не зверталася, давала жарознижуючі препарати. Стан погіршився за два дні до поступлення в лікарню: з’явилися болі в попереку, піднялася температура, була блювота. Під час огляду дитина бліда, пастозність повік, синдром Пастернацького різко позитивний справа, з’явився енурез.