1) Состав группы внутренних половых органов мужчины, последовательность путей прохождения семени.

Внутренние половые органы мужчины: яичко, придаток яичка, семявыводящий проток, семенной канатик, семенной пузырек, простата, бульбоуретральная железа. Яичко и придаток – см. 2 вопрос.

Семявыносящий проток – парный трубчатый орган, идущий позади яичка и его придатка, выходит из мошонки, проходит через паховый канал, в полость живота и по боковой стенке малого таза направляется к дну мочевого пузыря и простате. Конечный отдел расширен. Около предстательной железы семявыносящий проток соединяется с выделительным протоком семенного пузырька. Образуется семявыбрасывающий проток, проходящий через предстательную железу и открывается в мочеиспускательный канал. Части: мошоночная, канатиковая, паховая, тазовая.

Три оболочки: Слизистая, мышечная (продольные слои, циркулярные слои), адвентициальная, содержащая фиброзные и эластические волокна, нервы и сосуды.

Семенной канатик – Семявыносящий проток с сосудами и нервами.

Семенной пузырек – парный секреторный орган, расположенный в области дна мочевого пузыря. В нем происходит выработка жидкой части спермы. Заключен в соединительнотканную оболочку. Снизу, суживаясь, переходит в выделительный проток.

Простата – см. 3 вопрос.

Бульбоуретральная железа – парный орган в толще глубокой поперечной мышце промежности. Имеет дольчатое строение. Покрыта соединительнотканной капсулой. Ее секрет защищает слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Проток проходит в губчатую часть мочеиспускательного канала.

процесс семяизвержения у мужчин проходит в два этапа: выведения и выбрасывания. Образующаяся в половых органах мужчины сперма представляет собой смесь секретов предстательной железы и придатков яичек.

фаза выведения: происходят сокращения добавочных органов полового тракта (выносящих сосудов яичек, придатков яичек, семенных протоков, семенных пузырьков и предстательной железы). Простата ритмично сокращается, выбрасывая свой секрет (семенную жидкость) в просвет уретры. Секрет яичек скапливается в семенном протоке и проталкивается новыми порциями секрета, продуцируемыми придатками яичек, в предстательную часть уретры. При этом луковица уретры расширяется, ее объем увеличивается в 2–3 раза. Параллельно с накоплением спермы в предстательной части мочеиспускательного канала происходит закрытие внутреннего сфинктера мочевого пузыря. Этот механизм препятствует попаданию спермы в мочевой пузырь и задерживает в нем мочу во время семяизвержения.

фаза выбрасывания: происходит расслабление наружного сфинктера мочевого пузыря, и сперма из предстательной части уретры выходит в луковицу мочеиспускательного канала и отрезок уретры полового члена. Этот процесс осуществляется за счет сокращения мышц промежности, наружного сфинктера мочевого пузыря, луковично-губчатых и седалищно-пещеристых мышц, луковицы мочеиспускательного канала. Первые 2–3 сокращения мочеиспускательного канала на отрезке полового члена сильнее последующих и выбрасывают семенную жидкость.

2) Яичко и его придаток: положение и морфо – функциональная характеристика. Возможные аномалии развития. Яичко – парная мужская половая железа смешанной секреции, расположенная в мошонке. В яичке происходит выработка и созревание мужских половых клеток – сперматозоидов. Кроме этого в кровь выделяются половые гормоны. Расположены в мошонке, в области промежности. Левое яичко ниже правого. Отделены друг от друга перегородкой, окружены оболочками. Яичко имеет овальную форму, немного сплюснуто с боков. Поверхности: латеральная и медиальная.

Края: передний, задний. Концы: верхний, нижний.

Снаружи фиброзная оболочка – белочная оболочка. Под оболочкой паренхима, от которой внутрь отходят перегородочки яичка, разделяющие паренхиму на дольки. Перегородочки соединяются у заднего края, образуя средостение. Каждая долька содержит несколько семенных канальцев, в которых происходит сперматогенез. Канальцы, сливаясь, образуют прямые семенные канальцы, по которым сперматозоиды поступают в сеть яичка, из которых далее идут в выносящие канальцы яичка и попадают в канальцы придатка яичка. Придаток яичка – расположен вдоль заднего края яичка. Части: Головка, тело, хвост. Головка разделена на дольки, состоящие из канальцев, которые сливаясь, образуют проток придатка яичка. Пройдя по протоку, сперматозоиды попадают в семявыносящий проток. За время прохождения по канальцам и протокам происходит созревание сперматозоида.

Аномалии развития яичка.

Аномалии количества

Анорхизм— врожденное отсутствие яичка. Встречается редко. Сопровождается евнухоидизмом или гермафродитизмом. Может быть доказано только ненахождением яичка в брюшной полости при лапаротомии.

Монорхизм — наличие одного яичка в мошонке.

Полиорхизм — добавочное яичко — редкая аномалия. Добавочное яичко может не иметь придатка и семявыносящего протока, иногда имеет общий придаток с нормальным яичком. Аномалии положения.

Эктопия яичка — опускание его не в мошонку, а на промежность, под кожу брюшной стенки или бедра. Поворот — яичко располагается в мошонке в горизонтальном положении, когда придаток лежит сверху, или развернуто по вертикальной оси придатком кпереди.

Гипоплазия яичка – это недоразвитие яичка или обоих яичек. При этом они уменьшены.

3) Положение и общая морфо – функциональная характеристика предстательной железы. Принципиальные возрастные особенности. Простата – непарный мышечно-железистый орган в передненижней области малого таза под мочевым пузырем. Выделяет секрет, активизирующий сперматозоиды. Имеет вогнутое основание и верхушку, обращенную вниз. Через нее проходят семявыбрасывающие протоки, и начало мочеиспускательного канала. Имеет две доли: правую и левую, соединяющиеся перешейком, который может образовывать среднюю долю (которая, увеличиваясь к старости, становится преградой мочеиспусканию). Железа покрыта капсулой, от нее внутрь проходят пучки соединительнотканных волокон перегородки. Капсула состоит из железистой паренхимы и гладкой мышечной ткани. Железистая ткань поделена на дольки. Железистые ходы железок, сливаясь попарно, переходят в предстательные проточки, открывающиеся в мочеиспускательный канал, в область семенного холмика. Иннервация: простатическое сплетение из нижнего подчревного сплетения.