Виды фармакотерапии.

Этиотропная  терапия-устранение   причины   болезни,   применение противомикробных средств при инфекционных заболеваниях, антидотов при отравлениях; Патогенетическая терапия – воздействие на патогенетические механизмы заболеваний: назначение антигипертензивных средств при артериальной гипертензии,  сердечных   гликозидов  при  сердечной   недостаточности, противовоспалительных веществ при ревматизме, психотропных препаратов для лечения психических расстройств; Симптоматическая терапия – устранение или уменьшение отдельных проявлений болезни: использование обезболивающих и жаропонижающих средств. Заместительная терапия – восполнение недостаточного количества естественных метаболитов организма: применение витаминных, гормональных, ферментных средств, солей йода, фтора, железа, кальция.  

Патогенетическая и симптоматическая терапия

Направлено на восстановление нарушенных функций организма и профилактику осложнений. Особенно важно в лечении ОРВИ учитывать сроки начала терапии, этиологию инфекции и патогенетические особенности заболевания. Больным проводятся дезинтоксикационные мероприятия, при необходимости назначают антигеморрагическую терапию, бронхиолитики и другие патогенетические и симптоматические средства. На ранних сроках заболевания для лечения гриппа может применяться противогриппозный донорский Гамма-глобулин или, в его отсутствие, человеческий нормальный иммуноглобулин, который также содержит, хоть и в меньших количествах, антитела против респираторных вирусов, в том числе и гриппа. Однако специфическое действие иммуноглобулинов и их эффективность отмечается в первые 3 дня от начала заболевания ОРВИ. Отдельную группу препаратов, применяемых при тяжелых состояниях с наличием иммунодефицитов, составляют стандартные иммуноглобулиновые препараты или препараты, обогащенные антителами класса IgM. Арсенал патогенетических и симптоматических препаратов, применяемых при гриппе и ОРВИ, весьма широк. Лечение включает применение жаропонижающих, анальгетических, противокашлевых и отхаркивающих средств. Антибиотикотерапия назначается только при развитии осложнений гриппа или ОРВИ, или обострении имеющихся хронических заболеваний, когда тактика лечения больных ОРВИ направлена на их устранение. 

Применение лекарственных средств

Применение лекарственных средств прямым образом зависит от пути введения их в организм. От этого зависят такие аспекты действия препарата, как скорость, степень выраженности, продолжительность, а следовательно, и эффективность самого препарата. Путь введения препарата зависит во многом от лекарственной формы, химической формулы лекарственного вещества, но и, наоборот, путь введения во многом определяет степень выраженности и характер действия лекарственного вещества. 

Все пути введения лекарственных средств можно условно поделить на энтеральные пути введения, т.е. поступающие в организм непосредственно через пищеварительный тракт (пероральный, сублингвальный, трансбуккальный, в двенадцатиперстную кишку, ректальный) и парэнтеральные, т.е. любыми иными путями, кроме как через пищеварительный тракт.

Пероральный путь введения можно без сомнения отнести к наиболее часто используемому и простому пути введения лекарственных веществ, причем всасывание лекарственного вещества может происходить на любом уровне желудочно-кишечного тракта. При пероральном пути введения вещества всасывание из тонкой кишки может происходить с различной скоростью, которая зависит от рН среды, состояния слизистой оболочки, моторики, количества и качественной характеристики содержимого кишечника.

При сублингвальном способе введения препараты оказывают общее действие в течение довольно короткого промежутка времени, так как минуется желудочно-кишечный тракт, а всасывание вещества происходит за счет поступления через кровеносные сосуды языка.

При этом препараты оказывают более выраженное действие, так как при первом пассаже лекарственное вещество не проходит через печень.

При введении препарата в двенадцатиперстную кишку довольно быстро создается высокая концентрация лекарственного препарата, без развития побочных эффектов со стороны других органов и систем.

При ректальном применении препарата в суппозиториях или в лекарственных клизмах достигаются довольно высокая концентрация вещества в крови благодаря тому, что большая часть вещества минует печень и не подвержена разрушающему воздействию ферментов желудочно-кишечного тракта.

Необходимо отметить, что на абсорбцию лекарственных веществ из желудочно-кишечного тракта в кровяное русло влияют разнообразные факторы: кинетика препарата, особенности и вид лекарственной формы для приема внутрь, площадь абсорбции и способ поступления препарата, присутствие в желудочно-кишечном тракте ряда других препаратов или пищевых продуктов, влияющих на абсорбцию лекарства, моторика различных отделов желудочно-кишечного тракта, способы введения лекарства.