Сердечно-сосудистая система

1. У больного с нарушением сердечной деятельности при обследовании обнаружена аневризма (мешковидное растяжение стенки) верхней полой вены у места её впадения в правое предсердие. Какое анатомическое образование проводящей системы может при этом сдавливаться?

А. Fasciculus atrioventricularis.

Б. Nodus atrioventricularis.

В. Nodus sinuatrialis.

Г. Crus dextrum.

Д. Crus sinistrum.

2. При вскрытии полости сердца на внутренней стенке были обнаружены гребенчатые мышцы. Какой отдел сердца был вскрыт?

А. Правое предсердие и правый желудочек.

Б. Правый или левый желудочек.

В. Правое или левое ушко.

Г. Левое ушко и левый желудочек.

Д. Левое предсердие и левый желудочек.

3. Затруднение кровотока в крупном сосуде, несущем кровь к легким вызвало увеличение нагрузки на сердечную мышцу. Миокард какого отдела сердца испытывает при этом наибольшую нагрузку?

А. Левого желудочка.

Б. Левого предсердия.

В. Правого предсердия.

Г. Правого желудочка.

Д. Венозного синуса.

4. Сужение начального отдела крупного сосуда вызвало нарушение оттока крови из левого желудочка. Какой сосуд патологически изменен?

А. Легочный ствол.

Б. Аорта.

В. Легочная вена.

Г. Верхняя полая вена.

Д. Нижняя полая вена.

5. При ультразвуковом обследовании сердца врач осматривает митральный клапан. В каком положении находятся створки данного клапана при систоле предсердий?

А. Выворачиваются в полость желудочка.

Б. Прижимаются к стенкам предсердия.

В. Выворачиваются в полость предсердия.

Г. Прижимаются к стенкам сосуда.

Д. Захлопываются, закрывая атриовентрикулярное отверстие.

6. У больного нарушено кровоснабжение сосочковых мышц правого желудочка и задней сосочковой мышцы левого желудочка. Нарушение кровотока в какой артерии привело к данной ситуации?

А. A. coronaria sinistra.

Б. R. circumflexus.

В. R. interventricularis anterior.

Г. R. auriculares.

Д. A. coronaria dextra.

7. У больного диагностирован инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка и межжелудочковой перегородки, что осложнилось нарушением ритма сердца. Какая часть проводящей системы сердца пострадала?

А. Правая ножка предсердно-желудочкового пучка.

Б. Предсердно-желудочковый узел.

В. Левая ножка предсердно-желудочкового пучка.

Г. Предсердно-желудочковый пучок.

Д. Синусно-предсердный узел.

8. Больной обратился к врачу с жалобами на боли за грудиной и удушье, возникающие при физической нагрузке. После ангиографии выявлены патологические изменения в бассейне задней межжелудочковой артерии. Какая область сердца при этом страдает?

А. Правый предсердно-желудочковый клапан.

Б. Правое предсердие.

В. Задняя стенка правого и левого желудочков.

Г. Левое предсердие.

Д. Передняя стенка правого и левого желудочков.

9. Больной обратился к врачу с жалобами на нестерпимую боль за грудиной, удушье. После объективного исследования у больного диагностирован инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка. Какая артерия поражена?

А. Передняя межжелудочковая артерия, ветвь левой венечной артерии.

Б. Предсердно-диафрагмальная артерия.

В. Огибающая ветвь левой венечной артерии.

Г. Правая венечная артерия.

Д. Задняя межжелудочковая артерия, ветвь правой венечной артерии.

10. У больного после перенесенного паротита (воспаления околоушной слюнной железы) выявлены нарушения кровоснабжения, отечность, боль при пальпации этой железы. Ветвями какой артерии она кровоснабжается в норме?

А. A. auricularis posterior.

Б. A. facialis.

В. A. temporalis superficialis.

Г. A. pharyngea ascendens.

Д. A. meningea media.

11. У больного с опухолью спинки языка возникло сильное кровотечение вследствие поражения сосуда опухолью. Какой сосуд пострадал?

А. Глубокая артерия языка.

Б. Язычная артерия.

В. Дорсальная артерия языка.

Г. Лицевая артерия.

Д. Восходящая глоточная артерия.

12. У больного с опухолью спинки языка возникло сильное кровотечение вследствие поражения опухолью дорсальной артерии языка. Какой сосуд необходимо перевязать для остановки кровотечения?

А. Лицевую артерию.

Б. Глубокую артерию языка.

В. Дорсальную артерию языка.

Г. Язычную артерию.

Д. Восходящую артерию глотки.

13. При гнойном воспалении среднего уха в воспалительный процесс вовлечена артерия, прилежащая к передней стенке барабанной полости. Какой сосуд вовлечен в патологический процесс?

А. А. carotis externa.

Б. А. carotis interna.

В. А. auricularis posterior.

Г. А. temporalis superficsalas.

Д. А. meningea media.

14. Во время проведения операции по поводу пластики врожденной расщелины твердого неба (уранопластики), при сбивании долотом крыловидного отростка, был поврежден большой небный канал. Возникло кровотечение, которое можно остановить путем помпонации канала. Какую артерию повредили?

А. Нисходящую небную артерию

Б. Восходящую небную артерию.

В Восходящую глоточную артерию.

Г. Клиновидно-небную артерию.

Д. Заднюю верхнюю альвеолярную артерию.

15. У больного диагностировано заболевание внутреннего уха сосудистого генеза. Ветвями какой из перечисленных артерий кровоснабжается внутреннее ухо?

А. А. cerebri posterior.

Б. А. cerebri media.

В. А. cerebri anterior.

Г. А. basilaris.

Д. А. vertebralis.

16. У больного выявлено нарушение кровотока в бассейне правой передней мозговой артерии. Какая область коры большого мозга страдает при этом?

А. Медиальная поверхность правых лобных и теменных долей.

Б. Медиальная поверхность правой затылочной доли.

В. Нижняя поверхность правой лобной доли.

Г. Нижняя поверхность височной доли.

Д. Правая островковая доля.

17. У больного выявлено нарушение кровотока в бассейне задней левой мозговой артерии. Какие области мозга страдают при этом?

А. Нижняя поверхность височной доли и островковая доля слева.

Б. Боковая поверхность левых затылочной и височной долей.

В. Нижняя поверхность левых затылочной и теменной долей.

Г. Верхняя поверхность левых затылочной и височной долей.

Д. Нижняя поверхность левых затылочной и височной долей.

18. Больной жалуется на головокружение, шаткость походки, нарушение координации движений. При обследовании у больного выявлен остеохондроз шейного отдела позвоночного столба и сужение сосуда, проходящего через поперечные отверстия шейных позвонков. Какой сосуд сужен?

А. А. subclavia.

Б. А. carotis externa.

В. А. verterbralis.

Г. А. carotis interna.

Д. А. occipitalis.

19. Хирург, осуществляя доступ к органам грудной полости, сделал разрез передней стенки грудной полости по одному из межреберных промежутков. При этом он особенно бережно разрезал скальпелем ткани в передней медиальной области межреберного промежутка, что бы не повредить проходящую паралельно краю грудины артерию. Какой сосуд опасался повредить хирург?

А. Реберно-шейный ствол.

Б. Переднюю межреберную артерию.

В. Верхнюю диафрагмальную артерию.

Г. Внутреннюю грудную артерию.

Д. Нижнюю диафрагмальную артерию.

20. У пострадавшего травма мягких тканей и костей теменной области с повреждением стреловидного шва и сильным кровотечением. Какое из образований вероятнее всего при этом пострадало?

А. Sinus transversus.

Б. Sinus sagittalis inferior.

В Sinus rectus.

Г. Sinus petrosus superior.

Д. Sinus sagittalis superior.

21. Через какие вены может произойти распространение гнойного процесса с кожи волосистой части головы на мозговые оболочки?

А. Эмиссарные вены.

Б. Диплоические вены.

В Поверхностные кожные вены.

Г. Поверхностные мозговые вены.

Д. Эмиссарные и диплоические вены.

22. У больного воспаление среднего уха осложнилось мастоидитом. При этом возникла угроза гнойного тромбоза близлежащего венозного синуса Какой венозный синус может быть затромбирован?

А. Сигмовидный.

Б. Поперечный.

В. Верхний сагитальный.

Г. Прямой.

Д. Нижний каменистый.

23. Опасным осложнением фурункула мягких тканей лица (области носа) может быть распространение инфекции по венозным сплетениям этого региона на синусы твердой оболочки головного мозга. Какой из синусов скорее всего может быть вовлечен в воспалительный процесс?

А. Верхний сагиттальный синус.

Б. Пещеристый синус.

В. Сигмовидный синус.

Г. Верхний каменистый синус.

Д. Затылочный синус.

24. В травматологическое отделение после автокатастрофы поступил пострадавший. Выявлены многочисленные травмы мягких тканей лица в области медиального угла глаза, которые сопровождались массивным кровотечением. Какой артериальный анастомоз был поврежден?

А. A. carotis externa et a. carotis interna.

Б. A. carotis externa et a. subclavia.

В. A. carotis interna et a. subclavia.

Г. A. subclavia et a. ophthalmica.

Д. A. carotis interna et a. ophthalmica.

25. У больного опухолью вилочковой железы наблюдается цианоз, расширение подкожной венозной сети и отечность мягких тканей лица, шеи, верхней половины туловища. Какой венозный сосуд сдавлен опухолью?

А. Наружная яремная вена.

Б. Подключичная вена.

В. Внутренняя яремная вена.

Г. Нижняя полая вена.

Д. Верхняя полая вена.

26. В реанимационное отделение поступил больной в тяжелом состоянии. Для проведения комплексного лечения необходимо катетеризировать подключичную вену. В каком анатомическом образовании она располагается?

А. Spatium antescalenum.

Б. Spatium interscalenum.

В. Spatium retrosternocleidomastoideus.

Г. Spatium interaрoneuroticum suprasternale.

Д. Trigonum omotrapezoideum.

27. В хирургическое отделение поступил в тяжелом состоянии больной с колотой раной правого подреберья и признаками внутрибрюшного кровотечения. Во время лапаротомии хирург выявил повреждение паренхимы печени и кровь в брюшной полости. С целью временной остановки кровотечения врач наложил мягкий зажим на печеночно-двенадцатиперстную связку. Какие сосуды, проходящие в толще этой связки, пережаты?

А. Правая и левая печеночные артерии.

Б. Печеночная артерия и вена.

В. Собственная печеночная артерия и воротная вена.

Г. Чревный ствол и брыжеечная артерия.

Д. Общая печеночная артерия и воротная вена.

28. Пострадавший доставлен в клинику с переломом нижней челюсти и обильным кровотечением в области перелома. Какой сосуд вероятнее всего поврежден в данном случае?

А. Лицевая артерия.

Б. Язычная артерия.

В. Нижняя альвеолярная артерия.

Г. Нисходящая небная артерия.

Д. Восходящая небная артерия.

29. У пострадавшего в дорожно-транспортном происшествии врач выявил перелом левой ключицы и нарушение кровообращения в конечности (отсутствие пульсации лучевой артерии). Какая причина нарушения кровообращения наиболее вероятна?

А. Сдавление подключичной вены.

Б. Сдавление подмышечной вены.

В. Сдавление позвоночной артерии.

Г. Сдавление подмышечной артерии.

Д. Сдавление подключичной артерии.

30. У больного перелом хирургической шейки плеча. Какой сосуд может быть поврежден при транспортировке больного без иммобилизации руки?

А. Глубокая артерия плеча.

Б. Плечевая артерия.

В. Подмышечная артерия.

Г. Передняя артерия, огибающая плечевую кость.

Д. Задняя артерия, огибающая плечевую кость.

31. После автомобильной катастрофы в приемный покой поступил пострадавший с резаной раной переднемедиальной поверхности плеча и обильным артериальным кровотечением. Какая артерия в данном случае повреждена?

А. А. profunda brachii.

Б. А. subscapularis.

В. А. axillaris.

Г. А. radialis.

Д. А. brachialis.

32. После травматического повреждения мягких тканей предплечья возникло артериальное кровотечение. Для временной остановки которого фельдшер бригады скорой помощи применил пальцевое нажатие в проекции sulcus bicipitalis medialis. Какой сосуд был пережат?

А. A. profunda brahii.

Б. A. brachialis.

В. A. collateralis ulnaris superior.

Г. A. radialis.

Д. A. axillaris.

33. В приемный покой поступил больной с переломом костей кисти и обильным кровотечением в области анатомической табакерки. Какой сосуд поврежден?

А. Поверхностная ладонная дуга.

Б. Задняя межкостная артерия.

В. Передняя межкостная артерия.

Г. Локтевая артерия.

Д. Лучевая артерия.

34. При удалении желчного пузыря в лигатуру вместо a. сystyca была вовлечена артерия, перевязка каторой привела к некрозу правой доли печени и смерти больного. Какая артерия была ошибочно перевязана вместо a. cystyca?

А. А. gasroduodenalis.

Б. А. hepatica communis.

В. Ramus dexter a. hepatica propria.

Г. А. hepatica propria.

Д. А. pancreato-duodenalis sup.

35. Осматривая брюшную полость потерпевшего с ранением передней брюшной стенки, хирург обнаружил повреждение малого сальника и вытекание из места разреза ярко алой (артериальной) крови. Какая артерия повреждена?

А. A. gastroepiploica sinistra.

Б. A. hepatica propria.

В. A. gastroepiploica dextra.

Г. A. hepatica communis.

Д. A. lienalis.

36. При лапаротомии хирургом выявлено гангренозное поражение нисходящей ободочной кишки. Тромбоз какой артерии произошел?

А. Правой ободочной артерии.

Б. Левой ободочной артерии.

В. Середней ободочной артерии.

Г. Подвздошно-тощекишечной артерии.

Д. Нижней брыжеечной артерии.

37. При удалении опухоли прямой кишки перевязали а. rectalis superior. От какого артериального ствола берет начало перевязанный сосуд?

А. А. mesenterica superior.

Б. А. mesenterica inferior.

В. А. iliaca interna.

Г. А. iliaca externa.

Д. А. pudenda interna.

38. При удалении опухоли нижней трети прямой кишки перевязана a. rectalis inferior. От какого артериального ствола отходит перевязанный сосуд?

А. А. iliaca externa.

Б. А. iliaca interna.

В. А. pudenda interna.

Г. А. mesenterica inferior.

Д. А. femoralis.

39. Оперируя больного по поводу обтурации камнем нижней трети брюшной части мочеточника, хирург должен быть осторожным, чтобы по ошибке не перевязать:

А. A. testicularis.

Б. A. lienalis.

В. A. mesenterica sup.

Г. A. lumbalis.

Д. A. epigastrica inf.

40. В больницу доставлен больной с жалобами на боли в правой подребереберье и рвоту кровью. При обследовании выявлено кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода и желудка. Нарушение кровотока в бассейне какого сосуда вызвало эти симптомы?

А. Чревный ствол.

Б. Воротная вена.

В. Печеночные вены.

Г. Нижняя полая вена.

Д. Верхняя и нижняя брыжеечные вены.

41. Во время операции на перепончатой части мужского мочеиспускательного канала возникло кровотечение. Какой сосуд необходимо перевязать для остановки кровотечения?

А. Глубокую артерию полового члена и нижнюю мочепузырную артерии.

Б. Среднюю прямокишечную и верхнюю мочепузырную артерии.

В. Среднюю прямокишечную и промежностную артерии.

Г. Нижнюю мочепузырную и среднюю прямокишечную артерии.

Д. Нижнюю прямокишечную и промежностную артерии.

42. У женщины по поводу фибромиомы матки проведена надвлагалищная ампутация матки и маточних труб. Яичники здоровы, не удалены. Во время операции сохранена lig. suspensorium ovarii, в которой проходит сосуд, кровоснабжающий яичники. Назовите этот сосуд.

А. Ramus ovaricus a.uterina.

Б. A. pudenda interna.

В. A. ovarіca.

Г. A. iliaca interna.

Д. A. iliaca externa.

43. Во время оперативного вмешательства на органах малого таза возникла необходимость перевязать маточную артерию. С чем необходимо ее дифференцировать перед перевязыванием?

А. Круглая связка матки.

Б. Маточная труба.

В. Мочеточник.

Г. Внутренняя подвздошная вена.

Д. Мочеиспускательный канал.

44. Во время операции по поводу удаления матки с придатками хирург перевязал связку, подвешивающую яичник. Какие сосуды при этом были перевязаны?

А. Трубная артерия и вена.

Б. Внутренняя подвздошная артерия и вена.

В. Яичниковая артерия и вена.

Г. Маточная артерия и вена.

Д. Внутренняя половая вена.

45. Во время операции на тазовой части мочеточника хирургу пришлось перевязать сосуды, участвующие в кровоснабжении данной области мочеточника. Какие сосуды были перевязаны?

А. Средняя прямокишечная и верхняя мочепузырная артерии

Б. Верхняя прямокишечная и средняя мочепузырная артерии.

В. Почечная и промежностная артерии.

Г. Средняя прямокишечная и нижняя мочепузырная артерии.

Д. Нижняя прямокишечная и нижняя мочепузырная артерии.

46. Статистически доказано, что левосторонняя водянка яичка встречается чаще. Одной из причин этого является особенность впадения левой яичковой вены. В какой сосуд впадает левая яичковая вена?

А. Внутренняя подвздошная вена.

Б. Левая почечная вена.

В. Нижняя полая вена.

Г. Нижняя брыжеечная вена.

Д. Селезеночная вена.

47. У пострадавшего выявлен перелом тела и верхней ветви лобковой кости, разрыв сосудов, проходящих через сосудистую лакуну. Какие сосуды повреждены?

А. А. et v. iliaca externa.

Б. А. еt v. femoralis.

В. А. et v. iliaca interna.

Г. А. et v. рudenda interna.

Д. А. et v. еpigastrica superficialis.

48. Про анастомоз каких сосудов в медиальной части бедренного кольца (anulus femoralis) должен помнить хирург при выполнении пластики бедренной грыжи? (встречается в 30% случаев)?

А. A. obturatoria et a. epigastrica inferior.

Б. A. femoralis et a. epigastrica inferior.

В. A. obturatoria et a. epigastrica superior.

Г. A. femoralis et a. obturatoria.

Д. A. umbilicalis et a. femoralis.

49. Операция по поводу пластики бедренной грыжи осложнилась внутрибрюшным кровотечением. Какой анастомоз был поврежден?

А. Вертлужная ветвь запирательной артерии от внутренней подвздошной артерии и медиальная артерия, огибающая бедренную кость от глубокой артерии бедра.

Б. Поверхностная надчревная артерия от бедренной артерии и верхняя надчревная артерия от внутренней грудной артерии.

В. Лобковая ветвь запирательной артерии от внутренней подвздошной артерии и запирательная ветвь нижней надчревной артерии от наружной подвздошной артерии.

Г. Нижняя ягодичная артерия от внутренней подвздошной артерии и медиальная артерия, огибающая бедренную кость от глубокой артерии бедра.

Д. Верхняя ягодичная артерия от внутренней подвздошной артерии и медиальная артерия, огибающая бедренную кость от глубокой артерии бедра.

50. При выполнении ретроградной аортографии пунктируют бедренную артерию и в краниальном направлении в просвет вводят катетер. В какой сосуд попадает катетер после прохождения бедренной артерии?

А. Наружная подвздошная артерия.

Б. Внутренняя подвздошная артерия.

В. Подколенная артерия.

Г. Верхняя брыжеечная артерия.

Д. Нижняя брыжеечная артерия.

51. Обследуя больного, хирург пальпирует артерию позади медиальной лодыжки. Назовите этот сосуд.

А. Малоберцовая артерия.

Б. Задняя возвратная большеберцовая артерия.

В. Передняя большеберцовая артерия.

Г. Задняя большеберцовая артерия.

Д. Передняя возвратная большеберцовая артерия.

52. Мужчина обратился к хирургу с жалобами на боли при хотьбе, онемение и «ползание мурашек» в пяточной области и боковой поверхности нижней трети голени. Какой сосуд поражен?

А. Медиальная подошвенная артерия.

Б. Латеральная подошвенная артерия.

В. Передняя большеберцовая артерия.

Г. Малоберцовая артерия.

Д. Задняя большеберцовая артерия.

53. Какая артерия служит для пальпации пульса в проекции голеностопного сустава?

А. Передняя большеберцовая артерия.

Б. Задняя большеберцовая артерия.

В. Тыльная артерия стопы.

Г. Малоберцовая артерия.

Д. Дугообразная артерия.

54. Женщина обратилась к врачу с жалобами на отечность и боли в ногах, припухлость вен и узловые образования на переднее-медиальной поверхности голени. Какая из вен поражена?

А. Большеберцовая вена.

Б. Малоберцовая вена.

В. Подколенная вена.

Г. Большая подкожная вена.

Д. Малая подкожная вена.

55. От какого органа лимфа непосредственно может оттекать в грудной проток, минуя регионарные лимфатические узлы, что при развитии опухоли данного органа резко ухудшает прогноз заболевания из-за возможности быстрого метастазировании?

А. Глотка.

Б. Желудок.

В. Трахея.

Г. Легкие.

Д. Пищевод.

56. У больного диагностирована злокачественная опухоль брюшной части пищевода. Какая группа лимфатических узлов является региональной для указанного отдела?

А. Nodi lymphatici pericardiales laterals.

Б. Аnulus lymphaticus cardiae.

В. Nodi lymphatici prevertebralis.

Г. Nodi lymphatici mediastinales posteriores.

Д. Nodi lymphatici paratrachealis.